急性胰腺炎临床表现amp并发症a
急性胰腺炎
AcutePancreatitis，临床上表现为急性、持续性腹痛……
急性胰腺炎AcutePancreatitis，临床上表现为急性、持续性腹痛……
并发症
实验室检查
?腹痛（主要，但年老体弱可不明显）
时间：突然发生，常在饱餐、饮酒后
部位：中上腹（可偏左或右）、向腰背部放射
性质：钝痛、钻痛、绞痛、刀割痛
体位：屈曲、前倾坐位稍缓解
?恶心呕吐：
特点为呕吐后腹痛不缓解
?腹胀：重症明显；可有麻痹性肠梗阻 或 腹腔间隔室综合征
?发热：轻症一般〈38.5°C
重症可持续高热
?低血压或休克：
重症胰腺炎常发生，甚至可有猝死
?水电解质及酸碱失衡：
代碱、代酸，血Ca下降
并发症
实验室检查
?局部并发症
胰腺坏死感染：
胰腺脓肿（AP后2～3周）
假性囊肿（AP后3～4周）
?全身并发症（MOF）
ARDS
急性肾衰
心力衰竭与心律失常
消化道出血
胰性脑病
DIC
败血症及真菌感染
高血糖（一过性）
慢性胰腺炎
并发症
实验室检查
血清淀粉酶
尿淀粉酶
血清脂肪酶
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