青年强则七院强

“年轻人是未来和希望，医院的未来靠的是青年人。青年兴则七院兴，青年强则七院强。对青年的支持，就是最好的投资。青年的成才，就是最高的回报。”院长安树章说。

近日，我院举办了“第34期青年医师沙龙活动”。40多名青年医师参加了活动。院长安树章、副院长任志学出席活动。活动主题“同症异病”病例分享，由任志学倡议提出。

“同症异病”，是指一个症状的出现，可能是不同的疾病导致。怎样通过问诊、查体、辅助检查等手段，得出正确的诊断是每个医生需要在临床工作中不断学习，积累经验才能做到的。

青年医师们结合自身临床实际，收集了30多个案例，精心准备PPT课件，从疾病的临床表现、诊治思路、会诊讨论、诊治过程、医患沟通、随访情况等诸多方面进行了现场交流。

心内科吴洁琼医师分享一例“间断胸痛10小时，加重5小时”，以“冠心病，不稳定型心绞痛”收住心内科。住院第二天患者“髋部酸胀，双下肢乏力，双侧乳头以下及双下肢浅感觉消失，小便失禁”急查颅脑MRI+DWI+MRA示：左侧放射冠区腔隙性梗塞。经讨论后修正诊断：脊髓前动脉梗死。随后吴洁琼医师、神经内二科任伟曼医师、任院长分别与大家分享了“脊髓前动脉综合征”相关知识点。

产二科刘叶主任分享了两例妊娠合并其他疾病的病例。一例是合并泌尿系感染，一例是合并急性胰腺炎。她说：“有时不是患者没有异常，而是我们没有发现异常，医生一定要走到病人床边，认真查体，多追问病史”。

产一科王勇娟医生也分享了工作中遇到的“妊娠合并胰腺炎”病例。

神经内二科任伟曼医生分享一例“晕厥原因待查”病例，通过一一排查相应疾病，利用辅助检查，修正诊断：肺动脉栓塞。她通过PPT一边分析病因，一边讲解“晕厥”的诊断思路。

泌尿外科副主任医师李铁分享了“阑尾炎患者合并早期异位妊娠破裂出血”和“阴囊中通伴发热1个月诊断为布鲁氏菌病”两个病例。他结合自己十几年的临床经验，发自肺腑地说：“从医路上，一定要保持如履薄冰的严谨态度。”

妇科主治医师庞旭娇发表个人体会：育龄期妇女腹痛，月经不规律，应注意检查HCG排除妊宫外孕等情况。病理科副主任医师张福凯补充道：HCG升高，有两种可能，一种是妊娠（正常妊娠和异位妊娠），还有一种可能是肿瘤，临床医生不能习惯性认为HCG升高就一定是妊娠。张福凯结合工作经验提醒到：你所看到的、想到的，可能只是你所知道的。还有一些我们没有这方面的知识积累，也许会导致判断不准确，因此医生要不断学习，积累知识和经验。

急诊科成静华医生分享一例“后循环缺血合并冠心病”病例。患者冠心病症状不典型，但是经过急诊科反复查体、反复心电图检查，请心内科医生会诊并行冠脉造影。最终诊断患者：冠心病——急性非ST段抬高型心肌病。成医生表示：我院胸痛中心的建设让我们强化了对胸痛病人的认识和救治，对那些胸痛症状不明显的患者，我们也要规范、及时诊断与治疗。

沙龙活动持续了近两个半小时，在座的青年医师们发言踊跃，任志学精彩点评，现场气氛异常热烈。

最后任院长总结到：时间就是生命。对于患者出现的同症异病现象和异常表现，临床医生一定要多追问病史、认真查体，仔细分析可能出现的原因。手术科室在手术交代时，要讲究技巧。

任院长强调，青年医师沙龙活动是展现青年医师“青春、活力、交流、进取”的平台，青年医师只有拥有过硬的业务素质，才能有良好的成长空间。平时要多向资格老的医生学习，有高年资老师在业务上的帮带，多参加会诊，不断积累临床知识和经验。希望大家迅速成长起来，成为有凝聚力、战斗力、协作良好的青年队伍，保障在患者最危急的情况下，我们能够充分相信团队中的每一个人，从而迅速有效地做出医疗决策，保障患者的健康权益和生命安全，医院发展的重任，医院的栋梁。

本期沙龙活动，由医务处刘向辉主持。安树章、任志学与青年医师合影留念。

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供稿/刘向辉

排版/刘旭静

校对/吴涛

责编与审核/冯淑珍

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