距考试还有24天笔试
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肝脏疾病31.肝昏迷患者经治疗后神志恢复可给予蛋白质饮食，最适宜的选择是植物蛋白32.肝性脑病的治疗中禁止肥皂水灌肠症状出现之前肝性脑病的早期检测方法是诱发电位33.对亚临床肝脑病最有诊断价值的是简易智力测验34.肝昏迷前期最突出的表现是意识模糊、扑翼震颤肝性昏迷患者出现抽搐时最好选用地西泮（安定）35.预后最差的肝性脑病患者是暴发性肝炎所致者肝性脑病前驱期的临床表现有可有扑翼样震颤36.缓慢发生的肝昏迷其最早出现的症状为行为异常，欣快37.肝性脑病的发病机制是A氨中毒B假神经递质C氨硫醇和短链脂肪酸的协同毒性作用D氨基酸代谢不平衡最主要产氨场所是肠道38.关于肝昏迷A血中NH3易入血脑屏障B低钾性碱中毒时NH3易入脑组织C肠道pH在6以下易使NH3变为NH4D肠道pH在5时，NH3不易被吸收E缺氧和高热增加氨的毒性39.亚临床肝癌是指AFP检出而无任何症状和体征的肝癌40.甲胎蛋白的阳性可早于肝癌出现临床症状8～11个月41.AFP≥μg.L排除活动性肝病诊断肝癌的标准为ALT正常，AFPμg/L持续8周42.原发性肝癌定位诊断CT肝动脉碘油造影方法最敏感43.确认原发性肝细胞癌最早指标是AFP原发性肝细胞癌的AFP阳性率70%～90%44.根治原发性肝癌最好的办法是手术切除治疗与原发性肝癌发病最密切的因素是病毒性肝炎45.原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是肺46.原发性肝癌经淋巴转移最常见的部位是肝门淋巴结47.治疗早期原发性肝癌疗效最好的非手术疗法是经皮穿刺酒精注射疗法48.除原发性肝癌，生殖腺胚胎瘤能引起AFPμg.L49.AFP和ALT动态曲线有助于鉴别肝癌和良性活动性肝病50.我国引起肝硬化的最常见的原因是病毒性肝炎51.肝硬化脾肿大的主要原因是门静脉高压门脉高压的特异性表现是侧支循环开放52.肝硬化失代偿期诊断主要依据是少量腹水食管下端静脉曲张最能表示门脉高压53.肝硬化并发肝肾综合征是肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等肾功能损害54.肝细胞严重坏死时，肝功能异常主要表现是AST（GOT）高于ALT55.鉴别肝内胆汁淤滞性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是十二指肠镜逆行胆管造影56.反映肝储备功能试验的是吲哚青绿清除试验肝硬化早期诊断最可靠的方法是腹腔镜直视下活检57.肝病患者大量结缔组织增生，假小叶形成对诊断肝硬化最具确诊价值58.肝硬化腹水治疗，一般不主张采用强烈利尿59.肝硬化患者上消化道出血后，为预防肝性脑病的重要治疗措施为弱酸溶液灌肠
60.肝硬化肝实质损害的最重要依据是清蛋白减少，凝血酶原时间延长61.对肝硬化诊断最有价值的是钡透食管下端有蚯蚓状充盈缺损62.肝硬化时肝功能减退的表现是白/球蛋白比例倒置，雌激素增多，ICG试验潴留63.肝昏迷出现代谢性碱中毒时宜用精氨酸肝昏迷出现脑水肿时用高渗糖64.肝细胞癌AFPμg持续4周胆管细胞癌AFP20μg/L65.肝硬化并自发性腹膜炎腹水介于渗出液与漏出液之间66.肝硬化腹水为漏出液67.治疗肝硬化肝性脑病：休息，高热量限制蛋白质饮食，输入支链氨基酸68.治疗肝硬化腹水：休息，低盐食，限制入水量，补蛋白质，给利尿剂69.治疗肝硬化并上消化道出血：休息，禁食，积极补足血容量及采用各种止血措施
胰腺炎
1.急性胰腺炎形成脓肿的时间为病后2～3周急性胰腺炎假性囊肿形成时间为病后3～4周
2.急性出血坏死型胰腺炎特征性病变是脐周及侧腹呈青紫色国内急性胰腺炎的常见病因胆道疾病3.能引起急性胰腺炎的药物：肾上腺糖皮质激素提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是血钙低于2mmol/L4.早期应用可降低24小时病死率的药物生长抑素（施他宁）慢性胰腺炎并发消化性溃疡者占10%～20%5.治疗急性出血坏死型胰腺炎效果较好的药物：奥曲肽，导致慢性胰腺炎酗酒时间需5年以上6.急性出血坏死型胰腺炎出现肠麻痹时，不宜应用的药物：抗胆碱能药物7.慢性胰腺炎转为胰腺癌者占3.6%～5%8.慢性胰腺炎，胰腺功能不全表现多在病变持续5年以上时出现9.参与胰腺及周围脂肪坏死：脂肪酶导致血管扩张和血管壁通透性增加：激肽酶10.造成组织坏死与溶血：磷酰酶A11.致使胰腺出血和血栓形成弹力蛋白酶引起微循环障碍，休克：激肽酶
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