急性胆源性胰腺炎的诊断和治疗

摘要：急性胆源性胰腺炎(acutegallstonepancreatitis，AGP)是中国最常见的胰腺炎之一。AGP的诊断主要依靠病史、临床症状、体征以及辅助检查，其中辅助检查在AGP的诊断中具有重要的作用，如肝功能异常，以丙氨酸氨基转移酶(ALT)、胆红素升高，以及磁共振逆行胰胆管造影(MRCP)检查提示胆管扩张或梗阻等影像学主要表现。AGP的治疗临床上主要包括内科保守治疗、微创治疗和外科治疗等。迄今，内镜微创治疗已逐渐取代外科手术治疗成为AGP的一线治疗方法，如胆管梗阻应尽量早期行内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)；对有症状且并发感染坏死的AGP，微创坏死组织清除术优于开放手术。

关键词：胆源性胰腺炎；内镜下逆行胰胆管造影；磁共振逆行胰胆管造影