据孙建海介绍

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如刀割般持续腹痛是信号

生活中,一些患者在发病时常常会将急性胰腺炎、胃痛等病发作时的疼痛相混淆,应该如何区分呢?“胃痛在喝一些热水或服用药物后会有所缓解,而急性胰腺炎的疼痛会持续性加重,吃止疼药、胃药等根本不管用因此,遇到持续性加重的腹痛,应立即将患者送往医院检查确诊”孙建海说

除了以上两种常见诱因,高脂血症也是引起急性胰腺炎的另一祸首在临床上发现,很多急性胰腺炎患者的血脂都比较高

据了解,急性胰腺炎分为急性水肿型和急性重症型两种市民小徐就属于后者一般来讲,80%的急性胰腺炎为症状较轻的急性水肿型胰腺炎患者,在采取治疗措施3至5天后,即可好转,约1至2周即可出血坏死胰腺炎痊愈而10%以上的人症状会比较严重,为急性重症胰腺炎急性重症胰腺炎患者具备以下特征:一、胰周出现局部并发症,如胰腺坏死等,这表明消化作用非常重,另外,胰周甚至腹腔会出现大量积液,甚至会出现脓肿、假性囊肿等;二、炎性因子已经释放入血,造成了其他器官的衰竭,如急性肾衰、急性呼吸系统衰竭等,甚至会导致心脏问题急性重症胰腺炎会引起多脏器损害、感染、营养不良,抢救难度大,治疗较复杂,死亡率高达20%至50%

和外地相比,青海急性胰腺炎的患者发病率较高,“这可能和青海胆道结石疾病发病率高以及不少人喜欢吃肉和喝酒的习惯有关”孙继海分析道,急性胰腺炎多发生于30岁至40岁的青壮年,且女性的发病率略高于男性,男女患病比例为1比1.7“这可能和成人为什么会得胰腺炎年女性胆囊结石疾病高发有关系”

本报记者 贾忠英文/图

除了患者有明显症状,医生的细致查体也是判断急性胰腺炎不可或缺的手段“查体时,真正的急性胰腺炎患者还会有左上腹的压痛,或者严重时有肌紧张、腹膜炎等症状,甚至有的患者皮下还有瘀斑、紫斑此时的化验结果,患者的血淀粉酶可能较正常值高出3倍以上”孙建海说,影像学检查能够更进一步确定医生的判断,“b超和ct检查中,胰腺有肿胀、坏死,胰周围有渗出,这时就可以诊断患者为胰腺炎了”

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元旦当日,市民张先生和朋友聚会,吃了不少肉,还喝了不少酒晚上回到家,上腹部就开始疼,开始以为是吃坏了,吃了胃药不见好,家人急忙把他送到医院,检查后医生说他得了急性胰腺炎

如何预防

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不良生活胰腺炎ppt方式和胆道疾病是主要原因

孙建海提醒,如果发现胆结石患者突然出现恶心呕吐、腹胀、腹痛、发烧,或者突然血压下降、皮肤湿冷、手足冰凉、反应迟钝等表现,要及时送到医院抢救

胰腺分泌的胰液成分包括蛋白酶、淀粉酶、脂肪酶等胰液通过胰腺管排入十二指肠,有消化蛋白质、脂肪和糖的作用

青壮年多见,女性发病稍高于男性

市民小徐和几个朋友豪饮了一晚上,回家倒头便睡第二天早上,家人叫他不醒,觉得不对劲,赶紧将他送到医院,医生诊断为急性重症胰腺炎,经过全力抢救,才将他从死亡线上拉回来

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避免急性胰腺炎发作,首先应从饮食方式上着手不要吃过多油腻食物,特别是肥肉等高脂食物,尽量保持清淡如何治胰腺炎饮食;不要过量饮酒特别是曾经患过急性胰腺炎的患者更应该戒酒;不要暴饮暴食,吃饭应吃八成饱;高脂血症患者应定期复查血脂;要劳逸结合,避免劳累过度或熬夜;积极治疗胆道结石疾病已经有胰腺病变后,更要注意饮食有节,适当禁食后,再逐渐恢复

据孙建海介绍,暴饮暴食,尤其是高脂、高蛋白食物的大量摄入,促使胰液大量分泌而酒精能够直接刺激胰液分泌酒精进入十二指肠会引起乳头水肿和奥狄氏括约肌痉挛,导致胰管内的压力升高,胰液不能顺利到达肠腔消化食物没有“出路”的胰液对胰腺进行自我消化,就形成了化学性的炎症“因此,节日期间应管好自己的嘴,防范急性胰腺炎的发作”

西宁市第二人民医院普外科主治医师孙建海介绍,节日期间的急性胰胆道结石合并胰腺炎的治疗腺炎多和高脂、高蛋白的饮食以及大量饮酒密切相关在饭局、酒局扎堆的岁末年初,大家一定要多加防范

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据孙继海介绍,每到节假日,来医院就诊的急性胰腺炎患者便会增多“近些年,急性胰腺炎的发病率有不断上升的趋势,这一方面与胆道疾病的多发有关,另一方面还受不良生活方式的影响如今,人们的生活水平提高了,吃得越来越好,因此,胰腺炎患者越来越多”孙继海说

急性重症胰腺炎发病率10%

此外,胆囊炎、胆结石等胆器官的病变也可能引起急性胰腺炎在这种情况下,如果胆道内有小的结石,就有可能阻塞胆管,使胆汁逆流到胰管内后,将胰液激活,就会引起急性胰腺炎

为患者做检查

如果在暴饮暴食和酗酒后出现腹痛,疼痛部位主要在肚脐向上一点点的位置,且让人胰腺炎性坐立不安,程度剧烈如刀割并持续加重,并累及腰背呈放射状疼痛,并且出现恶心、呕吐、腹胀、中度以上发烧等症状,就要警惕是否患上了急性胰腺炎病情严重的,还可能出现低血压和休克

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