提醒孕期吃太好,小心引发急性胰腺炎
怀孕后妈妈们总担心肚中宝宝不够营养，不加节制进食或吃高热量食物，殊不知孕期并不是吃得越多越好，营养太好反而容易诱发各种健康问题。近日，我院内科就接诊一名怀孕36周的孕妇，因近期多次进食油腻食物诱发突发死亡率极高的胰腺炎，幸经医护人员救治，母子转危为安。
今年28岁的谢女士，怀孕已36周，正当全家人满心欢喜准备迎接小生命的降临。不料近期谢女士在进食油腻食物后，出现呕吐、腹痛，呈持续性绞痛，阵发性加重，家人急忙将她送到我院内科医治。
“患者本身体重已超标，再加上近期持续吃了葱油饼等油腻食物，从而引发了急性胰腺炎。”谢女士的管床医生李蕊医师说。
妊娠期为什么会发生急性胰腺炎呢?
李蕊介绍说，大部分孕妇发病是胆囊结石惹的祸。妊娠期间，胆道系统发生一系列变化，如胆固醇分泌增多，血中孕激素水平提高，导致胆管松弛和胆囊排空减缓。妊娠中后期增大的子宫压迫胆道系统，引起胆汁排泄不畅，容易形成胆石。若原先就有结石的话，便会加重症状，引起胆管病变，上抬的子宫也可以压迫胰腺，引起胰管内压增高，一旦结石引起胰液排出不畅，很可能导致胰腺炎。
“妊娠高脂血症也是诱发胰腺炎的原因之一。这位孕妇发病主要与这个因素有关。”李蕊表示，孕妇在妊娠期间都很注意营养问题，然而，不科学的膳食结构加上生理方面的因素，怀孕后血浆三酰甘油一般可升高30%左右，并在孕后期达到高峰，严重者血浆呈乳糜状，从而容易导致急性胰腺炎发作。
急性胰腺炎本身就是一个可能致死的危急重症。据统计，每～名孕妇中会有1例发病，而孕妇患者的病死率达20%～50%，胎儿的病死率则更高。轻型胰腺炎只要救治及时，预后良好。重症胰腺炎起病凶险，胰腺会发生出血坏死，腹腔将有大量血性渗出，急性渗出物和毒素可刺激子宫，引起持续性宫缩，最终导致子宫胎盘血循环障碍，胎儿缺氧而死亡。毒素也可直接通过胎盘引起死胎。因此，一旦诊断为重症胰腺炎，且病情危险时，医生将不得不终止妊娠，以抢救母亲的生命。
李蕊提醒孕妇，在妊娠期间(特别是妊娠四个月后)，进食较多肉类、油炸食品、高脂的汤类后，若出现持续性上腹痛，伴有呕吐恶心、发热、心跳加快、呼吸困难，应及时就诊，以免发生胰腺炎而错过治疗时机。
孕期健康小贴士：1保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调。2生活节制，注意劳逸结合，做到茶饭有规律，生活起居有常，不过度劳累，心境开朗，养成良好的生活习惯。3饮食：合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用。（供稿/内科编辑/宣教科张晓辉）
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