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探病寻医过年大餐别过量,吃出胰腺炎,

病例回顾

陈阿姨前来惠州三院肝胆外科就诊时,腹痛的情况已经非常严重了,入院通知单写的是急性胰腺炎。医生给她验了血清淀粉酶跟尿淀粉酶,都报出了危机值:

血清淀粉酶:U/L(正常范围35—U/L)

尿淀粉酶:U/L(正常范围0—U/L)

CT提示:胆源性胰腺炎伴周围渗出,积液,胆囊结石

淀粉酶是诊断胰腺炎的重要依据。

经询问病史,原来陈阿姨远从10年前就有胆囊结石,一直未治疗。前天刚去亲戚家喝完喜酒,回来就开始不舒服了。第二天早餐后,陈阿姨右上腹痛得实在厉害,还恶心呕吐。她以为是犯肠胃炎,吃了点止痛药,结果到了中午还是没有好转,才想到要来惠州三院就诊。

最近,惠州三院肝胆外科接诊了许多胰腺炎的患者,大部分都不了解自己为什么会得胰腺炎,甚至觉得胰腺炎就是简单的肚子痛,吃点止痛药就好了。

这可是犯了大错误啊!

急性胰腺炎是什么?

指当胰腺分泌的消化酶被激活后,对自身器官及周围组织产生自我消化而引起的急性炎症,是外科常见的急腹症之一。

胰腺炎分为水肿性和出血坏死性两种。水肿性病情较轻,预后较好;一旦发生出血坏死,可能危及全身多个器官,死亡率那可是相当高的!

肚子这种痛法,要考虑胰腺炎!腹痛:常于饱餐或饮酒后发作,呈刀割样剧痛,一般服用止痛药无法缓解。腹胀:与腹痛同时出现,腹胀程度反映病情的严重程度。恶心呕吐:常与腹痛同时出现,且呕吐后疼痛无法缓解。有时还会伴有发热、寒颤、黄疸。胰腺炎的治疗方式:绝不能进食!

对于胰腺炎,禁食、胃肠减压才最重要的治疗方式,一般无需采取手术治疗。

有些患者和家属不能理解,觉得生病了就要补,不吃东西难受,吃一点没事。但这是绝对不可以的!让胰腺炎患者进食,只会让病情加重!

医生通常会给患者静脉输液以补充电解质,输注肠外营养液以营养支持。再加上解痉镇痛,控制感染,抑制胰腺分泌,一般很快就能康复出院了。

注意了!这几类人是胰腺炎高危人群!胆道疾病患者常过量饮酒,暴饮暴食者高脂血症,高钙血症患者上腹部手术或曾受外伤者服用某些特殊药物者,如激素、硫唑嘌呤等

春节将至,阖家团圆!

在享佳肴美酒时,一定要控制食量!

要吃得好,更要吃得刚刚好!

愿大家平平安安,和和美美过大年!

图片来源

网络

供稿

肝胆外科江梦兰

编辑

企划办高凝

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