059慢性胰腺炎浅析定义
许多急性胰腺炎的病人,经治疗出院后,却发现自己出现了反复胰腺炎的症状,去医院就诊,诊断为慢性胰腺炎。明明已经治好了的,急性胰腺炎,为什么会转变为慢性胰腺炎呢?这可能是急性胰腺炎的病因治疗没有不好。比如酒精性的急性胰腺炎,在在治愈后,就应该严格禁酒。但是许多病人却由于没有症状,就又开始喝酒,于是逐渐就转变为慢性胰腺炎。说了这么多慢性胰腺炎,我们还是从医学上来了解什么是慢性胰腺炎。
慢性胰腺炎的医学定义是,由饮酒,胆道疾病,自身免疫性胰腺炎,急性复发性胰腺炎等原因引起的胰腺组织和功能不可逆的慢性进展性炎症损害。其病理表现为胰腺实质慢性炎症损害,和间质性纤维化,胰腺实质钙化,胰管扩张及胰管结石等改变。其临床表现为反复发作或持续性的腹痛,胰腺外分泌不足,如腹泻,脂肪泻,消瘦,以及胰腺内分泌不足的表现,如糖尿病,以及腹部包块和黄疸等表现。
定义的具体分析如下:
一.病理:
胰腺实质慢性炎症损害:胰腺泡和胰岛组织萎缩。
间质纤维化:广泛性
胰腺实质钙化
胰管扩张
胰管结石
二.病因:
饮酒
胆道疾病:最常见
自身免疫性胰腺炎:如干燥综合征,硬化性胆管炎的合并胰腺炎
急性复发性胰腺炎
三.发病机制:多种病因和危险因素,维持炎症,导致进行性纤维化。
四.临床表现:
反复发作性或持续性腹痛
胰腺外分泌不足:腹泻,脂肪泻,腹胀,消瘦
胰腺内分泌不足:糖尿病
腹部包块:胰腺假性囊肿
黄疸:梗阻性黄疸
知识点:
慢性胰腺炎最常见的病因仍然是胆道疾病。
慢性胰腺炎外分泌不足的表现,特别是脂肪泻。
慢性胰腺炎内分泌不足的表现是糖尿病
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