关于急性胰腺炎，你应该知道的那些事儿
孙某，男，29岁，因腹痛1天入院，平时喜食高脂食物，体型肥胖，有长期饮酒史，入院后查血淀粉酶明显升高，腹部增强CT示急性胰腺炎。
近年来，随着生活水平的提高，腹部外科疾病的发生率也愈发上升，而急性胰腺炎属于常见的急腹症之一。因发病急，并且来势凶险，对重要的脏器的损害明显，从而严重威胁着人们的身体健康。医院消化内科一病区主任辛克北带您了解关于急性胰腺炎，您应该知道的那些事儿。
急性胰腺炎发病的诱因诱因一：胆石梗阻
胆石梗阻这是急性胰腺炎的原因中最常见的原因。胆石通过时壶腹部暂时性梗阻导致胆汁反流进入胰管；结石或水肿(由结石通过导致)引起的壶腹部梗阻。
诱因二：过度饮酒
一个人喝的酒越多，风险就越大。因为酒精刺激胃酸分泌增多，胃酸在十二指肠又刺激促胰液素和胆囊收缩素的分泌，促使胰液分泌增多。
诱因三：吸烟
吸烟一直都被认为是引发急性胰腺炎的一个危险因素。并且，最近部分研究则强调，吸烟是急性和慢性胰腺炎的独立危险因素，不过机制尚不清楚。
诱因四：不良饮食
饮食不节制也是引发急性胰腺炎的原因，尤其是过度食用高蛋白、高脂肪食物，因为刺激胰腺过量分泌，胰管部分梗阻时，便可发生急性胰腺炎。
诱因五：创伤、手术
部分外伤或者手术可引发急性胰腺炎，并且逆行胰胆管造影检查，由于注射压力过大或重复注射部分也可引起急性胰腺炎的并发症。
诱因六：疾病感染
流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、可萨奇病毒、Echo病毒、肺炎支原体以及细菌如耶尔森菌、结核杆菌、沙门菌、链球菌等疾病也可引发，不过症状轻，可自行缓解。
诱因七：药物等其他因素
部分药物也可引发此疾病，如噻嗪类利尿剂、硫唑嘌呤、肾上腺皮质激素、四环素、磺胺等；另外还有5％～7％的患者原因不明，被称为特发性胰腺炎。
急性胰腺炎发病的症状1、腹痛
急性胰腺炎多数为突然发病，表现为剧烈的上腹痛，并多向肩背部放射，病人自觉上腹及腰背部有“束带感”。
2、腹胀
腹胀以上腹为主，腹腔积液时腹胀更明显：病人排便、排气停止。肠鸣音减弱或消失。
3、恶心呕吐
发病之初即出现，其特点是呕吐后不能使腹痛缓解，发作频繁，早期为反射性，呕吐物为食物、胆汁。
4、发热
一般在38°~39℃之间，一般3~5天后逐渐下降。但重型者则可持续多日不降，提示胰腺感染或脓肿形成，并出现中毒症状，严重者可体温不升。
5、其他
可伴有黄疸，皮肤瘀斑等症状，还有可因腹腔、腹膜后大量渗液出血，肠麻痹肠腔内积液，呕吐致体液丧失引起低血容量性休克。
急性胰腺炎的预防1.急性胰腺炎多为饮食不当引起，饮食应少食多餐，多吃蔬菜、水果，保证充足的营养的情况下，减少脂肪的摄入，不可抽烟酗酒。
2.预防肠道蛔虫，及时治疗胆道结石以及避免引起胆道疾病急性发作，避免引起急性胰腺炎。
线索提供：消化内科一病区杨娟
辛克北主任医师消化内科主任医师，河南医科大学临床医学专业毕业，从事内科临床工作二十余年，擅长消化性溃疡、食管及胃反流性疾病、消化道出血、肝胆疾病、消化系统疾病所致抑郁症等消化内科常见病、多发病的诊断及治疗，能够熟练进行胃镜、肠镜检查及常规镜下治疗操作。坐诊时间：每周二、三、五全天联系
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