SAP发作后数小时内
sap发作后数小时内,由于大量活化酶和酶分解产物的释放,致使大量炎性物质渗出,体液丢失量很大,严重者可使循环量丧失40%,早期即出现低血容量性休克,若不积极抗休克,将发生多器官功能衰竭,这是患者早期死亡的原因之一但过度补液会增加急性呼吸窘迫综合征、腹腔间隔室综合征的发生率因此,液体复苏既要维持血流动力学稳定,又要防止急性呼吸窘迫综合征、腹腔间隔室综合征的发生为此,提出了限制性早期液体复苏的理念,强调注重以下4个环节:①控制恰当的液体总量;②调配恰当的输液成分;③调控恰当的输液速度;④掌握液体复苏总量达标的标准应在血流动力学监测和严密临床观测下对sap患者进行合理的液体复苏,尤其需注重补充胶体、纠正低血医治出血坏死胰腺炎容量,做到量出为入,注意动态平衡;做到因病、因时、因人而异,遵循个体化原则;减少休克、肺水肿、呼吸衰竭、肾功能衰竭、腹腔间隔室综合征等并发症的发生,为sap的后期治疗打下良好的基础北京最好白癜风医院
