急性胰腺炎饮食指导

饮食疗法是综合治疗急性胰腺炎不可缺少的一部分。控制饮食可减少胰液分泌，减少胰液对胰腺刺激，因此合理饮食干预对促进肠道功能恢复，加快康复尤为关键。饮食干预贯穿胰腺炎治疗整个过程，患者积极配合，能有效缩短住院时间，降低住院费用。

　　对于急性胰腺炎饮食护理分为急性期，病情好转期，恢复期及稳定期。医护工作者可根据血尿淀粉酶水平，腹痛程度等进行病情进展判断。

　　禁食阶段：急性期间患者往往因为腹痛、萎靡不振，时有烦躁。实验室检查血、尿淀粉酶较正常值高。此时禁食是急性胰腺炎发作时的首选非手术治疗措施，禁食时间愈长，愈利于胰腺的休息，利于控制胰酶分泌，减轻胰腺炎症、减少并发症及慢性胰腺炎发生的可能性。但禁食时间过长，患者大多不能耐受，常常发生自主进食现象，治疗的依从性差。此时，医护工作者应耐心做好解释工作，教育患者禁饮食及胃肠减压是治疗疾病的重要措施。

　　流质饮食阶段

　　（清流质饮食阶段）：患者在临床症状、体征减轻及血、尿淀粉酶正常后可考虑开放饮食。每天能量不足部分由静脉营养补充。饮食护理干预应遵循低脂肪、高碳水化合物、高维生索和易于消化、刺激性小等原则。开始患者可给予温开水饮水口服，4小时后若腹痛无加重，则从少量、无脂、清淡流质的饮食开始，如米汤、果汁、菜汤、稀面汤、蜂蜜水、西红柿汁等。禁用肉汤、鱼汤、鸡汤、奶类、等含脂肪的食物。此阶段可持续2——3d，使胃肠道逐渐适应饮食的过程。

　　（低脂流质饮食阶段）：随着病情的好转可改为低脂流质饮食，如猪肝汤、豆浆、蛋清汤等，每天-ml，此阶段仍要控制饮食总量，脂肪控制在30g／d以内，少量多餐。此阶段可持续2——3d。

　　半流饮食阶段：可给予富含蛋白质、无刺激性、低脂肪、易消化的清淡饮食。以炖、粥为主，调味宜低盐、少酸、无辣，以减少胃液分泌与加重胰腺负担，保持大便通畅，有利于机体的恢复。此阶段可持续2-3周。

　　康复阶段：清淡饮食，如鱼、虾、鸡肉、瘦牛肉、鸡蛋清、豆类及其制品等、注意脂溶性维生素的补充，如蛋黄、鲜牛奶、胡萝卜、菠菜等。健康教育是此期重点，强调饮食不当是导致急性胰腺炎或胰腺炎复发的重要原因。应教育患者常生活中饮食要规律，量要均衡，有节制，养成有规律的饮食、生活习惯。忌暴饮暴食、禁酒、禁刺激性、高脂肪食物和易腹胀的食品等。

阶段

时间

食物

禁食阶段

腹痛消失前，淀粉酶正常前。

禁食。

流质饮食阶段

清流质饮食阶段：2～3d

低脂流质饮食阶段：2～3d

清流质饮食阶段：如米汤、果汁、菜汤、稀藕粉、稀面汤、蜂蜜水、西红柿汁等。

低脂流质饮食阶段：猪肝汤、豆浆、蛋清汤等。

半流饮食阶段