15腹泻误区真要命
一提到腹泻，大家眼前都会浮现出一天冲进厕所无数次的情景。但实际上，腹泻几乎与排便的次数无关，即使一天只排便1次，如果大便呈泥状或水状，就是腹泻。有些菌痢病人，特别是儿童，没有腹泻症状，却表现为高烧、嗜睡、面色苍白、抽搐、血压下降等症状，通过粪便化验才证实是患了菌痢。
现代科学研究发现，腹泻的发生机理很复杂，与肠内水分吸收过少或分泌过多、肠黏膜的功能障碍、有效吸收面积缩小、黏膜和血管的通透性改变、肠内容物及分解产物使渗透压增高、消化不完全，以及肠蠕动过快等因素密切相关，具体病因不同，表现症状也有所不同。
1.急性腹泻
急性感染性腹泻
1）细菌：致病性大肠及细菌中毒性，如沙门氏菌、霍乱。
2）病毒：轮状病毒、真菌，如白色念珠菌等。
3）寄生虫：阿米巴。
急性中毒性腹泻
1）植物：毒蕈。
2）动物：河豚。
其他
1）变态反应：过敏性化学物、有机磷等。
2）内分泌慢性肾皮质功能衰退。
3）药物：如利血平。
2.慢性腹泻
消化系统疾病
1）肠源性：细菌、原虫、感染、肿瘤。
2）胃源性：慢性萎缩性胃炎。
3）胰原性：胰腺炎。
4）胆源性：肝硬化等。
全身性疾病
1）内分泌。
2）药物副作用。
3）神经官能症。
4）其他：如尿毒症等。
腹泻只是小问题吗？对于腹泻，许多人都不重视，而仅仅视其为平常的拉肚子，只是个“常见的小病”。
益生小精灵Oligo可不这么认为。它希望我们一定要高度重视腹泻，因为，“常见的小病”有时也会要人命的，尤其是对老人和儿童来说。
严重的腹泻可引起脱水和身体电解质紊乱；长期腹泻不仅会使营养不良，还会使患者变得神经质，不敢随便吃东西，导致营养更加不足，延缓了治愈时间。不少人因为长年累月腹泻，还会导致体重减轻或贫血等“二次灾害”。
据统计，全世界每年约有万儿童死于腹泻病，其中大部分为慢性腹泻。慢性腹泻常常导致营养不良与免疫功能低下，死亡率可达20%。
腹泻的危害主要有：
贫血：因为消化吸收的妨碍，蛋白质及其他造血原料的吸收减少，可引起贫血，出现指甲、手掌、皮肤等处颜色苍白，疲倦乏力，头晕耳鸣，注意力不集中等贫血症状，甚至可出现营养不良性水肿。
脱水：腹泻时大量水分丧失，会使人体处于脱水状态，导致血容量减少，血液粘稠度增加，血流缓慢，容易形成血栓并堵塞血管，可引起严重的心律紊乱，引发其他疾病。
营养不良：腹泻时，人体对营养的吸收产生严重障碍，能量供给不足，使人感到头昏眼花、口干舌燥、四肢疲乏、心慌气短，甚至出现营养不良表现等。
维生素缺乏：长期腹泻可直接影响机体对维生素的吸收，引起维生素的缺乏。有些人腹泻日久后出现皮肤、头发干燥，头发失去正常光泽或脱落，产生早秃现象，这是缺乏维生素A所致。
酸中毒：身体内代谢产生的二氧化碳通过呼吸排出，其余的废物需要经过水的运送，通过肾脏由尿液排出体外。脱水时尿量因机体内水分损失而减少，甚至无尿，这就会使体内代谢产生的废物排出减少，而在体内蓄积，使机体发生中毒症状。
研究表明，腹泻是全世界5岁以下儿童的第一死亡原因。根据美国《商业周刊》的一篇报道所说，仅年全球因腹泻而死亡的人数就多达万。
在我国，每年约有8.36亿人次患腹泻。其中，5岁以下儿童患病更高达2.95亿人次。
腹泻就该吃黄连素吗？黄连素对多种细菌，如痢疾杆菌、结核杆菌、肺炎球菌、伤寒杆菌及白喉杆菌等都有抑制作用，其中对痢疾杆菌作用最强，常用来治疗细菌性胃肠炎、痢疾等消化道疾病。但益生小精灵Oligo提醒我们，一有腹泻就吃黄连素是错误的，这会造成肠道菌群失调和耐药性的产生。
对于与细菌无关的腹泻，黄连素毫无作用！目前，大多数城市人，尤其是学生、公务员、企业高层管理者等发生腹泻的越来越多，原因无非是情绪波动、旅途劳累、饮食不洁、食物过敏、着凉、精神紧张、生活习惯改变等。这种腹泻与细菌和炎症无关，吃黄连素不仅没有效果，而且可能导致腹泻更加严重。所以，Oligo叮嘱我们，当腹泻的时候，一定要找到腹泻的原因，对症下药。
一遇腹泻就该吃止泻药吗？
许多人一旦发生腹泻，就急忙服用止泻药。因为在一般人看来，腹泻止泻，天经地义。但正是这种“天经地义”的想法，往往会带来很多危害。
不信？我们的益生小精灵Oligo又请了专家来解释：一拉肚子就用止泻药是不对的；过早服用止泻药，或者是止泻药服用不当，反而会延误病情，甚至可能导致严重的并发症。
正常情况下，消化系统自己的消化道细胞会分泌7～10升的消化液，来帮助食物的消化和吸收，排出去的大便只含有小部分的水分，大部分在消化过程中被吸收。分泌和吸收在这个消化过程中是平衡的。如果有外界的因素打乱了这种平衡，消化液分泌过于旺盛，或水分吸收不进去而排出多了，就腹泻了。腹泻时，肠蠕动增快、肠黏膜渗出、分泌增加、肠道内菌群失调，如果腹泻的病因还没有找到，还没有对症下药地进行治疗，一开始就把排泄的通道给堵了，而肠道消化液还在分泌过程当中，一定会造成严重后果。
在没有经过针对病因的治疗时，腹泻在一定程度上其实是一种保护机制，它把一些坏死的细胞等毒素排了出去。如果这些毒素排不出去，而是吸收进入体内，就会有全身的症状和中毒的症状；如果再排不出去的话，会带来梗阻的严重后果。
如果是腹部受凉、大量喝冷饮、刺激性饮食和食物过敏等原因导致的腹泻，对于抵抗力比较强的人，排出去两次自己就会好，也可以不用药；但是，对于老年人和孩子，如果有些脱水症状，医生会考虑用药，不过，必须要观察确定用药没有问题，试着用。对于非感染类的腹泻，如果没有脓血便，没有全身发烧，可以适当用止泻药。
腹泻疼痛就该吃止痛药缓解吗？
许多人发生腹泻疼痛，就会服用止痛药止痛。可是，盲目服用止痛药，虽然会把症状止住，但会掩盖病情。止痛后，不让肠道蠕动，会导致肠壁整个蠕动功能的瘫痪。如果是阑尾炎，上吐下泻，吃了止痛药，掩盖病情，可能会导致穿孔或更严重的后果。
现代医学在临床上治疗腹痛有一个原则：病因没明确时不能使用止痛药，以避免掩盖病情。现在临床上常用的止痛药不外乎两种：
一种是减热镇痛药。减热镇痛药一般常用的就是扑热息痛，这类药在正常情况下会对胃黏膜有损害作用，如果是在胃肠道黏膜有炎症的时候服用这种药，会加重病变，使腹泻加重。
另一种是解痉止痛药，就是常用的阿脱品、干切片等。这类药通过使肌肉松弛达到止痛的效果，但是肌肉一松弛，肠道的蠕动减慢，会使毒素和细菌的排泄受到抑制，使病情慢性化。
医院前实在难以忍受腹痛，可以用热敷起到止痛的作用。
腹泻时该多喝水补充丢失的水分吗？
许多人一旦发生腹泻就大量喝白开水，以为这样可以补充腹泻导致的体内水分流失。益生小精灵Oligo提醒我们，腹泻时盲目多喝水也是不对的。
专家认为，补充水分很必要，但有原则：应补充含有电解质和营养成分的水。大量补单纯的水，容易导致水中毒，即血液循环里进不到水，水跑到细胞里，造成细胞的进一步水肿，甚至出现肾功能不全和肾衰竭。人体的体液始终伴随着电解质，电解质就是维持平常活动的一些阳性离子，比如钾、钠、氯等。
因此，腹泻时该喝水，但是不能喝白开水。病人可以口服盐液：毫升水加一平勺的盐，加四满勺白糖；或毫升的米汤，加上1.5克盐。这样就可以在补水的同时，又补充了身体所需要的电解质。如果是较严重的脱水，比如伴有头晕、皮肤干燥等，医院里打点滴。
腹泻时该少吃吗？
还有人在腹泻时少吃，腹泻后就多吃。益生小精灵Oligo提醒，这是很不科学的吃法。
消化科医学专家告诉我们，腹泻病人一定要坚持进食，否则会造成营养不良，更不利于腹泻的恢复和受伤的胃肠道黏膜恢复正常。况且，腹泻病人消化功能、胃肠道的蠕动功能都受到不同程度的损害，坚持进食对维持消化道的功能有很多好处。
下面是腹泻期间进食方式的建议：
腹泻早期宜进清淡流食，如米汤加少许蔬菜。
腹泻中期症状好转后宜进半流食，如清淡面条。
少食甜食、牛奶。
要少吃粗纤维食物，如韭菜、芹菜，以免增加肠道负担，加重肠功能紊乱；禁吃油炸食物及生硬刺激性食物，禁止饮酒，多饮水；忌食生冷食物、大蒜。
大蒜能够起到杀菌作用，但有很强的刺激性，会刺激肠道，使肠黏膜充血、水肿加重，致使更多的组织液涌入肠内，从而使腹泻愈加严重。记住：吃大蒜能预防腹泻但不能治疗腹泻！
当治疗腹泻停药时，只是急性的炎症消退，胃肠道功能仍需恢复7～10天时间，此时也不能大吃大喝，否则会导致慢性胃肠功能紊乱，进而造成消化不良、胀气、再次腹泻等。
小儿腹泻该禁食吗？
有些家长一看见孩子腹泻就认为“多吃多拉，不吃不拉”，便自作聪明地让孩子禁食。殊不知，腹泻期间禁食，无异于火上浇油，会加重体内脱水程度。
孩子在腹泻期间必须进食。婴儿应照常吃奶，大些的孩子可吃些易于消化、富含营养的食物，如鱼末、肉末、蔬菜、水果等。在腹泻好了，胃肠功能复原后的半个月内，还应每天给孩子加一餐，以弥补腹泻期间损失的营养。
小儿腹泻大多起病很急，频繁腹泻会使体内的水分和营养素迅速丢失，造成急性脱水。而水是维系生命的重要物质，年龄愈小，水分占体重的比例愈大。患儿丢失相当于体重5%的水分，即可出现脱水症状；超过15%就会出现抽搐、昏迷，危及生命。只有早期预防并及时纠正脱水，才能使患儿尽早恢复健康。
我们可爱的益生小精灵Oligo从专家那儿学到了一种简单易行、经济实用的口服补液疗法，家长不妨试一试：
在毫升开水中，加入20克白糖和1.75克食盐，做成口服补液。由于腹泻的孩子对液体的需求量比平时增加，所以在一开始时就要鼓励孩子多饮。2岁以下的孩子每次腹泻后可补充口服补液50～毫升，每天的摄入量不少于毫升；2岁以上的孩子可尽量多饮，每天毫升甚至更多，以预防脱水。若是孩子已经出现脱水症状，前4个小时补充的液体量为小儿体重×75，以后则按照预防脱水的方法补充。若服用口服补液后症状没有好转，出现精神萎靡、发烧、频繁呕吐、水样大便，甚至便中带有脓血，医院就诊，但在途中仍应不断补充口服补液。
在进行口服补液治疗时，还可以用一些保护肠道黏膜的药物。不过，Oligo叮嘱我们，如果症状严重的话，必须在医生的指导下用药，家长切不可动辄就用抗生素，因为滥用抗生素会导致肠道菌群的失衡，并进一步加重腹泻。
《肠道生活好管家》明日内容预告，敬请期待：
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