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2016年护师消化系统疾病病人的护理考

11[A3型题]患者男,48岁。有肝硬化病史8年,最近出现腹水而在家休息,4天前开始解黑便,今天淡漠少言,反应迟钝就诊,怀疑有肝性脑病可能。肝性脑病的治疗与下列哪项措施无关

A.灌肠或导泻清除肠内积血

B.静脉滴注谷氨酸钠

C.口服新霉素

D.便秘时可用米醋稀释灌肠

E.给予复方甘草合剂止咳祛痰

:E

12[A3型题]患者男,48岁。有肝硬化病史8年,最近出现腹水而在家休息,4天前开始解黑便,今天淡漠少言,反应迟钝就诊,怀疑有肝性脑病可能。肝性脑病患者用乳果糖的主要作用是

A.增加糖的供给,保护肝脏

B.导泻

C.抑制肠道细菌繁殖

D.改变肠道pH

E.抑制血氨形成

:D

13[A3型题]患者男,36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶U/dl。应首先考虑哪种疾病

A.急性阑尾炎

B.急性肠炎

C.消化性溃疡穿孔

D.急性胰腺炎

E.急性胆囊炎

:D

14[A3型题]患者男,36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶U/dl。若患者腹痛波及全腹,并出现压痛及反跳痛,血压下降、Grey-Turner征(+),应考虑

A.急性坏死性胰腺炎

B.急性阑尾炎

C.合并胆囊结石

D.败血症

E.急性腹膜炎

:A

15[A3型题]患者男,36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶U/dl。下列哪种情况预后最凶险

A.血钙1.5mmol/L

B.血尿淀粉酶持续下降

C.高胆红素血症

D.出现黄疸

E.高血糖

:A

16[A3型题]患者男,36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶U/dl。此患者的治疗要点不包括

A.禁食

B.应用抑制胰腺分泌的药物

C.降血压

D.进行胃肠减压

E.解痉止痛

:C

17[A3型题]患者女,45岁。患肝硬化6年,近2天突然呕血约ml,现出现烦躁不安、言语不清、睡眠障碍,有扑翼样震颤,脑电图异常。根据病情推断该病人处于

A.肝性脑病的前驱期

B.肝性脑病的昏迷前期

C.肝性脑病的昏睡期

D.肝性脑病的昏迷期

E.肝癌晚期

:B

18[A3型题]患者女,45岁。患肝硬化6年,近2天突然呕血约ml,现出现烦躁不安、言语不清、睡眠障碍,有扑翼样震颤,脑电图异常。对该病人的护理措施不正确的是

A.低热量饮食

B.暂停蛋白质摄入

C.清除肠内积血

D.生理盐水灌肠

E.口服50%硫酸镁溶液

:A

19[A3型题]患者,女性,48岁,既往肝门静脉高压症病史,此次因发生急性大出血,应用三腔二囊管压迫止血。护士为该患者采取的护理措施应除外

A.对三腔二囊管充分固定

B.每隔24小时气囊放空10分钟

C.气囊压迫一般为3~4天

D.加强巡视,防止发生误吸

E.加强心理护理,防止紧张和情绪激动

:B

20[A3型题]患者,女性,48岁,既往肝门静脉高压症病史,此次因发生急性大出血,应用三腔二囊管压迫止血。若三腔二囊管压迫无效,应考虑

A.脾肾静脉分流术

B.门腔静脉分流术

C.断流术

D.经颈静脉肝内门体分流术

E.肠系膜上、下腔静脉分流术

:C

END

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