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安岳人民医院新技术丨不开刀创伤小并发

  随着人们生活水平的不断提高,胆结石成了最常见的老年期疾病之一。胆结石一旦发作,会产生上腹剧烈的疼痛,并且会放射到肩部和背部。

  医院引进的ERCP技术不用开刀,创伤小,手术时间短,并发症较外科手术少,住院时间也大大缩短,深受患者欢迎。

      什么是ERCP

  所谓ERCP,就是经内镜逆行胆胰管造影,通过口腔,,食道,胃子,最后到达十二指肠,进行胆总管下面的造影,了解胆总管里面是否有结石,肿瘤或者狭窄,为下一步治疗打下基础。

  ERCP国内应用于临床有20余年历史。它作为一种微创治疗与十二指肠内镜结合介入治疗技术,在胰腺和胆道疾病诊治中发挥着越来越重要作用。

          ERCP的主要适应症

  1、疑有胆管结石、肿瘤、炎症、寄生虫者或梗阻性黄疸且原因不明者。

  2、胆囊切除或胆道手术后症状复发者。

  3、临床疑有胰胆管结石、胰腺肿瘤、慢性胰腺炎者或复发性胰腺炎原因不明者。

  4、疑有十二指肠乳头或壶腹部炎症、肿瘤者。

  5、怀疑有胆总管囊肿等先天性畸形及胰胆管汇合异常者。

  6、原因不明的上腹部痛而怀疑有胰胆疾病的患者。

  7、因胆胰病变需行内镜下治疗者。

  8、急性化脓性胆管炎、急性胆源性胰腺炎需紧急引流及治疗者。

          ERCP技术须知

十二指肠乳头平滑肌的松弛与否是ERCP术成功与否的首要条件

  医生表示,十二指肠乳头平滑肌的松弛与否是ERCP术成功与否的首要条件,而患者的情绪、精神状态影响了其松弛状态。

ERCP技术在结石病上的应用主要是针对胆总管结石的手术治疗

  近几年,患有胆石症的人越来越多,从发病率上看胆石症的发病在20岁以上的人便逐渐增高,女性以45岁左右达到高峰。而胆石症主要包括胆囊结石、肝内胆管结石、胆总管结石。临床上,ERCP技术在结石病上的应用主要是针对胆总管结石的手术治疗。

什么是胆总管结石

  胆总管结石是指位于胆总管内的结石,大多数位胆色素结石或以胆色素为主的混合结石,好发于胆总管下端。根据其来源可分为原发性胆总管结石和继发性胆总管结石。

  在胆管内形成的结石成为原发性胆囊结石,其形成与胆道感染、胆汁淤积、胆道蛔虫密切有关。胆管内结石来自胆囊者,称之为继发性胆管结石,以胆固醇结石多见。

临床上胆总管结石的表现

  胆总管结石的临床表现复杂多样,胆总管结石最典型的临床表现是上腹绞痛和对穿性背痛,寒战、高热和随后发生的黄疸三大组症状。

结石的存在对患者健康有很大的伤害

  医生介绍,如胆结石不治其后果很严重。所以,一旦发现自己患有胆石症,就应及时治疗,以避免其他病症的发生。

          ERCP治疗胆胰疾病的优势

  第一、通过ERCP完全可以治愈胆总管结石及胆道蛔虫症等,而不需要其他任何的手术治疗。

  第二、它可以作为手术后的补充治疗。胆瘘病人可行鼻胆管引流,达到胆内治疗的目的。

  第三、可以“两镜”联合治疗胆结石。即第一步先用电子十二指肠镜取出胆总管结石,再通过电视腹腔镜切除有结石的胆囊。

  第四、对于壶腹部位的肿瘤在失去根治性手术时,经内镜行胆管内引流,可达到引流胆汁,减轻黄疸,恢复胆肠循环的效果。

    

专家建议

  为了有一个健康的身体,我们每天的节奏最好一样,三餐定时按量,一周两次运动,而且运动强度要适中,不能太少,也不要太多,选择适合自己的方式,才是最好的,但最重要的是需要有规律的进行。

柠都视界

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安岳县广播电视台新媒体中心

信息来源:专题部

编辑:谭春霞

主编:唐 腾









































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