2017年护士资格考试实践能力模拟试
61、患者，男性，55岁，在农村与猪接触过后，因高热10天，嗜睡、肢体阵挛性抽搐持续数分钟至数十分钟不等，请问患者最有可能患的疾病是
A、猩红热
B、流行性乙型脑炎
C、中毒型细菌性痢疾
D、结核病
E、急性白血病
B
乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病。人和动物感染乙脑病毒后，可发生病毒血症，成为传染源。其中猪是乙脑主要传染源及中间宿主。
1.潜伏期4～21天，一般为10～14天。
2.前驱期一般1～3日，起病多急骤，体温在1～2天内高达39～40℃，伴头痛、恶心和呕吐。
3.极期持续7天左右。主要表现为脑实质受损症状。
（1）高热：体温高达40℃以上，持续7～10日。
（2）意识障碍：程度不等，包括嗜睡、谵妄、昏迷或定向力障碍等，持续1周左右。
（3）惊厥：可有局部小抽搐、肢体阵挛性抽搐、全身抽搐或强直性痉挛，持续数分钟至数十分钟不等，均伴有意识障碍。
（4）呼吸衰竭：多发生在重症病例，主要由于脑实质炎症、脑水肿、颅内压增高、脑疝和低血钠脑病所致。
高热、惊厥及呼吸衰竭是乙脑极期的严重症状，三者相互影响，呼吸衰竭常为致死的主要原因。
（5）颅内高压：颅内压增高表现为剧烈头痛、喷射性呕吐、血压升高和脉搏变慢；脑膜刺激征阳性；婴幼儿常有前囟隆起。严重病人可发展为脑疝。
62、女性，46岁，下班回家途中突然意识丧失，四肢抽搐，牙关紧闭，心率增快，血压升高，瞳孔散大，持续20秒后，肌肉开始出现强直和松弛交替。目前护士应该为患者提供的护理措施中不妥的是
A、将患者头偏向一侧
B、密切观察抽搐持续时间、间隔时间
C、测患者口温，以防高热
D、密切观察患者意识状态、生命体征和瞳孔变化
E、不可强行按压或捆绑患者抽搐肢体，以防骨折
C
癫痫发作患者不能测口温，防止其咬碎体温计，造成伤害。
63、一患儿18个月，面色苍黄，颜面轻度水肿，食欲不振，反应迟钝，肝脾轻度肿大，血红细胞及血红蛋白均减少，以红细胞数减少显著，白细胞总数减少，粒细胞形态改变。最可能诊断是
A、缺铁性贫血
B、营养性巨幼红细胞贫血
C、溶血性贫血
D、失血性贫血
E、感染性贫血
B
患儿面色苍黄，颜面轻度水肿，食欲不振，反应迟钝，肝脾轻度肿大；血象示血红细胞及血红蛋白均减少，以红细胞数减少显著，白细胞总数减少；骨髓象示粒细胞形态改变，符合营养性巨幼细胞贫血的临床特点。
64、患者在出差途中不幸患了肝炎而住院，他写信将自己患病的消息告诉家人。他的信件寄出前处理方法为
A、高压蒸汽灭菌
B、甲醛熏蒸法
C、紫外线灯照射
D、氯胺溶液喷雾
E、过氧乙酸喷雾
B
信件是纸质物件不宜采用喷雾擦拭和高压蒸汽方法，而紫外线照射不能有效杀死病毒，因此甲醛熏蒸既能保证消毒效果，又适合纸质物品的消毒。
65、王先生在皮内注射破伤风抗毒素15分钟后出现局部皮丘红肿，硬结直径1.6cm，有瘙痒感。其处理是
A、禁用破伤风抗毒素
B、将全量分3次肌内注射
C、将全量平均分成4次注射
D、将全量分4次注射，剂量递增
E、将全量分4次注射，剂量递减
D
该患者破伤风抗毒素皮试阳性，应行脱敏注射法，将全量分4次注射，剂量递增。
伤风抗毒素脱敏注射法
次数TAT（ml）加0.9%氯化钠溶液（ml）注射法
10.10.9肌内注射
20.20.8肌内注射
30.30.7肌内注射
4余量稀释至1ml肌内注射
66、25岁妇女，婚后3个月，停经40天，轻度腰酸，下腹部疼痛，点滴阴道出血半天。检查外阴阴道正常，子宫孕40天大小，软，宫口未开，双侧附件正常，妊娠试验阳性，诊断可能性最大为
A、异位妊娠
B、难免流产
C、过期流产
D、先兆流产
E、完全流产
D
先兆流产指在妊娠28周前，先出现少量阴道流血，常为暗红色或血性白带，无妊娠物排出，相继出现阵发性下腹痛或腰背痛。妇科检查宫口未开，子宫大小与停经周数相符。
67、患者，女性，54岁。胆源性胰腺炎发作数次，对预防引起胰腺炎再次发作的最有意义的措施是
A、注意饮食卫生
B、服用抗生素
C、经常服用消化酶
D、治疗胆道疾病
E、控制血糖
D
该患者的胰腺炎原因是胆道疾病，故预防其复发的最有意义的措施是治疗胆道疾病。
68、患者女性，45岁。因饱餐后出现右上腹疼痛而入院，诊断为胆囊结石，应忌食
A、蛋白食物
B、纤维食物
C、高热量食物
D、油腻食物
E、高维生素食物
D
胆囊结石合理饮食：病情较轻且决定采取非手术治疗的急性胆囊炎病人，指导其清淡饮食，忌油腻食物；病情严重且拟急诊手术的病人予以禁食和胃肠减压，以减轻腹胀和腹痛。
69、患者，男性，患有胃溃疡出血，经治疗出血停止，病情缓解，大便潜血试验阴性，患者呕血时应采取的体位是
A、平卧位，头偏向一侧
B、头低脚高位
C、截石位
D、膝胸位
E、头高脚低位
A
病人呕血时应取平卧位并将下肢略抬高，以保证脑部供血；呕吐时头偏向一侧，防止窒息或误吸。
70、患儿，3岁，诊断为缺铁性贫血，血红蛋白为80g／L。为改善贫血症状最佳的食物是
A、牛奶及乳制品
B、鱼、虾及高热量饮食
C、动物肝脏及高蛋白饮食
D、紫皮茄子及高蛋白饮食
E、海带、紫菜及低蛋白饮食
C
含铁量较丰富的食物有肝、瘦肉类、蛋黄、豆类、紫菜、海带及香菇等，谷类、多数蔬菜、水果含铁较低，乳类(如牛奶)含铁最低。
71、患者，女性，20岁，踝关节扭伤12h，经检查局部肿胀、疼痛明显，医生嘱其冷敷，其目的是
A、减轻深部组织充血
B、促进炎症局限
C、减轻局部出血、疼痛
D、使局部血管扩张减轻充血
E、促进末梢循环
C
软组织损伤、扭伤早期用冷可减轻局部充血、出血和疼痛。
72、患者，女性，60岁，4h来持续心前区痛，确诊为急性心肌梗死收入监护室，监护发现病人出现心室颤动，此时护士应采取的首要措施是
A、心内注射利多卡因
B、气管插管
C、高压吸氧
D、非同步电除颤
E、同步电除颤
D
室顫可致心搏骤停，发生室颤应立即作非同步直流电除颤，同时进行胸外心脏按压及人工呼吸，保持呼吸道通畅，迅速建立静脉通路，并经静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。
73、某孕妇孕39周，有规律宫缩4小时，阴道流水6小时，宫口开大5cm，双顶径处在坐骨棘水平，阴道分泌物pH值为7，胎心正常，正确的诊断和处理是
A、因胎膜早破，抬高床尾
B、正常第一产程，灌肠，以促进宫缩
C、等待自然分娩
D、剖宫产
E、静点催产素引产
C
初产妇宫口扩张在4cm以内，经产妇在2cm以内，应给予温肥皂水灌肠。但有阴道出血、胎膜早破、胎位异常、剖宫产史、胎儿窘迫、重度妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病、宫缩过强及有急产史者，不宜灌肠。
74、患者，男性，62岁，全肺切除术后，请问应采取何种体位
A、平卧位
B、1／4侧卧位
C、半坐卧位
D、截石位
E、去枕仰卧位
B
全肺切除术者，应避免过度侧卧，可采取1／4侧卧位，以预防纵隔移位和压迫健侧肺而导致呼吸循环功能障碍。
75、特发性血小板减少性紫癜患者住院治疗中突然出现呕吐、头痛伴视物模糊，考虑可能为
A、DIC
B、贫血加重
C、颅内出血
D、视网膜剥离
E、药物的不良反应
C
特发性血小板减少性紫癜为出血性疾病，出现呕吐、头痛、枢神经系统症状应考虑为颅内出血。
76、患者，男性，33岁，塌方事故中致骨盆骨折，接诊时首先应注意的并发症是
A、内脏损伤
B、感染
C、骨筋膜室综合征
D、休克
E、愈合障碍
D
休克：较大的骨折或多发性骨折，可因大量出血和剧烈疼痛，引起失血性休克和神经性休克，如骨盆骨折及大腿骨折。
77、患者，女性，28岁。咳嗽，咳血性泡沫痰伴极度呼吸困难。心率／min，并可闻及舒张期奔马律，两肺底广泛湿啰音。可能的诊断足
A、急性左心衰竭
B、急性右心衰竭
C、肺气肿
D、肺梗死
E、急性心肌炎
A
咳嗽，咳血性泡沫痰伴极度呼吸困难。心率增快，并可闻及舒张期奔马律，两肺底广泛湿啰音为急性左心衰的表现。
78、患者，男性，30岁，患胆囊结石、胆管炎。皮肤黄染、尿液含胆红素。尿液的颜色应该为
A、淡黄色
B、红色
C、乳白色
D、酱油色
E、黄褐色
E
胆红素尿呈深黄色或黄褐色，震荡尿液后出现的泡沫也呈黄色。
79、患者，男性，40岁，突感胸骨后闷胀窒息感，伴恶心、呕吐及冷汗，含服硝酸甘油不缓解，最可能的诊断为
A、急性胰腺炎
B、急性胆囊炎
C、急性胃炎
D、急性心肌梗死
E、心肌炎
D
急性心肌梗死特点是持久的胸骨后疼痛，含服硝酸甘油不缓解。
80、护士甲某，进行护士注册未满5年，现因工作调动，医院继续从事护理工作。现在应办理的申请是
A、护士执业注册申请
B、逾期护士执业注册申请
C、护士延续注册申请
D、重新申请护士执业注册
E、护士变更注册申请
E
执业地点发生变化的，应办理执业注册变更。承担卫生行政部门交办或者批准的任务以及履行医疗卫生机构职责的护理活动，包括经医疗卫生机构批准的进修、学术交流的，不需要办理变更手续。护士变更执业注册也需提交护士变更注册申请审核表和申请人的《护士执业证书》，受理及注册机关应在7个工作日内进行审查，护士变更注册后其执业许可期限也为5年。
81、一产钳助产新生儿，娩出后头颅血肿4cm×4cm×4cm，Apgar评分5分，有呕吐。护理措施正确的是
A、观察新生儿大小便
B、做好抢救新生儿的准备
C、新生儿静卧48小时
D、可以搬动新生儿
E、5天内禁止洗头
B
产钳助产的新生儿，随时做好抢救新生儿的准备，需要静卧24小时，避免搬动，3天内禁止洗头。
82、患者，因大叶性肺炎住院，体温40.5℃，脉搏细弱，血压90／60mmHg，在观察病情中特别警惕发生
A、晕厥
B、昏迷
C、心律失常
D、休克
E、惊厥
D
大叶性肺炎患者出现高热，脉搏细弱，血压降低，在观察病情中需特别警惕发生休克。
83、患者，男性，56岁。有便秘史，反复发作肛门口疼痛伴大便表面鲜红血2年余，近来加重。患者不敢解大便，最可能的诊断是
A、内痔出血
B、复杂性肛瘘
C、直肠息肉出血
D、肛裂
E、直肠黏膜脱垂
D
肛裂最主要的症状是排便时及排便后肛门部疼痛，排便时可见少量的鲜血，患者因惧怕疼痛不愿意排便，反而加重便秘，形成恶性循环。
84、患者，女性，68岁。慢性心力衰竭2年，体力活动轻度受限制，日常活动可引起气急、心悸，下列哪项正确
A、心力衰竭前期
B、心功能Ⅴ级
C、心功能Ⅳ级
D、心功能Ⅰ级
E、心功能Ⅱ级
E
根据临床表现和活动能力，心功能分为四级：
心功能Ⅰ级病人表现为体力活动不受限制。
心功能Ⅱ级病人表现为体力活动轻度受限制，日常活动可引起气急、心悸。
心功能Ⅳ级病人表现为体力活动明显受限制，稍事活动即引起气急、心悸，有轻度脏器淤血体征。
85、患者，男性，55岁。吸烟30年。出现左下肢发凉、麻木、间歇性跛行10年。给患者做特殊检查来鉴定疾病，以下哪项正确
A、Coombs试验
B、浮髌试验
C、指压试验
D、束臂试验
E、肢体抬高试验
E
肢体抬高试验（Buerger试验）：病人平卧，患肢抬高70°～80°，持续60秒，若出现麻木、疼痛、苍白或蜡黄色者为阳性，提示动脉供血不足。再让病人下肢自然下垂于床缘以下，正常人皮肤色泽可在10秒内恢复正常。若超过45秒且皮肤色泽不均匀，进一步提示患肢存在动脉供血障碍。
86、患者，女性，45岁。今日在全麻下行乳腺癌根治术，为预防术后腋窝皮瓣移动，患侧肩部制动时间为
A、术后12小时
B、术后24小时
C、术后36小时
D、术后48小时
E、术后72小时
B
乳腺癌根治术后24小时内患侧肩部制动，以免腋窝皮瓣移动而影响愈合。
87、女性，36岁，因风湿性关节炎引起关节疼痛，在服用阿司匹林时，护士嘱其饭后服用的目的是
A、减少对消化道的刺激
B、提高药物的疗效
C、降低药物的毒性
D、减少对肝脏的损害
E、避免尿少时析出结晶
A
阿司匹林对消化道的刺激较强，与食物同服可减少对胃肠道的刺激。
88、患者，女，16岁，因早恋受到家长强烈反对，便服用敌百虫自杀，但被及时发现，送医院诊治。洗胃液为
A、5%醋酸
B、镁乳
C、1%盐水
D、0.9%氯化钠
E、2%～4%碳酸氢钠
C
敌百虫：1%盐水或清水洗胃、1:～1:高锰酸钾洗胃。
89、患儿，6岁。发热1天后出现皮疹，躯干多，四肢末端少，为红色斑丘疹，数小时后变成小水疱，痒感重，被诊断为水痘。护士健康指导不正确的是
A、愈后不留瘢痕
B、饮食清淡，多饮水
C、发热时可口服阿司匹林降温
D、隔离至疱疹全部结痂或出疹后7天止
E、皮肤瘙痒难忍时，可局部涂炉甘石洗剂
C
90、患者，女性，68岁，因手术卧床多日，腿部浅层组织感染，脓液流出，溃疡形成，病人感觉疼痛加重；重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。你判断患者局部皮肤属于压疮的哪期
A、淤血红润期
B、炎性浸润期
C、浅度溃疡期
D、深度溃疡期
E、局部皮肤感染
C
溃疡期：静脉血液回流严重受阻，局部淤血导致血栓形成，组织缺血、缺氧。轻者浅层组织感染，脓液流出，溃疡形成，病人感觉疼痛加重；重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。感染可向周围及深部扩展，常达骨骼，甚至造成败血症。
91、患者，男性，23岁。情绪低落，对以前喜爱的活动兴趣缺乏，乐趣丧失1年余，根据临床表现患者可能为
A、精神分裂症
B、抑郁症
C、焦虑症
D、强迫症
E、癔症
B
抑郁症病人核心症状三主征：情绪低落、兴趣缺乏及乐趣丧失。
92、患者，男性，73岁，某天晨起感到全身不适，乏力，食欲减退，寒战高热，体温可达39℃以上，可见关节红、肿、热，局部压痛明显，浮髌实验可为阳性。此患者最有可能的疾病是
A、腰椎间盘突出症
B、腰椎管狭窄症
C、化脓性关节炎
D、化脓性骨髓炎
E、风湿性关节炎
C
1.症状起病急骤，全身不适，乏力，食欲减退，寒战高热，体温可达39℃以上；可出现谵妄与昏迷，小儿多见惊厥。病变关节处疼痛剧烈。
2.体征病变关节功能障碍。
（1）浅表关节病变者：可见关节红、肿、热，局部压痛明显；浮髌实验可为阳性。病人为缓解疼痛，关节多处于半屈曲位。
（2）深部关节病变者：如髋关节，因有皮下组织和周围肌覆盖，局部红、肿、热不明显。由于疼痛，关节常处于屈曲、外展、外旋位，病人为避免疼痛，常拒绝做相关关节的检查。
93、某2型糖尿病患者，体型肥胖，“三多一少”症状不明显，血糖偏高，长期采用饮食控制和口服降血糖药物治疗，但血糖仍高。对该患者增加下列哪一措施最适当
A、注射胰岛素
B、运动疗法
C、应用抗生素
D、加大降糖药剂量
E、补充碳酸氢钠
B
运动治疗对2型糖尿病患者尤其是肥胖病人更为有利，可改善糖尿病患者的胰岛素抵抗，促进葡萄糖利用。
94、患者，男性，严重创伤后，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗时重点应注意
A、急性肾功能衰竭的发生
B、及时扩充血容量
C、及时应用激素治疗
D、避免使用血管收缩药
E、药物对各脏器的毒性
B
休克主要变化基础是有效循环血量锐减，导致组织灌流不足，因此抗休克治疗的重点是尽快恢复有效循环血量。
95、患者，女性，68岁，患慢性充血性心力衰竭，医嘱地高辛0.25mg、qd，护士发药时应首先注意
A、视病人服下后再离开
B、给药前测脉率(心率)及节律
C、嘱病人服药后多饮水
D、将药研碎再喂服
E、给药前测血压
B
地高辛属洋地黄类药物。药物的治疗剂量和中毒剂量接近，易发生中毒。心血管系统表现是洋地黄类药物较严重的毒性反应，常出现各种心律失常，室早二联律最为常见，尚有室上性心动过速伴房室传导阻滞、房室传导阻滞、窦性心动过缓等。故给药前要测心率及脉律。
三、A3/A4
1、患者，女性，38岁。突发上腹部剧痛2小时，伴呕吐恶心，体检全腹明显疼痛，呈板状，肠鸣音消失，肝浊音界消失。
96、此时诊断应首先考虑为
A、急性阑尾炎穿孔伴腹膜炎
B、急性胆囊炎伴腹膜炎
C、急性消化性溃疡穿孔伴腹膜炎
D、急性胰腺炎
E、急性机械性肠梗阻
C
97、诊断溃疡的重要依据是
A、血常规
B、X线钡餐
C、腹部CT
D、B超
E、血淀粉酶测定
B
X线钡餐检查溃疡的X线直接征象为龛影，是诊断溃疡的重要依据。
2、患者，男性，30岁，诊断为胫腓骨骨折，入院第2天出现患肢小腿部剧烈疼痛、进行性加重，严重肿胀，足趾麻木，足背动脉搏动微弱等症状。
98、该患者可能发生的问题是
A、休克
B、腓总神经损伤
C、骨筋膜室综合征
D、脂肪栓塞
E、关节僵硬
C
99、应立即采取的措施是
A、抬高患肢
B、密切观察患肢血运、感觉、运动情况
C、为患者做好术前准备
D、及时行筋膜切开减压术
E、及时拆除外固定
C
、患者出现患肢小腿部剧烈疼痛、严重肿胀、足背动脉搏动微弱的原因是
A、外伤后的正常反应
B、术后正常反应
C、患肢血运障碍
D、患肢神经功能障碍
E、患肢运动障碍
C
、如果处理不及时，该患者最可能发生的并发症是
A、肾功能衰竭
B、肢体坏疽
C、肺栓塞
D、中毒性休克
E、DIC
B
3、女性，患者，59岁。突发剧烈压榨样胸痛，呕吐伴窒息感3小时入院。查心率86次/分，血压85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。
、该患者最可能的诊断为
A、肺源性心脏病
B、心律失常
C、心源性休克
D、病毒性心肌炎
E、急性心肌梗死
E
疼痛为急性心肌梗死最早、最突出的症状，其性质与心绞痛相似，但程度更剧烈，伴大汗、频死感；心电图V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。
、该患者的处理原则，下列哪项不妥
A、心电监护
B、消除恶性心律失常
C、扩容升压
D、抗凝治疗
E、减轻疼痛
C
扩容升压会使栓子脱落，梗死面积扩大，加重病情。
、该患者出现何种心律失常，需立即消除
A、二度Ⅰ型房室传导阻滞
B、室性心动过速
C、室上性心动过速
D、窦性心动过速
E、房颤
B
4、女性，32岁，1周前曾患有上呼吸道感染，进行性四肢无力3天，呛咳1天，查体：神清，双侧提腭差，咽反射消失，颈软，四肢肌张力低，腱反射(-)，双侧肘、膝以下针刺觉减退，趾反射无反应，克氏征阳性。
、该患者最可能的诊断是
A、周期性麻痹
B、重症肌无力
C、急性感染性多发性神经炎
D、多发性肌炎
E、脑出血
C
急性感染性多发性神经炎多有感染病史，查体症状完全支持。
、下列哪项辅助检查有助于本病的诊断
A、头颅CT
B、血CPK、LDH
C、腰穿脑脊液检查
D、新斯的明试验
E、心电图和血钾
C
急性感染性多发性神经炎患者的脑脊液检查可出现蛋白细胞分离现象，对于本病的诊断有决定意义。
、应立即采取下列哪项治疗措施比较适宜
A、静脉滴注环磷酰胺
B、静脉滴注氯化钾
C、静脉滴注抗生素
D、静脉滴注复方丹参
E、静脉滴注地塞米松
E
急性感染性多发性神经炎目前认为是自身免疫性疾病，一般采用激素冲击疗法。
5、男性，23岁，受凉后出现寒战、高热，体温39.5℃，主诉咳嗽、胸痛。查体：右下肺叩诊浊音，听诊有湿啰音，支气管呼吸音及胸膜摩擦音。诊断为肺炎球菌性肺炎。
、本病首选用药是
A、青霉素
B、红霉素
C、头孢唑啉钠
D、林可霉素
E、链霉素
A
肺炎球菌性肺炎治疗首选青霉素。
、对本病处理措施不恰当的是
A、抗生素疗程一般为7天
B、休克型肺炎宜联合使用抗生素
C、高热者宜尽早使用退热药
D、病情严重者可考虑使用糖皮质激素
E、胸痛时嘱患者取患侧卧位
C
高热者予冰袋或乙醇擦浴降温，尽量不用退热药，避免大量出汗而影响临床诊断。
、为及时发现休克型肺炎的发生应密切观察患者有无出现
A、恶心呕吐、腹泻
B、烦躁、抽搐
C、高热不退
D、白细胞增多
E、少尿或无尿
E
休克型肺炎表现为烦躁不安、意识模糊、嗜睡、面色苍白、出冷汗、少尿或无尿，可以体温不升。
6、患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力，头晕，医院就诊，查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及甘油三酯升高，血肌酐、尿素氮正常。查体血压/mmHg，双下肢重度指凹性水肿。
、该患者可能的诊断为
A、急性肾小球肾炎
B、慢性肾小球肾炎
C、肾病综合征
D、肾盂肾炎
E、慢性肾衰
C
结合题中的临床表现和实验室检查，该患者可能患有肾病综合征。
、为明确诊断应查
A、尿常规
B、内生肌酐清除率
C、24小时尿蛋白定量
D、血常规
E、肾活检
C
肾病综合征的诊断标准包括4条：①大量蛋白尿(＞3.5g/d)；②低蛋白血症(血浆白蛋白＜30g/L)；③高脂血症；④水肿。前两条必备，存在3条或4条时，诊断即成立，故选C。
、责任护士提出的以下护理诊断中不妥的是
A、体液过多
B、营养失调：低于机体需要量
C、有感染的危险
D、有皮肤完整性受损的危险
E、家庭应对无效
E
该题于中根本没提到家庭对于患者的影响，其余诊断对于该患者都成立，故选E。
、责任护士给予患者的饮食指导中，不妥的是
A、蛋白质摄入量0.8～1.0g/(kg·d)
B、应尽量摄入动物蛋白
C、每日摄入热量不少于～kJ
D、饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸的比例为2：1
E、低盐饮食，钠盐摄入≤2g/d
D
该患者患有高脂血症，为减轻高脂血症，应少进食富含饱和脂肪肪酸的食物(如动物油脂)，多吃不饱和脂肪酸(植物油或鱼油)。
、责任护士对患者出院前的健康指导中对预防复发极为重要的一项指导是
A、遵医嘱用药
B、避免劳累和感染
C、定期门诊复查
D、增强抵抗力
E、保持情绪乐观
B
避免劳累和感染，对预防复发极为重要。
7、患者，男性，28岁。2小时前活动时突然剧烈头痛和喷射呕吐，查体：神清，四肢肌力正常，脑膜刺激征(+)。
、根据临床表现，该患者最可能的诊断是
A、小脑出血
B、脑干出血
C、蛛网膜下腔出血
D、脑室出血
E、内囊出血
C
、下列哪项护理诊断不恰当
A、潜在并发症：脑疝的危险
B、焦虑
C、自理能力缺陷
D、有效循环血量不足
E、知识缺乏
D
、下列哪项处理措施不妥
A、发病24小时内禁食
B、保持大便通畅
C、急性期绝对卧床休息，每2小时翻身一次
D、头痛剧烈时给予塞替派止痛
E、采取侧卧位，头部稍抬高
D
头痛剧烈时可根据医嘱给予脱水剂、镇静止痛剂，但禁用吗啡或塞替派，因其有抑制呼吸中枢及降低血压作用。
8、患者，男性，40岁，腹股沟肿块2d，伴疼痛，不能回纳，1h前疼痛突然缓解
、对该病人应该进行的处理
A、紧急手术
B、尽早手术
C、择期手术
D、暂不手术
E、佩用疝带
A
、该病人可能的诊断是
A、易复性疝
B、难复性疝
C、嵌顿性疝
D、绞窄性疝
E、腹股沟直疝
D
