醋酸奥曲肽注射液治疗急性重症胰腺炎的临床
急性重症胰腺炎是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症。近年来,随着外科治疗的进展治愈率有所提高,急性重症胰腺炎病因多为水肿型胰腺炎未及时有效治疗,胰液损伤组织导致多脏器功能衰竭,死亡率达17%以上。因此急性胰腺炎的治疗临床上应重视早期病情控制。对本院收治入院的72例急性重症胰腺炎患者进行对比治疗发现,醋酸奥曲肽治疗急性重症胰腺炎具有更好的临床效果,现将结果报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取本院年2月~年12月收治入院的72例急性重症胰腺炎患者,其中男40例,女32例,年龄范围在33~69岁,平均年龄为(45.2±6.1)岁。
1.2 治疗方法 对照组给予常规治疗,I级护理及禁食、胃肠减压等方法抑制胰蛋白酶分泌,口服氢溴酸山莨菪碱止痛,静脉补液及增强营养辅助治疗,常规使用抗生素。出现脏器功能衰竭时立即给予对症治疗。研究组在相同基础治疗时静脉滴注5%的GSml加入0.3mg醋酸奥曲肽,控制滴速每次12h,至疗程结束。观察两组患者腹膜炎恢复时间、血清淀粉酶变化并计算并发症发生率。
1.3 观察及疗效标准 通过腹部体征变化、实验室检查(血清淀粉酶、白细胞计数、血Ca2+等)、CT动态观察胰腺变化,对比两组疗效差异。疗效标准：症状及体征明显减轻,血象恢复正常且体温正常,流质饮食无不良反应。
2 结果
两组疗效及并发症对比：对照组36例患者血清淀粉酶恢复正常水平者21例,恢复率为58.3%,白细胞数量恢复正常时间平均为(20.1±5.3)d；研究组36例患者血清淀粉酶恢复正常水平者30例,恢复率为83.3%,白细胞数量恢复正常时间平均为(13.9±4.8)d,两项指标对比差异均有统计学意义(P0.05),对照组疗程结束后出现ARDS及胰性脑病等并发症12例,发生率为33.3%研究组治疗后出现并发症5例,发生率为13.9%,研究组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。
3 讨论
重症急性胰腺炎是急性胰腺炎中较为严重的一种情况,其治疗重点是抑制胰蛋白酶分泌,灭活已产生的胰蛋白酶,保护组织细胞,减少并发症。醋酸奥曲肽是一种长效生长抑素八肽衍生物,可抑制促胰液素分泌从而减少胰液分泌,降低胰蛋白酶损害作用,对胰腺周围细胞有保护作用,从而缩短病程,缓解腹痛,缩短血淀粉酶恢复正常时间,减少并发症,压缩治疗过程。通过临床效果观察使用醋酸奥曲肽注射液治疗重症急性胰腺炎有良好疗效,明显提高了血淀粉酶含量恢复时间,并发症发生率也显著降低,该药使用方便、安全,且费用经济,可长期应用临床,予以推广。
资料来源：徐杰.醋酸奥曲肽注射液治疗急性重症胰腺炎的临床疗效.中国现代药物应用,,14(8):-.
产品名：醋酸奥曲肽注射液（商标：瑞肽宁）
规格：1ml：0.1mg
生产企业：武汉人福药业有限责任公司
推广企业：深圳新鹏生物工程有限公司
