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消化内科全麻下ERCP逆行胰胆管造影

年1月18日,在院领导的大力支持下,在普外一科、介入室、麻醉科全体医护工作者的协助下,在消化内科索日娜主任的带领下,由孙磊医生和李晓艳、安紫晏护士合作,通过ERCP技术成功治疗一例胆源性胰腺炎患者。

病例介绍:患者,男,41岁,主因“腹痛1天”,于我院普外一科住院治疗,入院后诊断为:1、胆总管末端结石;2、急性胆源性胰腺炎。患者符合ERCP检查及治疗适应症。

与普外一科李志勇医生讨论后,决定对患者行ERCP。

手术过程:

到达十二指肠绛部并对乳头进行插管

插管成功后使用切开刀对乳头进行小切开

胆总管末端结石切开后胆管结石自行排出,因患者合并胆胰合流异常,分别给予患者置入胰管支架及鼻胆引流管

术后患者病情平稳,腹痛较术前明显缓解,无出血、穿孔等并发症,复查血淀粉酶,由术前u/L降至u/L(术后3小时)、u/L(术后6小时)、68u/L(术后24小时)。

总结:胆源性胰腺炎主要致病机制为胰胆管共同通路堵塞,于发病后24-48小时内急诊行ERCP解除梗阻,对疾病的转归有积极意义。上述疾病的成功治疗,标志着消化内科和外科间密切协作已初步形成,在麻醉科协助的下,患者全程无痛苦,并为胆源性胰腺炎患者提供了简单、有效、先进的治疗方法。

官方网站:







































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