当心急性胰腺炎胃肠炎
春节七天长假既是乐事,也惹“烦忧”。节日期间,人们正常的生活节奏、作息安排、饮食结构等多个方面往往会发生变化,大量摄入高热量、高脂肪食品,运动量相对减少,除了变胖之外,还容易触发一些健康问题和疾病。
据调查,医院急诊科就诊患者以胃肠功能紊乱、消化不良等疾病居多,主要表现为腹胀、便秘、腹泻、胃肠炎等,而消化类的疾病又以急性胰腺炎为最多。主要是由于饮食不卫生、不规律或是暴饮暴食导致。还有一些原本患有某些慢性疾病的患者,可能由于饮食不当、生活节奏被打乱,导致病情加重,出现严重的并发症等。
所以,在节日期间,大家一定要注意规律饮食,吃喝有度,避免暴饮暴食,吃动平衡,保证作息正常,避免熬夜。
节日是为了给身体放个假,给心情放个假,但是我们不能给健康放假。
急性胰腺炎
急性胰腺炎是指胰腺分泌消化酶引起胰腺组织自身消化的化学性炎症,可引起胰腺炎的病因很多,但春节期间发病还是比较集中地与酗酒、暴饮暴食有关,尤其是既往有胆道疾病的患者,春节期间更应注意饮食规律,尽量减少饮酒或是不喝酒。
急性胰腺炎是临床较常见的急重症。
腹痛:为最早出现的症状,往往在暴饮暴食或极度疲劳之后发生,多为突然发作,位于上腹正中或偏左,病人常取弯腰抱膝的卧位,减少疼痛感。疼痛为持续性进行性加重,似刀割样。疼痛向背部、胁部放射。
若为出血坏死性胰腺炎,发病后短暂时间内即为全腹痛、急剧腹胀,同时很快即出现轻重不等的休克。
恶心、呕吐:发作频繁,起初为进入食物胆汁样物,病情进行性加重,很快即进入肠麻痹,则吐出物为粪样。
发热:由于胰腺大量炎性渗出,以致胰腺的坏死和局限性脓肿等,可出现不同程度的体温升高。若为轻型胰腺炎,一般体温在39℃以内,3~5天即可下降。而重型胰腺炎,则体温常在39~40℃,常出现谵妄,持续数周不退,并出现毒血症的表现。
急性胰腺炎分为轻型和重型
轻症的患者有剧烈而持续的上腹部疼痛,恶心、呕吐、轻度发热、上腹部压痛,但无腹肌紧张,同时有血清淀粉酶和(或)尿淀粉酶显著升高,排除其他急腹症者,即可以诊断。
重症除具备轻症急性胰腺炎的诊断标准,且具有局部并发症(胰腺坏死、假性囊肿、脓肿)和(或)器官衰竭。
在治疗上,轻症病人经禁食水、胃肠减压、静脉输液、抗感染等治疗多可治愈;
重症病人病情重而凶险,预后差,病死率在30%--60%。
应用血液滤过技术治疗重症胰腺炎,效果显著。
虽然现在医疗水平不断的提高,但是在日常的生活尤其是在节假日期间,建议大家还是要养成规律进食的习惯,避免暴饮暴食。
尤其既往患有胆道疾病或是胰腺炎已治愈的病人更应注意避免进食刺激性强、产气多、高脂肪和高蛋白的食物、戒除烟、酒,防止引起或胰腺炎复发。
胃肠炎的护理
胃肠炎通常因微生物感染引起,也可因化学毒物或药品导致。
春节期间发病主要与进食不洁食物有关。
典型临床表现为腹泻、恶心、呕吐及腹痛。对于健康成人,胃肠炎通常只会引起不适感及生活上的不便,并不会导致严重后果,但是在病重、虚弱、年幼或年老的患者中却可以导致威胁生命的脱水和电解质紊乱。
最常见的症状是腹泻。
其他症状包括:腹痛、恶心、呕吐、发热、食欲减退、体重减轻(可能是脱水的征象)、大量出汗、皮肤湿冷、肌肉痛或关节僵硬、大便失禁等。
剧烈的呕吐和腹泻可以很快导致脱水,其表现有虚弱、极度口渴、少尿或尿色加深、皮肤干燥、口干、眼球下陷。
严重的呕吐或腹泻可以引起低钠血症、低钾血症、低血压等。饮用大量含盐少或不含盐的水分来补充液体的病人尤易出现低钠血症。
胃肠炎通常根据症状即可诊断,但病因往往不明显。如果症状严重或持续,可行大便培养检测细菌、病毒或寄生虫。
治疗胃肠炎最重要的是补充水和电解质。通常患者只需卧床休息并饮用足量的水分(如口服补液盐溶液)即可。即使是呕吐的患者也要尽量多饮水;
如果呕吐或腹泻持续时间较长或有严重脱水,有必要进行静脉补液;
服用藿香正气水也能很好的缓解胃肠炎的症状;
如果腹泻持续时间超过24~48小时并且没有迹象表明有更严重的细菌感染,可加用止泻药;
由于抗生素可能会引起腹泻或促进耐药菌生长,即使胃肠炎的致病菌已经明确,抗生素通常也不建议使用。但是,某些病原菌(如弯曲杆菌、志贺菌、霍乱弧菌等)感染或患者有旅行者腹泻,可使用抗生素。
预防
1.不食不洁净的瓜果
瓜果在生长期间要浇水、施肥,喷洒农药,在采集、搬运和出售过程中,易被细菌感染,以致许多瓜果的表皮都带有细菌、虫卵和化学农药,所以瓜果在吃前必须用清水反复冲洗数次再吃。凡能削皮的瓜果,应削皮后再吃,否则易发生农药积蓄中毒。
2.避免进食刺激性饮食
对冷食和辣食等刺激性食物需根据个人条件、原有的饮食习惯和季节选择,避免进食过量,尤其不应嗜酒。
3.注意饮食卫生
勤洗手,注意餐具卫生,生食和熟食分开放置。
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