别忽视胃病nbsp耽搁治疗危害大
作为一个消化科医生,经常有人问我:「我胃不好,应该吃点什么药?」「胃病该怎么治?」对于这种问题,有时我会说,去医院检查一下吧。
这真不是敷衍,胃病,真不像大家想象的那么简单。
胃病,怎么这么复杂呢?
所有发生在胃里的病都能叫「胃病」,从常见的急慢性胃炎、胃溃疡,到少见的胃癌,都是「胃病」。但关键是,这些胃病的症状大同小异,所以光从「胃痛」、「胃胀」这些症状,有时候真的确定不了病人到底得的是哪种胃病。
这是为什么呢?首先就要从胃的结构和功能说起。胃平常就像个扁扁的气球,进食以后就会慢慢变大。胃的入口和出口就像气球的嘴一样,平时一般是闭牢的,当有食物刺激以后,它们才会松开,让食物通过。
胃通过规律性的运动将大块食物研磨成小块,同时通过产生胃酸、胃蛋白酶把这些小块食物消化分解成更小的食糜及分子,然后再通过运动把食糜送入小肠。
大家有没有想过,胃可以消化食物,为什么不会把自己消化掉呢?那是因为胃的表面粘膜可以产生一些物质,这些物质聚集在粘膜表面可形成一层保护膜,防止胃酸进入胃壁,从而起到保护作用。
胃病是怎么来的?
胃病是一种多病因疾病,诸如遗传、环境、饮食、药物,细菌以及吸烟,过度饮酒等都可引起胃病。其中常见的胃病的病因有以下几种:
生活习惯长期喝烈酒,浓茶,浓咖啡,吃辛辣和粗糙的食物,过冷、过热的食物和饮料,吸烟等不合理生活习惯。过于粗糙的食物均可刺激胃黏膜,破坏黏膜屏障。
药物影响经常服用对胃黏膜有损害和有刺激性的药物,如阿司匹林,消炎痛,糖皮质激素,抗肿瘤药物等。阿司匹林等药物干扰胃黏膜上皮细胞合成硫糖蛋白,使胃黏液减少,脂蛋白膜的保护作用减弱,以致胃黏膜充血、水肿、糜烂和出血等病理过程,前列腺素合成受抑制,胃黏膜的修复亦受到影响。
慢性疾病一些慢性疾病,如慢性肾炎,尿毒症,重症糖尿病等。
幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。
耽误治疗危害大
认为自己有「胃病」的各位,最好不要自行随意用药,医院检查检查比较好。检查的意义就在于确定是不是胃病,是哪种胃病。然后医生会根据检查的结果进行不同的治疗。
自行用药,有的病人用了可能有效果,但有的病人,用了只是暂时缓解症状,病情没得到及时的控制,导致症状反复发作甚至加重,最终延误疾病的诊断和治疗。
比如胃溃疡的病人,如果不进行及时的规范治疗,有的溃疡会导致穿孔、出血甚至癌变等并发症;部分胃窦和幽门管的溃疡,如果不及时处理,可引起幽门(胃和肠的连接处)的狭窄、梗阻。这些本来可以吃吃药就能好的病,却拖到了需要手术的地步,自然是非常令人惋惜的。
又比如说胃癌的病人,早期的胃癌,有些是可以不开刀的,只需在胃镜下做微创治疗,这类病人5年生存率可以达到90%以上。但是,如果不及时处理,胃癌发展到中晚期,生存率就会大大下降。
老胃病,有时也需要治
受传统说法「三分治、七分养」的影响,很多人认为胃病治不好,只能养。这种想法也是不对的。一些「老胃病」,也许并没有你想的那么顽固。
有些功能性疾病比如功能性消化不良,因为受精神心理因素影响很大,治疗确实有点困难。但很多「老胃病」其实是可以治好的。其中最典型的就是幽门螺杆菌感染导致的胃病。
大部分胃溃疡的病人,存在幽门螺杆菌感染。在不根除幽门螺杆菌的情况下,有一半以上的病人会出现胃溃疡反复发作。规范根除幽门螺杆菌之后,胃溃疡症状可得到缓解,复发率也可明显降低。
一些好的生活习惯,比如规律饮食、戒烟酒、适当运动等,固然对胃肠道的健康十分有益。但出现问题后,不要觉得「胃病靠养不靠治」,就只是盲目地养胃,有时还是需要现代医学的规范诊治!
(文章来源:健客网)
消化内科医师团队袁耀宗
个人简介袁耀宗,教授,主任医师,博士生导师。袁耀宗教授长期从事临床医疗工作近40余年,具有丰富的临床经验。曾负责完成国家自然科学基金课题6项及上海市自然科学基金重点课题等多项研究课题;近年来担任国家卫生部支撑计划,卫生部科研专项子课题负责人。作为研究课题负责人多次获教育部科技进步二等奖、中华医学科技奖二等奖等奖。
服务宗旨:充满热情地为每位患者做好全方位的医疗服务。
学术职务
医院消化科主任、中华医学会消化病学分会副主任委员、上海市医学会消化病学分会主任委员。目前袁耀宗教授任《中华消化杂志》总编辑、中国医师协会消化医师分会副会长、中华医学会消化病学分会常委。
论文著作
在国内外著名医学杂志(如《Gastroenterology》、《GUT》、《中华消化杂志》等)发表论文余篇。
专家门诊:周一、周四、周五8:00-11:45,周二、周四13:00-17:00
李雷
个人简介李雷,消化内科副主任、内镜室主任。副主任医师、硕士生导师。上海交通大学医学院博士,香医院博士后,美国得克萨斯大学安德森癌症中心访问学者,美国印第安那大学医学中心临床访问学者。
从事消化科临床及内镜工作20余年,致力于疑难病与危重病的救治,主攻食管、胃肠、胆胰疾病的微创治疗,擅长胃肠镜下早期癌症的发现、胃肠道息肉EMR治疗、胃肠道早癌的ESD治疗、消化道良恶性狭窄的支架置入和急性胆管炎、胆总管结石、胆源性胰腺炎、胆胰肿瘤性黄疸的ERCP治疗。
论文著作
曾在国内外著名医学期刊《GUT》、《LaboratoryInvestigation》、《中华消化杂志》、《中华消化内镜杂志》等发表论文40余篇。先后以负责人身份承担课题与人才计划共5项,其中包括国家自然科学基金、上海市自然科学基金。
专家门诊:周二、周三8:00-11:45,周三、周五13:00-17:00
方嘉庆
个人简介方嘉庆,主治医师,第二军医大学在职博士,曾就职于医院。获医院“嘉奖”,-年度第二军医大学“教学先进个人”。以第一和共同第一作者发表论文十余篇,其中SCI收录2篇。
擅长:消化内科常见疾病的诊治。熟练掌握胃镜的操作,胃镜下息肉摘除术、取异物、止血、BT注射术等,掌握结肠镜的操作及肠道息肉摘除术。拥有丰富的教学经验,深受学员喜爱。具有良好高效的医患沟通能力,医患关系和谐,无医疗差错。
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