责任编辑:刀刀
酒精可刺激胃酸、促胰液素和胰液分泌增多;可增加oddi’s括约肌的阻力,导致胰管内压增高,破坏腺泡;对胰腺有直接毒性作用
3.代谢异常
2.酒精中毒或饮食不当 约占我国急性胰腺炎发病原因的30%另外,在饮酒时常进高蛋白、高脂肪食物,更促使胰液过量分泌,在伴有胰管部分梗阻时,即可导致胰腺炎的发生
(1)高脂血症:约5%～20%的急性胰腺炎病人存在高脂血症,可能与肾炎、应用外源性雌激素或家族性高脂血症(ⅰ型、ⅴ型)有关
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1.胆道疾病 是最常见的病因,占我国急性胰腺炎发病原因的50%左右当胆总管下端发生结石嵌顿、胆道蛔虫症、oddi’s括约肌水肿和痉挛、壶腹部狭窄时,即可引起梗阻梗阻后胆汁逆流入胰管,活化胰酶梗阻又可使胰管内压力增急性胰腺炎要做手术吗高,导致胰小管和胰腺腺细胞破裂,胰液外溢,损害胰腺组织
(2)高钙血症:甲状旁腺功能亢进或其他原因可致高钙血症后者可以刺激胰酶分泌和活化、引起胰管内钙盐沉积、胰管钙化和形成结石、堵塞胰管
急性胰腺炎的病因比较复杂一般认为,胆汁、胰液逆流和胰酶损害胰腺组织在发病中起着重要作用
4.其他 某些农药和毒性物质可以导致急性胰腺炎,如磺胺、噻嗪类药物、糖皮质激素、农用杀虫剂中毒等;上腹部手术可直接或间接损伤胰腺组织;经内镜逆行胰管造影检查也可能导致胰腺损伤,并发急性胰腺炎;特异性感染性疾病如腮腺炎病毒、肝炎病毒、伤寒杆菌等感染,可能累及胰腺有少数病人最终因找不到明确的发病原因,被列为特发性急性胰腺炎
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