过年综合征
过年综合征
首条过年的意义在于分享过去一年的收获、憧憬来年。但是，也有人对过年“十分郁闷”，出现抑郁、焦虑、烦躁易怒等负面情绪，有的甚至出现胸闷、头晕头痛，周身乏力等躯体症状，这种与过年相关的负面情绪被人们称之为“过年综合症”。
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在我国众多的节日里，人们最重视的莫过于春节了，阖家团圆庆贺，放松心情的活动都是在春节期间进行，大吃大喝、通宵娱乐就成了很多人的春节生活；现在离除夕越来越近了，很多人的吃喝玩乐从现在就开始约起来，因此消化系统的毛病也悄然来临。
▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼今日我科收治这样一位中年男性患者，因“腹痛6小时”急诊入院，血尿淀粉酶均大于正常值10倍，CT示：急性胰腺炎。医嘱予生长抑素泵应用，当我端着治疗盘、推着输液架走到患者跟前，告知他需要穿刺留置针上微泵，患者惊讶地问我，胰腺炎还这么严重吗？还需要用泵用留置针？从他的提问中我看出了患者的焦虑及烦躁，医院度过，在操作中详细地追问了病史，患者昨晚跟朋友聚餐胡吃海喝一顿，又大量饮用白酒，夜间即出现腹痛难忍急诊入院，放眼望去，目前住院患者大多为急性胰腺炎、消化道出血或消化性溃疡，这也正是我们消化科的“过年综合症”，均为疑难危重患者，所以今天我就跟大家聊一聊急性胰腺炎的定义、病因、症状及预防。
第一定义
急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应。
第二病因
胰腺炎的病因与过多饮酒、胆管内的胆结石等有关。
1.梗阻因素
由于胆道蛔虫、乏特壶腹部结石嵌顿、十二指肠乳头缩窄等导致胆汁反流。如胆管下端明显梗阻，胆道内压力甚高，高压的胆汁逆流胰管，造成胰腺腺泡破裂，胰酶进入胰腺间质而发生胰腺炎，此因素也是急性胰腺炎的最常见因素。
2.酒精因素
长期饮酒者容易发生胰腺炎，在此基础上，当某次大量饮酒和暴食的情况下，促进胰酶的大量分泌，致使胰腺管内压力骤然上升，引起胰腺泡破裂，胰酶进入腺泡之间的间质而促发急性胰腺炎。酒精与高蛋白高脂肪食物同时摄入，不仅胰酶分泌增加，同时又可引起高脂蛋白血症。这时胰脂肪酶分解甘油三酯释出游离脂肪酸而损害胰腺。
3.血管因素
胰腺的小动、静脉急性栓塞、梗阻，发生胰腺急性血循环障碍而导致急性胰腺炎；另一个因素是建立在胰管梗阻的基础上，当胰管梗阻后，胰管内高压，则将胰酶被动性的“渗入”间质。由于胰酶的刺激则引起间质中的淋巴管、静脉、动脉栓塞，继而胰腺发生缺血坏死。
4.感染因素
急性胰腺炎可以发生各种细菌感染和病毒感染，病毒或细菌是通过血液或淋巴进入胰腺组织，而引起胰腺炎。一般情况下这种感染均为单纯水肿性胰腺炎，发生出血坏死性胰腺炎者较少。
第三症状
1、腹痛：为本病的主要表现和首发症状，常在暴饮暴食或酗酒后突然发生，可为钝痛、刀割痒痛、钻痛或绞痛，呈持续性、阵发性加剧，疼痛位于上腹左侧，常向腰背部呈带状放射，取弯腰抱膝位可减轻疼痛，一般胃肠解痉药物不缓解，进食加剧。轻症病人腹痛3··5天可缓解。重症急性胰腺炎病情发展迅速，腹痛持续时间较长，发生腹膜炎时疼痛波及全腹。
2、恶心、呕吐和腹胀：多在起病后出现，呕吐物为食物和胆汁，呕吐腹痛不减轻。多伴有腹胀，甚至出现麻痹性肠梗阻。
3、发热：多有中度发热，一般3··5日自退，若体温超过39℃持续不退，提示重症急性胰腺炎继发腹膜炎、胰腺脓肿或合并有胆道系统感染。
4、低血压或休克：常见于重症急性胰腺炎。
5、水、电解质、酸碱平衡及代谢紊乱：多有轻重不等的脱水，呕吐频繁者可有代谢性碱中毒。重症急性胰腺炎可有明显脱水和代谢性酸中毒，血钾、血镁及血钙降低，血糖增高。
第四预防急性胰腺为是一种相当严重的疾病﹐急性出血坏死性胰腺炎尤为凶险﹐发病急剧﹐死亡率高。有人问这种病可不可以预防﹐一般说来﹐要想能预防某种疾病就必须知道引起该种疾病的原因﹐主要为以下几种，再针对其发病原因进行预防。
（1）胆道疾病﹐预防首先在于避免或消除胆道疾病。例如﹐预防肠道蛔虫﹐及时治疗胆道结石以及避免引起胆道病急性发作﹐都是避免引起急性胰腺炎的重要措施。
（2）酗酒﹐平素酗酒的人由于慢性酒精中毒和营养不良而致肝﹑胰等器官受到损害﹐抗感染的能力下降。在此基础上﹐可因一次酗酒而致急性胰腺炎﹐所以不要大量饮酒也是预防方法之一。
（3）暴食暴饮﹐可以导致胃肠功能紊乱，使肠道的正常活动及排空发生障碍，阻碍胆汁和胰液的正常引流，引起胰腺炎。所以当在“打牙祭”赴宴会时要想到急性胰腺炎.
综上所诉：过年我们大家要吃好、喝好、玩好，但一定要有度，要以健康为本，悠着吃喝，远离胰腺炎。
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