1例胆源性胰腺炎，LC术后3年
68岁，女，LC术后3年余，突发上腹痛10小时。
现病史:3年前患“胆囊结石、肝内胆管结石”行LC术。术后至此次发病无特殊不适。约10余小时前饭后突发上腹胀痛，以剑突下及左上腹为主，呈胀痛，阵发性加重，伴恶心，未呕吐。医院查上腹部彩超提示：肝内外胆管扩张伴结石，胆囊切除术后。病程中精神食纳可,大小便正常,未诉心悸胸闷,平素无反酸嗳气。体重无明显减轻。
既往史:3年前因“胆囊结石、肝内胆管结石”行LC术。个人史、婚育史、过敏史、家族史:无特殊。
体格检查:体温36.4℃脉搏84次/分呼吸20次/分血压/66mmHg.皮肤黏膜无黄染，巩膜无黄染。双肺呼吸音粗。腹软，右侧腹部及剑突下深压痛，无反跳痛及肌紧张。Murphy征阳性。
查MR：
CT：
生化：
血常规：
肝功：
脂肪酶：
淀粉酶及心肌酶谱：
降钙素原：
肿瘤：
肺功：
心脏彩超：
ERCP诊治：
乳头及插管造影：
EST及取石：
左肝管开口处小结石，网篮无取石空间，球囊清理至胆总管后，再次网篮取出：较小的结石在宽大的胆总管内，有时并网篮很难套取，小结石漂浮，移动性大，不易套住，更换8丝的网篮或将网篮略收小些，顺应胆道抖动旋转网篮尝试套取。
术后三天复查：
肝功：
脂肪酶：
US：
胆红素变化：
笨鸟赞赏
