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胰腺切除后患有2型糖尿病怎么办

精彩导读

一项发表于《糖尿病研究杂志》(JDI)的研究显示,对于局部胰腺切除后患有2型糖尿病的成年人,利西拉来联合基础胰岛素疗法可以有效改善患者的血糖及体重。

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日本东京Komagome医院癌症和传染病中心的ToruKitazawa博士和同事分析了10名成年2型糖尿病患者的数据。这些成年人都曾接受胰腺部分切除术(8名为男性;平均年龄70.2岁;平均BMI为20.53kg/m2)。在队列研究中,8名患者患有胰腺癌,2名患者患有十二指肠癌。从接受胰腺切除术到开始利西拉来联合胰岛素疗法的平均时间间隔为.3天。

医院接受监测,基线时调整胰岛素剂量使患者空腹血糖维持在mg/dL-mg/dL;加用利西拉来,一次达到目标水平并持续12周,胰岛素则在睡前使用。

研究人员分别在早餐前、早餐1h后和早餐2h后检测参与者的血糖水平和C肽免疫活性,在基线和12周时测定HbA1c和体重。对所有患者进行CT扫描并测定内脏及皮下脂肪含量。

联合治疗12周后,平均HbA1c水平由基线时的8.46%下降到6.81%,10名患者中有8名HbA1c达到<7%(P0.);餐后1h血糖由基线时的.9mg/dL下降到.1mg/dL,餐后2h血糖由基线时的.5mg/dL下降到.1mg/dL。12周后,参与者体重平均下降4.1kg。无低血糖或其他相关不良事件记录。

研究人员写道:“尽管这是一项小样本单组研究,但它提示,对于部分胰腺切除后的糖尿病患者,基础胰岛素和短效胰高血糖素样肽-1受体激动剂联合疗法是一种有益的治疗选择。未来需要纳入更多的患者,而且要进行长期评估。

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