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DDW2016糖尿病外分泌腺病与慢性

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消化疾病周期间报告的一项研究中,对16例死亡患者的个人病历进行了回顾,提出糖尿病外分泌胰腺病和慢性胰腺炎之间的区别。医脉通整理如下:

明尼苏达州梅奥诊所胃肠病学和肝病学部门的ShounakMajumder医学博士和同事们旨在确定糖尿病外分泌胰腺病与慢性胰腺炎在病理上是否不同。“从一些早期数据来看,很显然糖尿病与胰腺体积损失有关,”Majumder说。“这也表明外分泌胰腺纤维化出现在近1/3的糖尿病患者中。”

研究人员从梅奥诊所尸检数据库中确认患者。目前的分析包括9例没有胰腺疾病或酒精中毒,有严重外分泌胰腺纤维化的的Ⅱ型糖尿病患者,和7名临床胰腺炎患者。5名胰腺病理学专家回顾了这些报告并评估了他们对诊断的信心。研究人员将病理学家有超过75%信心的诊断作为确定诊断。他们计算了每一位评审员的一致性,并使用梅奥诊断作为得出结果的标准。

所有病例均被专家明确诊断为糖尿病外分泌胰腺病或慢性胰腺炎。诊断符合率从81%到%不等。据Majumder说,所有慢性胰腺炎病例均被正确诊断。糖尿病外分泌胰腺病组有3例误诊。

病理学家评估12类组织学特征。这些特征中,Majumder和同事们发现,纤维化、炎症和导管扭曲在两种疾病中最为常见。具体地说,他们观察到的特征是小叶间纤维化、腺泡间纤维化、小叶内腺泡周围纤维化、间质炎症及导管扭曲。

研究人员得出结论,糖尿病外分泌胰腺病是一个明显的病理实体。然而,他们认为,这种诊断的病理生理和临床意义应该经过更彻底的调查研究。

研究摘要:MajumderS,etal.Abstract#.Presentedat:DigestiveDiseaseWeek;May21-24,;SanDiego.

医脉通编译自:Findingsclarifybetweendiabeticexocrinepancreatopathy,chronicpancreatitis.Healio,May27,









































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