35岁的他患重症欲回家寻死,两天后父亲不
作者:袁杰宋红杰
男性患者郑某,今年35岁,一月前因酗酒后腹痛,急诊医院ICU科,经检查确诊为重症胰腺炎。让人不解的是郑某刚治疗3天就坚决要求出院,回家后自行拔除气管插管,静静地躺在床上等死。两天后父亲见他还活着,医院。
患者郑某的父亲说:“出院是因俺家的经济条件差,回家后俺们做好了最坏结局的准备,两天后发现他一直活着,所以不忍心眼睁睁看到他就这么死去。”
据该院ICU科主任单艳华介绍:前一次,患者郑某入院时各项指标提示重症胰腺炎合并呼吸衰竭、肾功能衰竭、肝功能衰竭等病灶,而这种病死亡率很高,随后罗淞元医师对他进行了救治。经过罗淞元医师及ICU科其他医护人员的无微不至的照料,患者呼吸衰竭纠正,多脏器功能呈现好转趋势。但不知道咋回事,他坚决要出院。
4月15日,儿医院,医院ICU科转入消化内科救治。医院消化内科主任唐建荣介绍说:患者转入我们科时有腹痛、发热、重度黄疸、尿少,经检查患者仍合并肝肾功能衰竭,及严重电解质紊乱、严重低蛋白血症等临床症状,面罩吸氧状态下末梢氧饱和度勉强维持在90%。
为了积极救治郑某,医院消化内科主任唐建荣、副主任付雪琴与主管医生宋红杰联合查房,积极制订治疗方案,在保证疗效的同时,尽量把治疗花费压缩至最低限度,并向院领导申请,免去了部分费用。后来在消化内科的精心治疗下,患者腹部不适症状完全好转,体温正常,肝功能纠正,肾功能指标逐渐好转并恢复正常,复查腹部CT,胰腺及胰周情况好转,患者及家属逐渐露出了笑容。
4月22日出院当天,患者及父亲紧紧握着医护人员的手,含着泪花表示感谢。
出院时父子俩与唐建荣主任和主管医生留影
消化内科唐建荣主任医师提醒大家:胆管结石、肿瘤等胆源性因素导致急性胰腺炎常见原因。除胆源性因素外,过度饮酒,大量酒精会导致十二指肠乳头痉挛,造成胰管堵塞;暴饮暴食,尤其是大量摄入高脂、高蛋白类食物,促使胰液大量分泌,加重胰腺负担,也是引起胰腺炎的重要因素。大吃大喝后如果出现持续性腹痛,伴恶心、呕吐等症状,要警惕是否患上了急性胰腺炎,应该及时就医。对于轻症胰腺炎患者,积极治疗,预后一般较好;而对于重症胰腺炎患者,往往合并多脏器功能损害,病情变化快,病死率高。
监制/米云鹏主编/丁宏伟编审/袁杰编辑/李沐佳
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