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普外科肝胆胰病区
张军主任
病人们说：“他是能治病、不怕难的好医生，有一身过人医术和一颗为病人着想的心，无论对谁都那样负责，对每一台手术都全力以赴，对送去的红包拒之千里，对人们的夸赞淡淡一笑，始终把患者利益放在心上，他就像咱的最好的朋友和亲人！”同事们说：“他十数年如一日，耐得寂寞，甘于平淡，刻苦钻研，未雨绸缪，虽然身为科室主任和学科领头人，但从不居功自傲，工作勤勤恳恳，兢兢业业，是咱的好榜样！”领导们说：“他勇于探索，敢挑重担，一直把事业放在第一位，用仁心增彩东方形象，用医术书写卫士职责，是医院团队的骨干，是善斗病魔的勇士……”
行走“生命禁区”，探痼疾一剑封喉，沉默无语，却尽显医者侠骨柔肠，他，医院集团普外科肝胆胰病区主任张军。
玉汝于成凭琢磨
佼佼者的诞生，从来都不是偶然的。
年，张军从安徽医科大学普外专业毕业，走上普外科医疗岗位。虽寡言少语，但不爱死读书，最重理论与实践结合，同时追求在实践中积累经验，增强技能，是张军的信念。
“为医者，须绝驰骛利名之心，专博施救援之志。”南宋医史学家张杲的话，在大学时期就铭刻在张军的心中。他把岗位看做紧张的战场，也是治学的园地，对诊疗认真严谨，对患者态度和蔼，对业务精益求精，不久便在年轻的医生中声名鹊起。
年，医院集团总院普外科就职，专攻肝胆胰病症的治疗。彼时，医疗条件和技术力量还不像现在这样好，病人也较少，住院患者一般只有20、30人，全科医护人员仅20多人。当时开展的手术都是阑尾切除、疝气切除、大隐静脉手术等常规手术。在干中学，在学中精，认准目标，努力钻研，张军的技术进步很快，年成为普外科住院总医师。年，集团总经理、总院院长江永强学习引进了先进的ERCP技术，年，在集团领导的支持下，张军满怀信医院学习该项技术。
“ERCP技术全称内镜下逆行胰胆管造影术，就是通过口腔将十二指肠镜插至十二指肠降部，经十二指肠乳头进入胆管、胰管进行造影及其它诊疗操作。”张军介绍，由于ERCP不用开刀，创伤小，手术时间短，并发症较外科手术少，住院时间也大大缩短，深受患者欢迎。在短短几十年中ERCP在临床上取得了巨大的成绩，已经成为当今胰胆疾病重要的治疗手段。
通过学习，张军的技术有了突飞猛进的提升，回来后不仅将先进的治疗技术付诸实施，而且开始配合集团领导组建肝胆胰病区。建成后，普外科肝胆胰病区成为东方总院普外科医疗中心发展独立出来的亚专科，也是全市相关领域唯一分离出来的亚专科，我市成立最早、技术最全面、新技术业务开展最成熟的专业学组之一，在淮南市外科专业委员会副主委江永强院长亲自扶植下发展迅速。自肝胆胰病区亚专科独立以来，每年开展Ⅲ类以上手术约余台，其中Ⅳ类手术占60％以上；率先独立开展了腹腔镜下的肝脏切除、胰腺切除、脾脏切除以及复杂再次胆道手术、胆管修复手术，肝门胆管癌根治术；每年开展ERCP余例，填补我市ERCP空白，位居省内一流。而今，普外科已建成肝胆胰病区、胃肠病区、甲乳血管疝气病区、留观病区四个独立病区和一个独立SICU，医护人员已达70余人，设备先进，技术领先。
而张军不仅成为东方总院普外科副主任、肝胆胰外科主任和副主任医师，也跻身中华医学会安徽分会消化内镜学分会ERCP学组委员、中华医学会淮南分会外科学分会肝胆胰学组副组长，同时是淮南市五一劳动奖章获得者。鲜花与掌声的背后，凝聚着执着与汗水……
精研妙术斩病魔
恪尽职守多年，张军主任反复锤炼先进技术，奋战在门诊与手术一线，主要从事肝胆胰外科手术、腹腔镜微创手术及ERCP相关手术。肝胆胰外科手术往往被称作“生命禁区”，因其部位器官众多、解剖结构复杂、脏器及血管等紧密相邻，术中极易损伤，且损伤的后果极其严重，术中和手术处理极为困难。同时，近年来肝胆胰部位成为癌症多发区，病情较隐蔽，一旦发现往往程度严重，手术回天，难度极大。这些都严苛考验着外科手术医生的技术与经验。
曾有一位老人因病痛苦苦求助于普外科肝胆胰病区。一年多前他去外院就诊，将肝脏肿瘤误诊为血管瘤，这位老人患有慢性乙肝，由于初诊误诊来到东方总院时已重病交加。张军主任接诊，诊断为肝脏右后叶恶性肿瘤，瘤体已有6、7厘米。他马上主刀为老人实施了腔镜辅助切除手术，手术顺利，老人家捡回了一条命。
ERCP技术是目前临床上诊断和治疗胆总管结石、阻塞性黄疸等胰胆管疾病的金标准。在ERCP的基础上，可以进行十二指肠乳头括约肌切开术、内镜下鼻胆汁引流术、内镜下胆汁内引流术等介入治疗。适用于原因不明的阻塞性黄疸，怀疑为胰、胆及壶腹部恶性肿瘤，胆源性胰腺炎，原因不明的原发性胰腺炎，胆囊切除术后反复发作性右上腹痛者，胆道感染并胆管阻塞需行鼻胆管引流者，恶性肿瘤内支架引流减黄者的治疗。曾有一名90岁胰腺癌患者被明确诊断无法实施根治术，生命即将画上句号，张军主任一直鼓励他以积极的态度配合治疗，并带领团队为他实施了ERCP胆道支架引流术，术后，病人带瘤生存了近两年时间，家人为此非常满意和感谢……
今年8月，家住山南新区三和乡、76岁的农民患者汤某，因“上腹部隐痛不适伴消瘦乏力两月”医院治疗。由于诊治无好转且病因未明确，医院肝胆胰外科。患者长期务农，子女均在外地打工，家境贫寒。
张军主任带领人员讨论病情，结合入院检查，诊断为“十二指肠乳头癌导致消化道出血，贫血，营养不良”，须行胰十二指肠切除术治疗。但因患者为高龄，围手术期风险高，且家庭经济拮据，无奈之下，老人要求放弃手术治疗，回家任由肿瘤发展。
张军得知后，医院行政部门，申请了江永强院长设立的“贫困病人救助基金”，为患者减免部分自费项目，也为后续治疗兜了底。在经过充分准备后手术如期进行，张军、顾冕亲自主刀，为老人实施了“胰十二指肠切除术”，手术历时六个小时，虽难度极大，但过程有惊无险，终告成功！术后恢复良好，患者生命重现曙光，感动得不知说什么好……
自身医学专家评价：“胰十二指肠切除是普外科最大的手术，堪称‘皇冠上的明珠’，医院必备的技术病种，是衡量普外科医生技术成熟水平的标志。”
复杂的手术技术离不开先进的设备仪器。张军见证了近年来肝胆胰病区技术力量的发展，一大批先进诊疗手术仪器的购入使用，为决胜高难度手术奠定了基础。不久前，东方总院普外科成功完成我市首例“腔镜超声探头引导下的腹腔镜下肝脏多发肿瘤切除术”，意味着肝脏肿瘤手术治疗进入精准时代。
“这种目前世界一流的日立阿洛卡腹腔镜下彩超探头，被称作‘小二郎神’。现实中，病灶毗邻膈肌、胆囊、肝内和肝外较大管道以及胃、横结肠等肝脏肿瘤是常规超声引导下手术的‘死角’。而此次手术的开展，标志着肝脏肿瘤将再无‘死角’，且因更直观从而也避免了临近脏器的损害，疗效更好，同时标志着我市肝脏肿瘤的微创精准治疗又上新台阶！”张军感慨地说。
励精图治带团队
事业的发展离不开团队力量的凝聚与提升。
多年来，张军重视人才梯队建设，不仅精心培养刚刚走上医疗岗位的大学生，还经常派出高年医院、医院、医院学习进修。作为内部交流学习的重头戏，每月肝胆胰病区都要组织全员业务学习，对疑难病例治疗展开探讨，资历浅的医生踊跃提问，积极思考，敢于质疑，科室专家平等地与每一位成员进行交流、讨论，将技术与经验倾心传授……
每天，张军主任都要带领团队例行查房，讨论病情，手术日日程也是安排得满满当当。由于胆管炎、胰腺炎是高发危急症，科室压力大，工作繁忙，下班很晚，人均值班量也很大。为了给团队减压，张军关心每一位成员，不失时机地与他们交流，给他们鼓劲儿。业余时间，他也会组织肝胆胰病区人员观看爱国教育影片，凝聚向心力，传播正能量。
传授技术，张军有着一颗谦虚而博爱的心。响应集团垂直管理号召，每月医院或社区卫生中心坐诊或手术，足医院、医院、医院、医院、医院等，通过诊疗与手术，手把手培养新人，带团队。大家纷纷评价：“张主任技术超棒，人又谦虚正直，传技授业心思细腻，善于启发和引导，让肯于钻研者受益匪浅，不仅是一位良师，也是职业道德的楷模！”
谈及自身技术与多年工作，张军总是不经意地几句话带过。在他的心里，为医者，就当将患者疾苦挂在心中，以病人安危为己任，对生命的尊重与捍卫是一生也探索不尽的事业。在这条征途上，张军辛苦并快乐着，虽无言语，却传承着侠之大者的风骨与情操。
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