最字题重点经常考的考点
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1.检查继发性癫痫病因最有效方法之一是：MRI。2.支气管扩张最有意义的体征是：固定的局限性湿罗音。常见致病菌：铜绿假单胞菌。3.肺结核最严重的类型是：血行散播型肺结核。4.肺结核最常见的类型是：侵润性肺结核。5.慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是：流量—容积曲线降低。6.支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒。7.预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素。8.预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠。9.肺心病的首要死因：肺性脑病。最常见的酸碱失衡是：呼吸性酸中毒。10.急性呼衰最基本，最重要的治疗措施是：保持呼吸道通畅。11.心衰最常用的药物是利尿剂。12.慢性左心衰最早出现：劳力性呼吸困难。13.心衰诱发因素最常见为感染。14.洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。最早表现：厌食。15.临床上最常见的心律失常是室性心动过速。16.终止房扑最好的方法是直流电复律。17.下壁心梗最易发生传导阻滞。18.急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速。19.室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因，有动力学障碍首选电复律。20.二尖瓣狭窄检查最可靠的方法：超声心电图。。21.二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法：多普勒。22.主动脉狭窄最重要的临床表现：呼吸困难+心绞痛+晕厥。23.主动脉狭窄最主要的体征：主动脉区第二心音减弱甚至消失。24.亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌：草绿色链球菌。急性为金葡。25.心包积液最突出症状：呼吸困难。26.最易发生梗阻的为幽门管溃疡。27.抑酸作用最强的药物是：奥美拉唑。28.肠结核最好发部位：回盲部。伤寒：回肠下端。29.克罗恩病最好发部位：回肠末端。30.最易引起低钾低氯性碱中毒为幽门梗阻。31.溃疡性结肠炎首选柳氮糊磺吡啶。32.溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是粘液脓血便。33.原发性肝癌最常见分型：块状型。34.原发性肝癌血行转移（肝外）最常见于肺。首发症状：肝区疼痛。35.尿路感染最常见的致病菌：大肠埃希菌。36.尿毒症最常见的死因：心衰。37.最能说明体内储备铁缺乏的只表示血清铁蛋白降低。38.白血病最常见的死因为颅内出血。39.慢性粒细胞白血病最常见表现：低热、贫血、巨脾。化疗首选羟基脲。40.无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选：二氢吡啶类钙通道阻滞剂。41.特发性血小板减少性紫癜首选治疗：糖皮质激素。42.甲亢最早出现异常的是TSH。43.甲危首选：丙硫氧嘧啶。44.类风湿性关节炎首选甲氮蝶呤。45.SLE最佳筛选试验：抗核抗体ANA。特异性最高细胞标记性抗体：抗Sm抗体。46.确诊急性脊髓炎最可靠的辅助检查：MRI。47.脑出血最好发部位：内囊。48.最易导致脑栓塞的是房颤。49.精神病急性期首选药物：氯丙嗪。50.心功能不全最早的体征是：舒张期奔马律。51.左心衰最严重的表现是肺水肿。52.室速最有力的心电图证据是出现心室夺获或室性融洽波。53.洋地黄中毒所致的室早：首选苯妥英钠。54.高血压危象首选硝普钠。55.结核性脑膜炎最常受累的颅神经：面神经。56.急性心肌梗死时血液中升高最早的心肌坏死标记物是：肌红蛋白。57.鉴别心绞痛和心肌梗死最有意义的心电图改变是：新出现的病理性Q波。58.诊断风湿性瓣膜病最敏感的检查是UCG。59.主动脉瓣最严重的并发症和主要的原因是急性肺水肿。60.肥厚型心肌病猝死最常见的诱因是剧烈运动。61.肥厚型心肌病最常见的心电图表现是心室肥大和继发性ST-T改变。62.渗液性心包炎最突出的症状是呼吸困难。63.急性前壁心肌梗死，心律失常最多见的是室性心律失常。64.原发性肝癌肝内转移最常见的途径为门静脉。65.最能提示是出血坏死型胰腺炎：两侧腹部出现皮下出血。66.结核性腹膜炎最常见的并发症是肠梗阻。67.轻、中型溃疡性结肠炎治疗的首选药：水杨酸偶氮磺胺嘧啶。68.体内缺铁初期的最早，最可靠的诊断依据是：骨髓储存铁减少或缺乏。69.最易导致再障的抗生素是氯霉素。70.中枢神经系统白血病最常见于：急性淋巴细胞白血病。71.垂体危象时，最为多见的是低血糖性昏迷。72.腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是：性功能减退。73.Graves病最重要的提正是：弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音。74.急性脊髓炎最常累及的脊髓节段是胸3~5。75.治疗急性脊髓炎首选药物是皮质类固醇激素。76.引起单纯部分性发作的病因首先考虑为颅内肿瘤。77.大发作并失神发作首选：丙戊酸钠。78.失神发作首选乙琥胺。79.复杂性部分性发作首选卡马西平。80.婴儿痉挛症首选ACTH。81.谵妄最多见的幻觉是视幻觉。82.精神分裂最多见的望向是：被害妄想与关系妄想。83.抑郁性木僵首选的治疗方法是电抽出治疗。84.对癔症最重要的方法是暗示疗法。*****************外科*****************。1.休克监测最常用及最简便是CVP。2.低钾血症最早出现肌无力。3.代酸最突出的症状是呼吸深快。4.最能反映血浆渗透压的是口渴。5.临床上最常见的酸碱平衡是代酸。6.幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱。7.输血并发症最严重的是溶血反应。8.外科最常见的休克：低血容量性休克。9.失血性休克失血量最低为全血量的20%。10.休克最基本措施为处理原发病。11.破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素。12.甲状腺手术后最危险的并发症：呼吸困难和窒息。13.甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂。14.甲状腺癌中最差的为未分化癌。15.急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌。16.乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌。17.乳腺癌最常见转移部位为肺。18.肋骨骨折最易发生的部位为第4~7肋骨。19.肺癌最常见的是：鳞癌。20.肺癌中预后最差的是小细胞癌。对放疗最敏感的是小细胞癌。21.食管癌最好发的部位是中段。22.食管癌最常见的是鳞癌。23.继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌。24.腹膜炎最主要症状是腹痛。25.消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯DU球不后壁。26.消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性，前壁。慢性，后壁。27.胃癌最好发部位：胃窦。最常见转移途径：淋巴道。28.肠梗阻最常见是粘连型。治疗最关键措施是：纠正水电解质平衡。29.急性阑尾炎最重要体征：右下腹有明显固定压痛点。30.急性阑尾炎手术最常见并发症：切口感染。31.结肠癌最常见的组织学类型：腺癌。最主要的转移方式：淋巴道转移。32.直肠癌最好发部位是壶腹部。33.开放性损伤最常见的是肝破裂。闭合性损伤最常见的是脾破裂。34.门脉高压首先出现的是充血性脾肿大。35.急性胆囊炎细菌感染最常见的是大肠杆菌。首选诊断方法是B超。36.急性胰腺炎在我国最常见病因是胆石症、最常见并发症是休克。37.为诊断胰腺坏死最佳方法是CT。38.胰腺癌最常见为导管细胞腺癌。首发症状为上腹痛。39.尿道损伤最常见症状为尿道出血，骑跨伤以球部多见。骨盆骨折以膜部多见。40.肾结核最早出现尿频。41.我国泌尿系统男性生殖系肿瘤最多发的是膀胱肿瘤。42.髋关节脱位最常见为髋关节后脱位。43.烧伤早起最需要的治疗为补液。44.等渗性脱水首选平衡盐液。45.高渗性脱水首选5%GS。46.心功能不全急性失血首选浓缩红细胞。47.甲危时甲状腺药首选丙基硫氧嘧啶（也是妊娠时首选）。48.儿童腹股沟疝首选单纯疝囊高位结扎术。49.循环骤停进行复苏时最有效的药物是：肾上腺素。50.反复呕吐可导致电解质紊乱损失最多的是Na+。51.最易导致低钾血症的是严重肠瘘。52.肠外营养最严重的技术并发症是空气栓塞。53.多次输血而有发热的贫血病人选用洗条红细胞。54.基础代谢率的计算公式最常用的是脉率+脉压-。55.对老年复发性腹股沟疝最理想的手术方式是McVay法。56.绞痄性肠梗阻最易发生代酸。57.导致粘连性肠梗阻最常见的原因是：腹腔内手术。58.急性阑尾炎最重要的特征是：右下腹固定压痛点。59.诊断急性阑尾炎最重要的是转移性右下腹疼痛。60.诊断胆囊结石简单而可靠的方法是BUS。61.临床上最常见的结石是：草酸盐结石。62.肾积水最理想的治疗是去除病因，保留患肾。63.继发性精索静脉曲张最常见于：肾癌。64.股骨颈骨折中预后最好的是：基底骨折。65.最常发生先天性脱位的关节是：髋关节。66.急性血源性骨髓炎的发病部位最常见于：胫骨、股骨。。*****************妇科*****************。1.抬头迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是：对角径。2.预防和控制子痫的首选药物是硫酸镁。3.妊高症降压首选肼屈嗪。4.前置胎盘最特征的临床表现：无痛性反复阴道流血。禁止肝门指检。5.胎盘早剥最特征的临床表现：伴有腹痛的子宫出血。6.妊娠合并心脏病发病率最高的是风湿性心脏病。7.协调性子宫收缩乏力低张型首选：缩宫素静滴。高张型首选哌替啶。8.不协调性子宫收缩乏力首选在第一产程中注射哌替啶。9.胎盘与宫壁界限不清首先考虑胎盘植入。10.慢性宫颈炎最常见的局部特征：宫颈糜烂。11.子宫颈癌最早症状：接触性出血。12.筛选宫颈癌最有效方法:宫颈刮片细胞学检查。13.子宫肌瘤继发贫血最常见于粘膜下子宫肌瘤（最易发生阴道多量出血及肌瘤坏死）。14.死亡率居妇科癌症首位的是：卵巢肿瘤。15.蒂扭转最易发生于浆膜下子宫肌瘤。16.侵润性葡萄胎转移转移灶最长转移到肺。17.子宫内膜异位症最有效的辅助检查方法是：腹腔镜检查。18.最常见的功血：无排卵型功血。19.固定宫颈位置最重要的韧带是：主韧带。20.HCG于妊娠时间分泌达高峰的试剑石：8~10周。21.习惯性流产最常见的原因是：子宫颈内口松弛。22.胎盘早剥最严重的并发症是：DIC。23.确诊前置胎盘首选：B超检查可见胎盘覆盖宫颈内口。24.羊水进入母体循环最常见的途径为：子宫颈管粘膜的静脉。25.粘膜下子宫肌瘤最常见的症状是：月经过多，经期延长。26.肌瘤变性中，最常见的是玻璃样变。27.恶性程度最高的子宫内膜癌是：鳞腺癌。28.宫颈癌的好发部位是宫颈移行带。29.卵巢癌最常见的转移途径是：直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植。30.绒癌最常见的转移部位依次是：肺、阴道、脑、肝。31.功能性月经失调促进排卵的最好方法是：氯米芬治疗。32.最简单而可靠的子宫性闭经诊断方法是：雌孕激素序贯试验。******************儿科*******************。1.大肠杆菌败血症首选氨比青霉素或第三代头孢菌素。2.小儿金黄色葡萄球菌首选苯唑西林钠或氯唑西林钠。3.小儿流感嗜血杆菌肺炎首选阿莫西林加克拉维酸。4.支原体肺炎合并心衰首选西地兰+K剂。5.急性肾小球肾炎典型表现：水肿、少尿、血尿、高血压。6.单纯性肾病“三高一低”高度水肿，大量蛋白尿，血胆固醇增高，低蛋白血症。7.肾炎性肾病：血尿、氮质血症、高血压。8.原发肾病综合症最常见的并发症：感染。9.流行性脑脊髓膜炎首选：磺胺嘧啶。10.先天性钾低患儿常最早引起注意的症状是：生理性黄疸时间延长。11.乳牙出齐的年龄，正常情况下最晚不超过：两岁半。12.人乳中含脂肪最多的时期是：过渡乳。13.新生儿ABO溶血病若需换血，其血缘最好选择“O”型红细胞，”AB”型血浆。14.呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床表现是：喘憋。15.肺炎支原体肺炎最突出的临床症状是：剧咳。16.法洛四联症的集中畸形中最重要的是：肺动脉狭窄。17.最易发生脑血栓的先天性心脏病是：法洛四联症。18.肾病综合征诊断标准中，24消失尿蛋白总量临界值应大于20mg/kg.d。19.肾病综合征出现低钙惊厥，最常见的原因是：尿中常有白蛋白结合的钙排出。20.肾病综合征患儿的目前首选用药是：泼尼松。21.同时有脑膜刺激征、皮肤出学点及瘀斑、休克者，最可能的诊断是：脑膜炎双球菌性脑膜炎。****************基础知识****************。1.左心室压力升高速度最快的是：等容收缩期。2.促胰液释放最有效的是Hcl。3.整个反射弧中，最易出现疲劳的部位是反射中枢中的突触。4.含胆固醇及其最多的脂蛋白是LDL。5.引起血氨浓度升高的最主要原因是：肝功能严重受损。6.三羧酸循环最重要的限速酶是：异柠檬酸脱氢酶。7.体内最重要的呼吸链：以NAD+为辅酶的脱氢酶开始的呼吸链。8.脑出血最好发血管是豆纹动脉，部位是基底节，内囊。9.结核结节中最具有诊断意义的细胞成分是：朗汉斯巨细胞和上皮样细胞。10.出血性梗死最常见于：肺、肠。11.脑动脉栓塞的栓子最可能来自：左心房附壁血栓。12.心肌梗死最常发生的部位：左心室前壁。13.梗死灶成不规则，地图状分布最可能为心肌梗死。14.胃肠道恶性肿瘤多转移至肝。15.动脉粥样硬化最好发于主动脉。16.病毒性肝炎最常见的坏死：溶解性坏死。17.侵润性子宫颈癌指肿瘤亲润深度最少要超过基底膜下5cm。18.乳腺癌最多见的组织学类型是：侵润性导管癌。19.肺癌中恶性程度最高的是小细胞癌。20.承认肺结核最常见的类型是：侵润型。21.伤寒肠道病变合并肠穿孔最常发生在：溃疡形成期。22.炎症最常见的原因是：生物性因素。23.过敏性休克首选肾上腺素。24.窦性心动过速首选普纳洛尔。25.治疗癫痫持续状态的首选药是安定。26.抢救室颤的首选药是利多卡因。27.控制良性疟复发和防止疟疾传播的首选药：伯氨喹。28.各种疟疾症状首选：氯喹。29.病因性预防首选乙胺嘧啶。30.治疗和预防流脑的首选药是：磺胺嘧啶。31.明显收缩肾血管，最易引起急性肾功能衰竭的是：去甲肾上腺素。32.阿托品对何种平滑肌痉挛的效果最好：胃肠道。33.高血压病患者伴心悸和劳力性心绞痛首选B受体阻滞药。34.大肠杆菌所致的泌尿系感染首选：环丙沙星。35.H1受体阻断药最佳适应症是：过敏性皮疹。
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