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文献来源:am j gastroenterol. 2013 mar;108(3):410-5.
来自美国密歇根大学医学中心的研究人员对2012年4月发表在《nejm》杂志上的一篇关于经直给予肠吲哚美辛预防ercp术后胰腺炎的一项随机试验进行了进一步的析因分析
文献标题:does rectal indomethacin eliminate the need for prophylactic pancreatic stentplacement in patients undergoing high-risk ercp? post hoc efficacy andcost-benefit analyses using prospective中西医结合治疗胰腺炎 clinical trial data.
期刊影响因子:7.282
单用吲哚美辛组比无预防组、单用胰腺支架置入术组和吲哚美辛和胰腺支架置入联合组能更有效预防胰腺炎
在该项研究中,研究者将随机对照受试者分为四组,即无预防组、仅胰腺支架置入术组、仅吲哚美辛肛塞组和胰腺支架置入术和吲哚美辛联用组,采用多变量logistic回归来校正各组之间术后胰腺炎风险因素发生率的不平衡然后基于这些校正的术后胰腺炎发病率行了一项经济学分析,比较单用吲哚美辛肛塞、单用胰腺支架置入或两者联用的胰腺炎预防策略的相关成本
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通过经济学分析表明单用吲哚美辛在96%的monte carlo试验中是一项节省成本的策略在美国,一项单用吲哚美辛肛塞的预防策略,同单用胰腺支架置入术相比每年大约可节省$1.5亿,同吲哚美辛和胰腺支架置入术联用相比可节省$0.85亿结果显示,高风险ercp的患者预防性使用吲哚美辛肛塞可替代胰腺支架置入术,可能改善临床结局并降低医疗成本该项研究结果于2013年3月发表在《 the american journal of gastroenterology》杂志上
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