健康大吃大喝易诱发急性胰腺炎
[健康]
大吃大喝易诱发急性胰腺炎
○医学指导：医院消化科刘思德
广东省妇幼保健院内科胡春玲
很多人逢年过节，总是大吃大喝，饮酒无度，这时最容易患急性胰腺炎。专家指出，暴饮暴食、胆石症、大量酗酒是诱发急性胰腺炎的三大因素。一旦发生急性胰腺炎，大约有10%的患者是重症患者，这类患者中30%危及生命；即便是轻症患者，治疗费用也很昂贵，有的达到数十万之巨，而且住院时间长、并发症多。
为什么会发生急性胰腺炎？
胰腺位于我们人体的左上腹部，是人体最大的消化腺，它具有重要的外分泌和内分泌功能。
胰腺的外分泌是指胰腺能分泌一种透明的液体到十二指肠，这种液体我们称之为胰消化酶，它能帮助我们消化吸收每天所吃进去的蛋白质、脂肪和碳水化合物，但如果胰消化酶分泌不足，则会导致腹泻和营养不良。胰腺的内分泌功能是指胰腺能分泌多种激素到血液中来调节相应物质的平衡，其中最重要的是胰腺分泌胰岛素来调节我们血糖的平衡。
胰腺的外分泌是通过一条直径约2～3毫米的管道把胰消化酶排入十二指肠的，但这种消化酶在胰腺内是不具有消化功能的，只有通过某种方式被激活后才具有消化功能。“大口吃肉大碗喝酒”在短时间内一次性吃大量蛋白质及脂肪类食物，会刺激胰腺急速分泌大量胰液，当胰消化酶在某些病因下被激活后可引起胰腺组织自身消化、水肿、出血，甚至坏死的炎症反应，如果没有得到及时的治疗，炎症继续发展，可伴有脏器功能障碍或出现坏死脓肿等局部并发症。
如果怀疑有胰腺炎，可给予检测血、尿中的淀粉酶，如果淀粉酶的值明显升高，则对胰腺炎的诊断有很重要的意义。另外，胰腺的CT扫描检查，也可以更直观地发现胰腺是否有病变。一旦确诊为胰腺炎，应及早治疗。
急性胰腺炎严重者可猝死
胰腺炎分急性和慢性，每年长假都是急性胰腺炎的高发时期。胰腺疾病的发病与胆道疾病、饮酒、肥胖、高血脂症等有关，但暴饮暴食是急性胰腺炎的主要发病原因。
急性胰腺炎典型的表现是，患者一般在餐后1～2小时内，上腹部正中偏左的位置突然出现剧痛，疼痛性质为钝痛、钻痛或绞痛，疼痛可向腰背部呈带状放射，患者常被迫采取前屈体位来缓解这种剧烈疼痛。呕吐是胰腺炎的另一临床特征，大多数患者在早期可频繁出现剧烈呕吐、恶心，到了后面，这种呕吐慢慢减少，呕吐物中多含有黄绿色的胆汁。另外，早期胰腺炎还常伴有中度发热，约38℃左右，到后期伴有感染时，可出现高热寒颤。当出现严重的胰腺炎时，腰部皮肤色泽发生改变，呈现出蓝-绿-棕色的皮肤斑，医学上称为GreyTurner征，脐周皮肤也可出现蓝色改变等。急性胰腺炎一旦发作，必须及时作出诊断积极治疗，否则会引起腹腔积液，严重时会导致猝死。
如何预防急性胰腺炎？
饮食要节制，人们常说胰腺炎是一种吃出来的疾病，所以，养成良好的饮食习惯对于预防胰腺炎是非常重要的，饮食上我们切不可暴饮暴食，特别是不应一次进食大量高脂肪、高蛋白的食物。要做到：
少饮酒或不饮酒，忌食辛辣、刺激性的食物，以减少对胃粘膜屏障的刺激。
胆道疾病要及时治疗，大多数急性胰腺炎都是由胆道疾病引起的，如胆结石。因此，预防急性胰腺炎，应积极避免或消除胆道疾病。
保持心情愉悦，避免情绪波动太大，注意休息，保证足够的睡眠。
急性胰腺炎是一种自身消化的疾病，禁食水和胃肠减压可减轻胃储留和腹胀，因此，对于急性胰腺炎患者，急性期应完全禁食、禁水，待症状逐渐缓解后，可进食无脂蛋白，如果汁、米汤、稀汤面等。（摘自广东卫生计生）
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