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吃糖太多就会得糖尿病你不知道的糖尿病误

什么是糖尿病?

最新数据显示,我国糖尿病患者人数约为1.1亿,居世界首位。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。主要分为1型、2型,也包括其它一些特殊类型。

糖尿病有哪些危害?

糖尿病的各种并发症,将会极大地影响患者的生活质量和寿命。

(1)糖尿病的急性并发症:糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗昏迷、糖尿病乳酸酸中毒等,如不及时治疗会导致死亡。

(2)糖尿病慢性并发症:发展到一定程度也会危及生命,比如糖尿病肾病发展到尿毒症阶段;糖尿病患者容易动脉硬化,心梗或者脑梗亦会危及生命。

(3)感染:此外糖尿病患者抵抗力差,感染相对不容易控制,每年死于严重感染的糖尿病患者不在少数。

今天《世医堂·家有大中医》

邀请孙丰雷主任,

谈一谈“糖尿病的防治”

糖尿病的类型

1型糖尿病发病早

1型糖尿病是胰岛β细胞数量显著减少和消失所导致的胰岛素分泌显著下降或缺失引起的,就是胰岛素分泌过少造成的。1型糖尿病多在30岁以前发病,病情很快就加重,病人迅速消瘦,很容易就恶化发生酮症酸中毒。

2型糖尿病人多肥胖

2型糖尿病是由于胰岛素调控葡萄糖代谢能力的下降(胰岛素抵抗)伴随胰岛β细胞功能缺陷所导致的胰岛素分泌减少(或相对减少)。就是胰岛素分泌没怎么减少,可是机体对胰岛素不敏感了。2型糖尿病多发生在中年以后的肥胖病人,发病后表现为典型的“三多一少”吃的多,喝的多,尿的次数多,体重减少。

妊娠糖尿病

妊娠糖尿病,就是以前没有糖尿病,怀孕以后发现的糖尿病,多数在生产之后血糖恢复正常。妊娠期糖尿病多见于有糖尿病家族史、肥胖、多囊卵巢综合症、多次自然流产的孕妇,以前得过妊娠期糖尿病的孕妇、以前宝宝出生体重大于8斤的孕妇、以前生过死胎的孕妇也容易得妊娠糖尿病。妊娠期糖尿病可能使胎儿发育异常,新生儿畸形,巨大儿等,也可能让孕妇留下糖尿病的病根。

特殊类型糖尿病

其他特殊类型糖尿病就是病因明确的,由先天性遗传疾病、胰腺疾病、特殊的感染、免疫病等引起的血糖长时间增高。对于特殊类型的糖尿病,本来发病率就非常低,况且先天性疾病治不好,免疫疾病很难治愈,胰腺疾病和感染只要针对病因治疗就好,这里就不细说了。

常见的2型糖尿病症状

2型糖尿病是最常见的糖尿病,虽然在中年人和老年人中更为常见,但事实上任何年龄段都有2型糖尿病的风险。2型糖尿病的早期信号是身体的某些部位的皮肤颜色加深,比如:颈部,肘部,膝盖,指关节;除此之外,一些经典的糖尿病的早期症状还包括:频繁的膀胱、肾脏或皮肤感染,伤口愈合时间长,疲劳,极度饥饿,口渴,尿频和视力模糊。经过多年的微妙变化,症状也会慢慢改变。

常见的2型糖尿病症状:

01

尿频,口渴:

当血液中多余的葡萄糖流向身体的组织中时,就会出现过度口渴和尿频的症状。

02

饥饿:

身体中没有足够的胰岛素把葡萄糖运送到身体细胞中,这意味着肌肉和器官会缺乏能量,饥饿频频。

03

体重减轻:

胰岛素不足迫使身体开始燃烧脂肪和肌肉的能量,这就会导致体重减轻。

04

疲劳:

细胞得不到足够的葡萄糖,身体就会变得很累。疲劳是糖尿病最可怕的症状之一,因为它会干扰日常生活。

05

视力模糊:

如果血糖太高,流体会引起眼睛引起肿胀,视力模糊通常是暂时的,但是也确实具有一定的影响。

06

感染和溃疡:

2型糖尿病会减缓感染和溃疡愈合的过程,因为血液循环差,因此伤口愈合的速度非常慢。2型糖尿病也会影响孩子,儿童2型糖尿病的症状包括:虽然食欲和饥饿感增加,体重却不断减少,极度口渴和口干,尿频和尿路感染,疲劳和视力模糊,伤口愈合缓慢,手和脚麻木或刺痛以及皮肤瘙痒,如果父母注意到孩子出现这些2型糖尿病症状应该引起重视,及时就诊。

糖尿病误区知多少?

1糖吃太多就会得糖尿病

糖尿病是多吃糖造成的?不完全是的。糖尿病的危险因素是复杂的,总体来看分为生物/遗传和生活方式/生活环境两大类(先天和后天),生活方式危险因素中的确有膳食结构不合理,但健康人一两次大量糖分摄入并不足以引起目前已知的任何一种糖尿病。吃糖太多会造成一过性的高血糖症,但此后通过肾脏对多余糖分的不断排出,以及身体在胰岛素的指挥下不断消耗或储存血中糖分,血糖水平很快就会回到正常水平。

就糖尿病患者而言,在高血糖之外还会有一种症状,叫做低血糖,而低血糖和高血糖一样危险,甚至可以说比高血糖还危险,因为低血糖有可能在短时间内毙命,所以糖尿病患者并不是不吃东西,而是应该科学饮食,合理规划,并且应该随身携带少量食物,以防低血糖症状的发生。

2糖尿病一定会遗传?

糖尿病的发病过程中,遗传因是占据着很大原的,但不存在绝对的遗传。也就是说,糖尿病患者的子女比普通人罹患糖尿病的机会稍大,但是否发病,更重要的决定因素还在于后天的生活方式。一般认为,中国人2型糖尿病的遗传度为51.2%-73.8%,一般高于60%;而1型糖尿病的遗传度为44.4%-53.7%,低于60%。可见两型的遗传是各自独立的,2型糖尿病具有更强的遗传倾向。因此对于父母有糖尿病患者的,更应重视危险因素的控制。

3年轻人不会得糖尿病 

近年来,2型糖尿病(下称T2DM)越来越多地发生在儿童和青少年身上,事实上近年来我国20岁以下人群患T2DM的比率较前显著增加。

全球性增多的儿童肥胖症和缺乏身体锻炼,是普遍认为的糖尿病患病的关键诱因。对于儿童,应从小要控制好孩子的体重,饮食要规律,少吃快餐,少喝饮料。高热量、少运动、压力大是糖尿病年轻化三大诱因。为了自己的健康,年轻人也要养成健康的行为与生活方式,重视糖尿病的预防。

4糖尿病不能吃水果      

糖尿病患者对食品选择的考量不是看一种食品甜不甜,而是在于这个食品升高血糖的能力——也就是生糖指数(GI)食物的生糖指数越高,对血糖控制越不利。有测量数据显示,大部分水果的GI值其实是低于日常主食的。

水果中含有很多的维生素、微量元素,都是人体不可或缺的。糖尿病人只要血糖控制达标,可以适量进食水果。当然糖尿病人吃水果,一定要注意量。少吃高糖水果,如香蕉、葡萄、菠萝、大枣、山楂、桂圆、荔枝、柿子、香瓜。而牛油果、芦梨或者普通梨是比较适宜糖尿病人的水果,因为它糖份少。所以,糖尿病人可以吃水果,只不过要控制量,不能吃多。对于血糖不稳的糖尿病人,可以等血糖控制平稳后再吃水果。

5不甜的食品可以随意吃   

很多人以为,不甜的食品可以随意吃,甜味的不能吃。其实,含淀粉的食物,例如米饭、馒头,虽然不甜,但会代谢成糖,吃这类食品要适量。很多含有甜味剂的食品,虽然味道很甜,但是几乎没有热量,可适量吃一些。饮食应该均衡,关键点是糖份与能量供给,甜味并不是关键。

6吃苦瓜可以降糖 

苦瓜可以降糖的说法最早源于80年代的一些实验:苦瓜汁中的一些活性物质被提取后,注射到小白鼠身上,小白鼠的血糖发生了不同程度的降低。从苦瓜汁中提取出活性物质、注射入体内,和直接把苦瓜吃下肚去,获得的效果是完全不一样的。实践证明,光吃苦瓜是不能降糖的。

7血糖控制好就没事   

很多得了糖尿病的患者,以为只要血糖正常就没事了,忽略了慢性并发症的筛查与防治,这是非常危险的。研究显示,40%-50%的失明,是由糖尿病视网膜病变的;30%的慢性肾衰竭,是糖尿病肾病;50%的心脑血管疾病和60%的截肢是由糖尿病引起的。

在糖尿病患者中,仅10%只有血糖升高的单独症状,90%都会合并其他疾病。所以,糖尿病患者在控制血糖的同时,也要进行糖尿病慢性并发症的筛查。对于并发症,同样需要早期发现,早期治疗。

8胰岛素会成瘾?   

很多人担心对胰岛素的依赖是不是因为用胰岛素会上瘾。当然不会,因为胰岛素本身就是人体正常分泌的激素,身体内本身存在。糖尿病患者使用胰岛素就是因为自身的胰岛素「工作能力不够」,所以才需要借助「外力」帮忙。胰岛素不是一旦用上就停不掉,而是停了以后血糖可能得不到良好控制。所以说,该用还是得用。

另一个对胰岛素用药的担心是,认为药物都会伤肝伤肾,胰岛素有依赖性,一旦打了就根本停不下来。其实并不是所有药物都伤肝伤肾,更多的药物是在患者本身肝肾功能不佳时调整用法用量,并且疾病不治疗本身带来的风险比药物有可能损伤肝肾的风险大多了。

09糖尿病是可以治愈的! 

依照现阶段的医疗水平,糖尿病是无法完全被治愈的。墙上的广告不能,街边的诊所不能,老专家不能,偏方不能,保健品更不能。当然,糖尿病现在无法完全治愈,不代表有病了也可以不去治疗。

其反面是:糖尿病一旦得了就没治了。其实糖尿病人无需太过悲观。有效的药物治疗和生活饮食调理,血糖是可以控制的,可有效地减少并发症发生。

糖尿病膳食指南

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