感染性坏死性胰腺炎的治疗方法内镜vs手
感染性坏死性胰腺炎是一种潜在的致命疾病，手术是标准治疗方法。近日研究人员比较了内镜疗法和普通外科手术对感染性坏死性胰腺炎的临床疗效差异。
研究在荷兰19个医疗中心开展，患者随机接受内镜治疗或手术治疗。内镜疗法包括超声内镜腔内引流，如有必要进行内镜手术；手术方法包括经皮导管引流，必要时进行辅助成像腹膜后清创术。研究的主要终点是并发症和死亡的复合终点。
总计98名胰腺或胰周坏死患者参与研究，其中内镜治疗组51人，手术治疗组47人。内镜组22人(43%)，手术组21人(45%)出现终点事件(RR=0.97，95%CI0.62-1.51；p=0.88)，组间死亡率无显著差异(9例[18%]vs6例[13%]，RR=1.38，95%CI0.53-3.59，p=0.50)。
研究发现对于感染性坏死性胰腺炎患者，内镜疗法在减少严重并发症或死亡方面不优于手术疗法，但内镜治疗胰瘘率降低且住院时间缩短。
原始出处：
DrSandravanBrunschotetal.Endoscopicorsurgicalstep-upapproachforinfectednecrotisingpancreatitis：amulticentrerandomisedtrial.Lancet.03November.
来源：梅斯医学
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