又一位电视主播胃癌去世哪些人是胃癌高危
前央视主播，先后担任《东方时空》、《焦点访谈》、《国际观察》等名牌栏目主持人方静于11月18日因胃癌转移肝脏后不幸去世。一时间，胃癌又成了热门话题。
前央视主播方静(图片来自于其微博)
每两分钟有一个中国人死于胃癌据统计，胃病，例如功能性消化不良、胃炎、胃溃疡等在人群中发病率高达80%。而其中胃癌在全世界范围内是发病率最高的癌症之一，是中国的第二大常见肿瘤。全球每年42%(近40万)的新发病例数在我国，胃癌在我国的患病率和死亡率均是世界平均水平的2倍多，约每2～3分钟就有1名中国人死于胃癌。
值得注意的是，尽管胃癌发病的高峰年龄在50岁～80岁，但是在我国中青年人的胃癌发病率增加迅速。据调查，我国35岁以下年轻人的胃癌发病率高达6%-11%，且年轻人患上胃癌后，恶性程度较高，生存期更短。
为什么接连有主播得胃癌难道是高危职业?本次方静的去世，让人不禁想到不久以前日本32岁美女主播黑木奈奈也是同样死于胃癌。同样的英年早逝，同样的病情，难道主播是胃癌的高危职业吗?
事实上，胃癌没有高危职业，但是却有高危人群，根据卫计委发布的《胃癌诊疗规范(年版试行)》，胃癌的高危因素主要如下：
1性别：男性患胃癌的几率为女性的1.5倍；2年龄：胃癌的发病率随着年龄的增加而显著升高；3饮食：加盐腌制蔬菜或烟熏肉和鱼；4吸烟：吸烟的男性死于胃癌的人数是不吸烟男性的2倍；5接受过胃部手术：胃良性病变手术后残胃发生的胃癌即“残胃癌”，术后10年发病率显著增高。6癌前疾病：
(1)慢性萎缩性胃炎：
(2)胃溃疡：有数据统计1%~5%的胃溃疡患者可发生癌变
(3)胃息肉：息肉患者中，腺瘤型或绒毛型息肉病例不高但癌变率占15%~40%，息肉直径大于2厘米的癌变率更高。
7家族肿瘤疾病：包括遗传性非息肉性肠癌，家族性腺瘤性息肉等遗传性疾病等8家族胃癌史：流行病学调查，约10%的胃癌发病具有家族聚集倾向，父母等一级亲属中如果患有胃癌，子女患胃癌危险要比普通人高2～3倍。9恶性贫血：常合并萎缩性胃炎10肥胖：超过正常体重20～25公斤的男性的胃癌风险更高11经济状况：在经济较差的地区，胃癌的发病率较高值得提醒的是，尽管胃癌的危险因素有很多，但目前来说只有幽门螺旋杆菌(HP)被世界卫生组织和国际癌症研究机构列为胃癌的I类致癌原。专家说，“在我国有60%的人存在幽门螺旋杆菌感染，可使胃癌发生风险增加数倍。”
感染了幽门螺旋杆菌一定要治疗吗?自从年澳大利亚科学家巴里·马歇尔和罗宾·沃伦因“发现了幽门螺杆菌以及该细菌对消化性溃疡病的致病机理”而获得了诺贝尔生理学奖。幽门螺旋杆菌就被列入了越来越多人的年度体检项目单里。
搜索一下“幽门螺旋杆菌”，你没准吓出一身冷汗：“世界有多半人口受到过幽门螺杆菌的感染，而在有些国家几乎90%的人都感染过这种细菌。人们通常是在幼年时就受到感染，5岁以下达到50%。这种细菌感染首先引起慢性胃炎，并导致胃溃疡和胃萎缩，严重者则发展为胃癌。”
事实上，虽然幽门螺旋杆菌(HP)被列为一类致癌物质，但是也不用太恐慌。首先要知道什么是一类致癌物质。世界卫生组织下属的国际癌症研究所将致癌物质分为四大类：
1确定可以致癌(一类)2致癌的可能性较高(二类)3有可能致癌，但是证据不充分(三类)4可能不会致癌(四类)而分类的依据就是是否已经确定会致癌(而不是致癌的强度)，要知道酒精饮料、烟草、槟榔以及加工肉类都属于一类致癌物。
因此，感染了幽门螺旋杆菌，不代表着你得癌的可能性很高(我国一般人群中幽门螺杆菌感染高达50-60%，其中真正发生胃癌的患者不到1%)。如果没有胃疼、吐酸水、恶心、腹胀、消化不良等不适症状，是不要用任何药物治疗的。这类患者被称为幽门螺杆菌的携带者，有的人可能终身带菌但没有症状。
随着医学的发展，现在治疗幽门螺旋杆菌感染只需要一到两周，治愈率可达83%～93%。
胃癌早期症状不明显高危人群每年一次胃镜筛查更靠谱据统计，年轻胃癌患者的漏诊、误诊率高达27%，也就是说每4个人中就有1个漏诊、误诊。究其原因，专家表示，多数年轻胃癌患者的症状不典型，如上腹胀痛不适、食欲不振、恶心、呕吐、乏力、体重减轻等症状，也常见于多种胃肠疾病和全身疾病，很多年轻人都会忽视这些症状，导致确诊时已经到了胃癌晚期，这是导致年轻人胃癌死亡率上升的一个重要原因。
其实目前在健康体检中，吹气试验、大便潜血试验、肿瘤标志物、胃镜检查都是筛查早期胃癌的主要措施，但是专家表示，“常用的肿瘤标志物阳性率不高，目前做胃镜仍然是发现和诊断胃癌的最主要手段，高危人群应每年做一次胃镜筛查。”
胃肠镜检查最直接有时比活检更有效不少人都比较抗拒胃镜检查，当心这种侵入性检查，会有不舒服的情况，因为当胃镜经过喉咙的时候会产生有刺激，出现呕吐反应。专家表示，其实医生可以给患者做一些局部麻醉，这样咽喉不是那么敏感了。
而且现在的内镜有两方面的优点：第一、基本上是电子胃镜，镜子在口径、性能等方面都比较理想，已经达到患者可以接受的程度。
第二，医生的操作技术越来越好。
专家提醒，和其他检查手段相比，胃镜检查还有很多优点，胃镜医生通过胃镜，就能凭经验基本判断患者是不是胃癌，比如有些病理活检显示阴性，但医生通过胃镜下认为这是恶性病变，那么就会密切追踪。“有些胃癌患者的病理检查显示没问题，但胃镜医生还是不会放松警惕，经过多次复查、取样，最终发现胃癌的蛛丝马迹。”
（文章来源：39健康网）
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消化内科医师团队袁耀宗
个人简介袁耀宗，教授，主任医师，博士生导师。袁耀宗教授长期从事临床医疗工作近40余年，具有丰富的临床经验。曾负责完成国家自然科学基金课题6项及上海市自然科学基金重点课题等多项研究课题;近年来担任国家卫生部支撑计划，卫生部科研专项子课题负责人。作为研究课题负责人多次获教育部科技进步二等奖、中华医学科技奖二等奖等奖。
服务宗旨：充满热情地为每位患者做好全方位的医疗服务。
学术职务
医院消化科主任、中华医学会消化病学分会副主任委员、上海市医学会消化病学分会主任委员。目前袁耀宗教授任《中华消化杂志》总编辑、中国医师协会消化医师分会副会长、中华医学会消化病学分会常委。
论文著作
在国内外著名医学杂志(如《Gastroenterology》、《GUT》、《中华消化杂志》等)发表论文余篇。
专家门诊：周一、周四、周五8:00-11:45，周二、周四13:00-17:00
李雷
个人简介李雷，消化内科副主任、内镜室主任。副主任医师、硕士生导师。上海交通大学医学院博士，香医院博士后，美国得克萨斯大学安德森癌症中心访问学者，美国印第安那大学医学中心临床访问学者。
从事消化科临床及内镜工作20余年，致力于疑难病与危重病的救治，主攻食管、胃肠、胆胰疾病的微创治疗，擅长胃肠镜下早期癌症的发现、胃肠道息肉EMR治疗、胃肠道早癌的ESD治疗、消化道良恶性狭窄的支架置入和急性胆管炎、胆总管结石、胆源性胰腺炎、胆胰肿瘤性黄疸的ERCP治疗。
论文著作
曾在国内外著名医学期刊《GUT》、《LaboratoryInvestigation》、《中华消化杂志》、《中华消化内镜杂志》等发表论文40余篇。先后以负责人身份承担课题与人才计划共5项，其中包括国家自然科学基金、上海市自然科学基金。
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方嘉庆
个人简介方嘉庆，主治医师，第二军医大学在职博士，曾就职于医院。获医院“嘉奖”，-年度第二军医大学“教学先进个人”。以第一和共同第一作者发表论文十余篇，其中SCI收录2篇。
擅长：消化内科常见疾病的诊治。熟练掌握胃镜的操作，胃镜下息肉摘除术、取异物、止血、BT注射术等，掌握结肠镜的操作及肠道息肉摘除术。拥有丰富的教学经验，深受学员喜爱。具有良好高效的医患沟通能力，医患关系和谐，无医疗差错。
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