温州附一医院长竟是永嘉人他叫周蒙滔
来源：瓯海发布、温州都市报
人物名片：周蒙滔，年11月出生，温州永嘉人。温医大附一院副院长、教授、博导。致力于肝胆胰外科的研究，有丰富的腹部外科及腹腔镜手术经验，尤其在胰腺外科方面有独到的经验。最新成果：浙江科技进步一等奖（重症急性胰腺炎诊治难点关键技术的研究）记者何群芳/文潘力/图
被人们喻为谜一样的“生命杀手”重症胰腺炎，不久的将来有望被完全治愈。日前，我国医学科技领域公认的最高科技奖--中华医学科技奖(年)的评选结果在南京揭晓，来自全国的8个科研项目获得一等奖。温医大附属第一院院长周蒙滔主持完成的科研成果《重症急性胰腺炎救治难点关键技术突破与应用》名列其中，成为浙江省唯一一个上榜的科研项目。
周蒙滔团队获中华医学科技奖一等奖。潘力摄
在医生的眼中，重症胰腺炎是“致命”的疾病。发病前，患者往往身体强壮，突然发病后，短时间内就会死亡，因此有着“生命杀手”之称。周蒙滔的研究，以降低病死率和感染率为主攻目标，运用转化医学理念，通过二十年的努力，将重症急性胰腺炎的病死率从20%下降至4.6%，继发细菌感染率从40%下降至5%，患者治疗期间的住院时间从平均40多天缩短至20余天，医疗费用降低一半甚至更多，数以万计的病人由此受益。
这项关于“救命”的科研创新课题，囊括了包括中华医学科技奖、浙江省政府科技进步一等奖等在内的数项大奖。
周蒙滔在实验室做实验。潘力摄
采用区域动脉灌注技术
从源头预防多脏器衰竭
重症胰腺炎病程存在两次病死高峰。第一个病死高峰发生在发病后1周，由胰腺坏死导致全身出现过度炎症反应，最终发生多器官衰竭致死。这类死亡占胰腺炎总死亡64.9%。
从胰腺坏死从启动到彻底坏死，约需要10天。周蒙滔说：“这10天就成为治疗的窗口期。”只有从源头上用药物控制胰腺坏死，才能控制疾病的下一步进展。
于是，区域动脉灌注规范化技术成为关键的突破点之一。周蒙滔告诉记者，传统的通过静脉给液，药物会经由静脉进入心脏，由心脏分配给各个器官，最终造成到达胰腺的药物浓度低，无法达到治疗的效果。团队创新使用的区域动脉灌注技术，通过股动脉将导管插入胰腺里，24小时不间断地给药，使药物直接进入胰腺。这样一来，就可以在不增加药物剂量的前提下，大幅提高胰腺组织里的药物浓度，从而达到控制胰腺坏死的目的。
此外，周蒙滔团队还创新预判体系，构建了人工神经网络预测急性胰腺炎的发生、建立分类和回归树模型预判重症胰腺炎预后，对哪些患者会发生持续性器官衰竭做出早期准确的判断，抢抓治疗先机。
周蒙滔在病房里查房。潘力摄
提出预防为主兼顾防治
全过程无死角防控感染
除第一次病死高峰外，还有30.5%的人会死于胰腺坏死继发感染，也就是胰腺炎第二次病死高峰。两次病死高峰死亡人数占总病死率95%以上。
如何防治感染期引发的死亡呢？传统的治疗方法主要是手术治疗，出现坏死继发感染后，就进行开腹手术，其结果就是要多次手术，而且手术费用高，大部分患者死于治疗的过程中。
针对二次病死高峰，周蒙滔团队提出将防治策略由传统的“治疗为主”转变为“预防为主，兼顾防治”，提出“减少胰腺坏死-中药疏通胃肠道防菌群易位-早期肠内营养-区域动脉灌注抗生素进行局部杀菌”的四联预防策略，搭建“覆盖全过程”“无死角”防感染屏障。
通过项目试验，临床上患者胰腺坏死继发感染发生率从40%下降到5%，呈显著下降。
首创胆源性胰腺炎分型施治
命名四型2分法精细化诊治
胰腺炎的发病原因有多种，在我国，由胆道疾病引起的胰腺炎超六成。其余原因包括暴饮暴食、酒精、高脂血症等。
长期以来，国际上对于胆道疾病引发的急性胰腺炎没有相关分类和诊治标准。周蒙滔团队在研究中首次提出胆源性胰腺炎的临床分型，并命名了四型2分法，包括非梗阻轻型、梗阻轻型、梗阻重型和非梗阻重型。同时，该分型还根据胆管里是否有结石分再细分为a型和b型。
经临床分型后，周蒙滔团队建立起胆源性胰腺炎分型施治方案，达到精细化诊治的目的。根据不同类型的胆源性胰腺炎，分别采用腹腔镜手术、急诊内镜手术、开腹手术以及区域动脉灌注技术进行对症治疗。
针对重症急性胰腺炎救治的系列医院推广应用，独创的救治体系也为其它危重病防治提供了新思路，取得了良好的临床疗效。经权威专家鉴定，该研究是国内外在重症急性胰腺炎领域较全面系统的研究之一，多项原创性成果达国际领先水平。
评论往往比正文精彩，快来发布你的评论吧！
喜欢这篇文章就戳大拇指！领导说了，点一个工资加5毛！
觉得有用，猛戳下面大拇指吧！
永嘉百事通联系方式：
⑴小编77
