南昌大学二附院重症急性胰腺炎治疗获得重大
重症急性胰腺炎是临床危重症,一旦合并胰腺坏死组织感染,病情更为凶险,传统的治疗方法多为开腹坏死感染组织清除和引流术,但手术并发症高,病死率高达30%以上。
年7月9日医院消化内科章诺贝副主任医师为主的团队对1例重症急性胰腺炎在内镜下行胰腺坏死感染组织清除术,清除了大量的胰腺坏死感染组织。术后患者病情显著改善,为进一步康复打下了良好的基础。现今急性胰腺炎治疗模式向微创化发展,章诺贝副主任医师采用CT引导下经皮双套管置入并持续冲洗联合内镜下胰腺坏死组织清创治疗重症急性胰腺炎合并胰腺坏死感染组织,此技术的运用,可使80%的胰腺坏死感染患者避免剖腹手术,降低了并发症发生率和病死率。但是此项技术操作风险性大,且重症急性胰腺炎患者往往病情危笃,引流部位深,病灶与相关脏器关系紧密,极易损伤重要脏器及大血管,所以要求操作者不但需要具有扎实的影像学功底,精湛的穿刺技艺还更要有高超的内镜治疗技术,目前国内仅有为数医院开展此项技术。
章诺贝副主任医师对这例高龄重症急性胰腺炎合并胰腺坏死组织感染患者成功实施内镜下胰腺坏死感染组织清除术,标志着我院消化内科在重症急性胰腺炎的救治上完全实现微创化,治疗技术达到国内的先进水平行例,对提高我院重症急性胰腺炎的疗效、减少病死率具有重要的意义。
图1.腹部CT扫描
图2.内镜下清除胰腺坏死组织
图3.坏死组织