糖类抗原CA199
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CA19-9抗原，一种和Lewis血型相关的粘液素，是一种由正常人的胰腺和胆道细胞、胃、结肠、子宫内膜和唾液上皮细胞合成的肿瘤相关抗原。通常情况下，只有极少量的CA19-9抗原出现在正常人或良性疾病患者的血液中。
CA19-9抗原最初是在患直肠癌的病人中发现的，后来在患有胰腺癌、胆道癌、肝癌、胃癌和食道癌的病人中也鉴别出来了。会导致CA19-9水平上升的非癌症情况包括硬化、胆道炎、肝炎、胰腺炎以及非恶性胃和肠方面的疾病。
CA19-9抗原水平可以用来帮助监测治疗的反应。持续上升的CA19-9抗原水平可能和病情的发展有关。CA19-9抗原水平持续上升可能表明治疗的反应不是很好，而CA19-9抗原水平下降则表明积极的治疗反应。
CA19-9测定不推荐用作筛查工具。测试值低于临界值并不能排除患病的可能。同时也可以采用其他临床上认可的测试方法及程序来监测病情和有效进行病人处理。
临床应用：
消化道恶性肿瘤
胰腺癌、肝胆系癌、胃癌、结直肠癌的CA19-9水平分别是正常均值的、、、倍。而阳性率以胰腺癌为最高，故CA19-9是胰腺癌较好的标志；
胰腺癌诊断中的应用：
大部分胰腺癌患者血清CA19-9水平明显增高。如果以正常参考范围上限（37U/mL）为诊断标准，敏感性和特异性均可达90%以上；
CA19-9水平与肿瘤的阶段有关，血清中含量的高低提示手术的难易程度；
术前CA19-9水平对预后有一定提示作用，低者预后好；
术后CA19-9水平降至正常者生存期长于未下降者；
肿瘤复发时，CA19-9可再度升高，并且发生于影像学诊断之前。因此可用作监测肿瘤的复发。
其他恶性肿瘤
卵巢癌、淋巴瘤、胃癌、肝癌、食管癌、乳腺癌的阳性率较低。应用如下：
胃癌的阳性率约为25%-60%，且与肿瘤分期有关。对于胃癌患者，同时检测CEA可提高阳性率；
直肠、结肠癌患者，阳性率为18%-58%，与肿瘤分期有关。同时测定CEA可提高敏感度，如果治疗有效，CA19-9下降速度较CEA快；
胆囊癌、胆管癌、胆道癌的CA19-9阳性率较高，可用于区别胰腺癌、胆管癌合并的黄疸与阻塞性黄疸。后者的CA19-9水平较低。
使用原则：CA19-9与AFP、CEA联合检查，有助于提高胃肠道肿瘤的诊断效率
非肿瘤性疾病
低浓度增高、一过性增高可见于慢性胰腺炎、胆石症、肝硬化、肾功能不全、糖尿病等。
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