每日一练3月26日
1.整个引流装置应保持封闭的
A、胸腔闭式引流管B、耻骨上膀胱造口管C、肾盂引流管D、胆道“T”形引流管E、腹腔引流管
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答案:A
解析:胸腔闭式引流管引流的是胸膜腔内的气体和液体,因胸膜腔内压力与外界大气压之间有一定差值,要维持压力差以完成正常的呼吸运动,整个引流装置都必须保持封闭(A对);其余引流管对压力无严格要求,不需要封闭(BCDE错)。
2.急性出血性坏死性胰腺炎的最常见的并发症是
A、休克B、败血症C、化脓性腹膜炎D、胰腺周围脓肿E、急性肾功能衰竭
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答案:A
解析:急性出血坏死性胰腺炎是致死性疾病,属于急性重症胰腺炎,常见的全身并发症包括急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭、心律失常及心功能衰竭、消化道出血、凝血异常、败血症、中枢神经系统异常、高血糖、水电解质、酸碱平衡紊乱。其中最常见的并发症是感染中毒性休克(A对)。
3.严重呕血病人应暂禁食时间为
A、2~4hB、4~6hC、6~8hD、1~2hE、8~24h
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答案:E
解析:严重呕血病人应暂禁食8~24小时(E对),以免食物的刺激加重出血,等经过一系列的积极治疗后可逐渐恢复饮食。少量呕血的患者可进温凉饮食。
4.患者,女,58岁,因支气管哮喘发作入院治疗。护士向患者说明服药注意事项时,应采用的沟通距离是
A、0~46cmB、50~cmC、~cmD、~cmE、cm以上
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答案:B
解析:患者哮喘发作,护士向患者说明服药注意事项时,应靠近患者,距离应是熟人距离,为0.5~1.2米(B对)。
5.患儿,2岁,因急性上呼吸道感染收入院。护士选择头皮静脉穿刺为患儿输液,此时护士与患儿的人际距离是
A、亲密距离B、个人距离C、社会距离D、公众距离E、心理距离
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答案:A
解析:人际距离分为五种:一般距离、亲密距离、个人距离、社会距离和公众距离,其中亲密距离一般为0~50cm。题目中护士为患儿在头皮静脉穿刺时与患儿的距离小于50cm,故为亲密距离(A对)。
6.患者,女,因乳腺癌住院治疗,治疗期间得知自己儿子因患急性肾炎住院需要照顾,就立即放弃自己的治疗去照顾儿子,这种情况属于
A、患者角色行为消退B、患者角色行为冲突C、患者角色行为强化D、患者角色行为缺如E、患者角色行为适应
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答案:A
解析:一般常见的角色适应不良:①病人角色行为冲突:主要发生于由常态下的社会角色转向病人角色时。表现为意识到自己有病,但不能接受病人的角色,且有愤怒、焦虑、烦躁、茫然或悲伤等情绪反应。②病人角色行为强化:是病人角色适应中的一种变态现象,即当一个人由病人角色向常态角色转变时,仍然安于病人角色,产生退缩和依赖心理。③病人角色行为缺如:指没有进入病人角色,不愿意承认自己是病人,这是一种心理防御的表现。④病人角色行为异常:久病或重病病人对病人角色常有悲观、厌倦甚至自杀等行为表现。⑤病人角色行为消退:是指一个人已经适应了病人角色,但由于某种原因,使其又重新承担起原来扮演的其他角色(A对)。
7.患者男,41岁。近期出现头晕、乏力,连续3天血压~/90~96mmHg。患者的血压属于
A、正常值B、正常高值C、1级高血压D、2级高血压E、3级高血压
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答案:C
解析:患者为成年男性,收缩压~mmHg,单从收缩压来看,属于1级高血压;患者舒张压90~96mmHg,从舒张压来看也属于1级高血压,故患者血压属于1级高血压(C对ABDE错)。
8.新生儿脐炎最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,治疗应首选的抗生素是
A、庆大霉素B、头孢呋辛C、林可霉素D、青霉素E、阿米卡星
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答案:D
解析:新生儿脐炎是由于断脐时或出生后处理不当而被金黄色葡萄球菌、大肠杆菌或溶血性链球菌等侵染脐部所致。最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌,可首选用:青霉素(D对)。
9.患者,男性,55岁,昏迷入院治疗,护士应按何种方式给予帮助
A、部分补偿B、全补偿C、教育D、指导E、支持
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答案:B
解析:病人处于昏迷状态,病人没有自理能力,需要护士进行全面帮助,以满足病人在水、营养、个人卫生等各方面的需要,属于全补偿护理系统(B对)。部分补偿护理系统,护士与病人共同承担病人的自理活动,适用于手术后的病人。病人能满足自己大部分自理需要,但需要护士提供不同的帮助,如协助如厕、帮助更换敷料。支持-教育系统,病人有能力执行或学习一些必需的自理方法,但必须在护士的帮助下完成。如糖尿病患者的饮食指导。
10.患者,男,48岁,确诊为支气管肺癌后,患者表现为沉默、食欲下降、夜间入睡困难、易怒。护理工作中最应重视的问题是
A、继续加强与患者的沟通交流B、鼓励患者自我表达,宣泄情绪C、可利用治疗效果好的患者现身说法,正面宣教D、防自杀、防伤人、防出走E、家属加强支持与安慰
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答案:C
解析:患者处于愤怒期,护理工作中对待处于愤怒期的患者最应重视的是心理问题,可利用治疗效果好的患者现身说法,正面宣教,以提高患者生活的信心(C对)。
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