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提醒春节切勿暴食暴饮,小心夺命胰腺

春节回家过年,忙碌了一年的亲朋好友终于有机会得以团聚,但这种团聚也是对身体的一个考验,暴饮暴食成为不少聚会的主题。因此春节过后,健康问题也随之而至,而且不少疾病常常会被患者忽视。因暴饮暴食引发的健康问题中,最为凶险的便是急性胰腺炎,该病极容易被误诊,不及时治疗甚至会导致生命危险。

受访专家:医院大外科主任简志祥

1案例:饭局太多高管发病

曾先生是省内某知名企业的高管,年届50岁的他可谓事业有成,最重要是身体一向都不错,用他的话说是“什么都能吃,什么都吃得好”。春节前后,在连续参加企业多场招待宴席后,曾先生感觉到胃部有点不舒服,本以为是吃得太多导致胃炎发作,但吃了一两天的药还不见效。更要命的是,这种痛感在上腹部不断放射出去,甚至背部都感到奇痛无比,而且全身冒汗,家人当时以为是阑尾炎。

随后,曾先生被送到医院,在排除了阑尾炎、胃穿孔等急性疾病后,医生为他做了一个血淀粉酶检查,结果其指数远远高于常人。“基本就可以断定为急性胰腺炎,这种病是很容易被忽视的危险分子”,医院大外科主任简志祥介绍,急性胰腺炎的误诊率极高,由于疼痛剧烈,且胰腺与胃部位重叠,许多胰腺炎患者容易将二者混为一谈,所以在出现疼痛后的第一反应便是服用胃病,但往往无济于事甚至拖延病情。

2症状:上腹部持续疼痛

所谓急性胰腺炎,是指多种病因引起胰酶激活,继以胰腺局部炎性反应为主要特征,伴或不伴有其他器官功能改变的疾病。

简志祥介绍,急性胰腺炎的确诊并不难,做血淀粉酶检查基本即可明确,问题是很多医生并未考虑到这方面,最后出现误诊误治。“急性胰腺炎最典型的症状就是腹痛,而且是位于上腹部,多为急性发作而且呈持续性”。他介绍,这种疼痛感还会向背部放射,所以整个腰部一圈都会感觉疼痛。这些症状往往在暴饮暴食、喝酒或极度疲劳之后发生。此外,恶性呕吐也是一种临床症状,呕吐还可能包含有胆汁,病情进行性加重很快即进入肠麻痹。

3病因:三成为暴饮暴食

“急性胰腺炎的死亡率很高,而患者中三成都是因为暴饮暴食所引起”,简志祥介绍,在其所在的医院,每逢节日前后,都会有不少胰腺炎病人被送来,而且都有明确的暴饮暴食过程。

哪些人更容易患上急性胰腺炎?简志祥介绍,该病往往好发于青壮年,而有胆石症的患者更是高危人群。他解释,暴饮暴食往往会刺激胆汁产生,而胆汁突然增多会使得原本存在的结石松动移动到胰腺口处形成阻塞,最后引发胰腺炎。同时,暴食暴饮还会导致胃肠功能紊乱,使肠道的正常活动及排空发生障碍,阻碍胆汁和胰液的正常引流,引起胰腺炎。酗酒也是该病的一个重要危险因素,酗酒可刺激胰腺分泌大量消化酶,引发水肿痉挛。简志祥指出,“这些危险因素的指向都是节日期间的暴饮暴食。”

4治疗:及时禁食让胰腺休息

“胰腺炎治疗起来并不难,轻症甚至只要禁食就可以,但一旦没有及时治疗,后果比很多大病还严重”,简志祥介绍,急性胰腺炎患者多数能够自愈,但两到三成患者在临床上会遭遇凶险,总体上会导致5%~10%的患者死亡,重症患者多数会出现心肾等多器官功能衰竭,重度急性胰腺炎病死率高达36%~50%,如后期合并感染则病死率极高。在其接诊的患者中,不少人甚至花费了上百万元仍无法治愈,“很多人都无法理解,小小的炎症为什么能夺命”。

简志祥提醒,市民在节日期间也要注意饮食平衡清淡,不能持续性暴饮暴食,如果出现症状,要及时进行禁食,让胰腺得到足够休息,切勿让下一顿饭成为压垮胰腺的“最后一根稻草”。

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