TheLancet丨慢性胰腺炎
引用信息：
MajumderS,ChariST.Chronicpancreatitis.TheLancet;():-.Doi:10./S-(16)-0.
本文简介慢性胰腺炎是由外分泌胰腺产生的一系列的渐进纤维炎症性疾病，最终导致腺体的损伤。如果广泛传播，这种损伤会导致外分泌和内分泌胰腺功能衰竭，需要治疗。慢性胰腺炎大致分为三种形式:慢性钙化胰腺炎,慢性阻塞性胰腺炎和慢性自身免疫性胰腺炎。虽然大多数病人存在腹部疼痛，慢性胰腺炎的临床表现取决于其形式和因果机制。最近TheLancet刊登了来自美国梅尔医学中心Chari教授的相关文章。
该文指出慢性胰腺炎是外分泌胰腺的广泛的纤维炎症性疾病，包括钙化、阻塞性和类固醇反应性的形式。慢性胰腺炎通常指钙化慢性胰腺炎。流行病学的定义很差，但世界范围内的发病率似乎在上升。吸烟、饮酒和遗传易感性是慢性钙化胰腺炎的主要危险因素。该文将讨论慢性钙化胰腺炎的临床特点、诊断和管理，重点是疼痛管理，内镜和手术干预的作用，以及胰酶替代疗法的使用。对病人的管理通常是具有挑战性的，需要多学科的方法。
Summary
Chronicpancreatitisdescribesawidespectrumoffibro-inflammatorydisordersoftheexocrinepancreasthatincludescalcifying,obstructive,andsteroid-responsiveforms.Useofthetermchronicpancreatitiswithoutqualificationgenerallyreferstocalcifyingchronicpancreatitis.Epidemiologyispoorlydefined,butincidenceworldwideseemstobeontherise.Smoking,drinkingalcohol,andgeneticpredispositionarethemajorriskfactorsforchroniccalcifyingpancreatitis.InthisSeminar,wediscusstheclinicalfeatures,diagnosis,andmanagementofchroniccalcifyingpancreatitis,focusingonpainmanagement,theroleofendoscopicandsurgicalintervention,andtheuseofpancreaticenzyme-replacementtherapy.Managementofpatientsisoftenchallengingandnecessitatesamultidisciplinaryapproach.
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