男子腹痛抢救,竟是重症急性胰腺炎,这种病
又到年底了
很多人开启了胡吃海喝模式
一场接一场的饭局
一次又一次的豪饮
刘先生就是其中之一。可是谁也没想到,就因为暴饮暴食,他差点丢了性命。
刘先生今年60岁,安徽六安人,儿子在吴江区横扇镇从事羊毛衫加工。年12月19日,刘先生正在享受晚餐,大鱼大肉、大口喝酒,吃得非常尽兴。没多久,突然觉得肚子剧痛,刀割般难受。家人意识到不太对劲,赶紧把医院急诊科。
主治医师林志洪检查后发现,其血淀粉酶高达mmol/L,腹部CT平扫显示:胰腺肿胀伴胰周积液,胆囊结石,以“急性胰腺炎”收入ICU作进一步监护治疗。
刘先生的情况已经非常危险!严重的炎症反应,侵袭到他的呼吸系统,刘先生感觉呼吸急促。ICU负责人王明将当即对他进行胰腺炎的常规治疗,并安排他做增强CT和磁共振胰胆管成像(MRCP),最终确诊为胆源性重症急性胰腺炎。刘先生此次突然发病,是因为泥沙一样的细小结石从胆囊颈管掉到胆管下面,堵塞了胆管,加上暴饮暴食诱发所致。
必须尽快将患者感染细菌的胆汁引流!王明将赶紧联系了内镜中心主任许利华。为了避免患者开腹的痛苦,许利华决定采用经内镜鼻胆管引流术,这是近年来随着内镜技术发展出现的一种新的微创治疗手段。许利华小心翼翼地将一根细长的引流管在内镜下经十二指肠乳头插入胆管中,另一端经十二指肠、胃、食管、咽等从鼻孔引出体外,建立起了胆汁的体外引流途经。
看见感染细菌的胆汁被引流出来的那一刹那,所有人长长地吁了一口气。刘先生的炎症终于被控制住,腹痛腹胀明显缓解,黄疸明显下降,人也慢慢好了起来。12月27日,刘先生被转入普外科病房。
刘先生的病能够这么快好起来,多亏了内镜中心与急诊科、ICU、普外科等各个科室的紧密合作。只有如此,才能在最关键的时刻给予及时救治,阻止疾病恶化。医院高效的救助体系,将各个原本独立的科室紧密联系在一起,为危重患者的抢救打开绿色通道,为生命的抢救争取时间。ABOUT
关于重症急性胰腺炎
重症急性胰腺炎是由胆源性和非胆源性等病因引起胰腺内的胰酶被激活,导致胰腺组织自身消化、水肿、出血和坏死的炎症反应。是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症之一,约占急性胰腺炎的15%-20%。即使在标准规范的治疗下,其死亡率仍居高不下,就连许多医术高明的医生都对其望而却步,束手无策。
医生告诉你,这些因素易诱发重症急性胰腺炎
1不良饮食习惯:一是酗酒和暴饮暴食。胰腺炎偏爱中年男性,正是因为他们工作忙、应酬多,不注意饮食,且有饮酒的习惯;另外,为了节俭常吃剩饭菜,也容易诱发急性胰腺炎。
2肥胖,腰围粗:有研究表明,与腰围在75厘米~85厘米的人相比,腰围大于厘米的人急性胰腺炎发病的风险明显上升。
3高脂血症:高脂血症引起的重症急性胰腺炎,比胆源性的胰腺炎更为凶险。这类病人血脂较高,血液里面抽出来的一半是乳白色的油脂,他们通常爱吃高脂、高蛋白的食物,很少吃水果蔬菜,也很少运动。
4胆道疾病:如有胆囊炎、胆道结石、蛔虫、炎症、水肿、疤痕等基础疾病,要及早治疗。
5上腹部损害或手术。如:内窥镜逆行胰管造影。
快到年底了,如果身边人有以上这些情况,要特别提醒他们节日期间严格控制自己的饮食。另外值得注意的是,急性胰腺炎可以复发,因此急性胰腺炎治好后仍应戒酒,保持饮食清淡。
内镜中心主任:许利华
职务:内镜中心主任
职称:主任医师
(来院前请拨打-进行预约挂号,省时又方便)
南京铁道医学院临床医学学士,南通医学院内科学硕士,南京医科大学(在职消化内科博士),年江苏省卫生国际交流支撑计划及省外国专家局派送德国波鸿大学附属Bergmannsheil医院消化内镜培训,年在南京医科大学消化内镜中心培训EUS,ESD,ERCP。江苏省中西医结合学会、江苏省中医药学会络病专业委员会委员。
擅长:胃肠道疾病及慢性肝病的诊治,熟悉胃肠镜、小肠镜、内镜下治疗息肉、食管支架、结肠支架、内镜下止血等。
专家门诊时间:周二上午。
图片由作者提供
文字:屈志斌
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