重症实力20年ldquo酒龄r
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日前，重症医医院首例胆红素吸附治疗挽救重症患者生命20年“酒龄”致多脏器衰竭住进ICU，刘先生命悬一线
刘先生今年44岁，但“酒龄”却已20年，每天七八两不在话下。11月26日，老刘突然没来由地出现喘息，咳嗽，且咳出红褐色黏痰，以为有“炎症”，自己吃了点“头孢”。没想到两天过去，症状非但没缓解，喘息更加严重，浑身乏力、牙龈出血。感觉“情况不好”，11月30日在家医院就诊。入院后根据综合检查，医生考虑为“重症肺炎I型呼吸衰竭心肌损伤肝肾功能损伤”，给予利尿、抗感染、氧疗等综合治疗后，患者仍有喘息，呼吸增快至33次/分，血氧饱和度低至89%，血压降至69/44mmHg，情况危急，为进一步治疗紧急转入ICU。重症救治技术让患者获新生
短短几小时间，老刘的病情如疾风骤雨般变化，随时有生命危险，此时已出现“喘息不能平卧，口唇及指端紫绀，双侧球结膜充血，巩膜黄染”，紧急给予经口气管插管、留置锁骨下中心静脉导管并泵入去甲肾上腺素维持血压。肝功能检查提示总胆红素高出正常值20倍，天冬氨酸氨基转移酶等指标明显升高，诊断为重症肺炎、急性呼吸窘迫综合症、急性肝功能衰竭、脓毒症、休克等！经过周密的讨论，除了抗感染、机械通气、抗休克治疗外，决定进行非生物性人功肝治疗，因患者凝血功能差，全身水肿，为保证静脉穿刺置管的成功率，12月4日，重症医学团队超声引导下行股静脉置管后，首先采用血浆置换治疗，以迅速改善患者凝血功能、降低胆红素，总治疗时长约1.5小时，复查显示各项指标较前明显改善。12月7日，根据患者情况再次进行了三个小时的胆红素吸附治疗，从而降低胆红素、吸附毒素，肝功能明显好转。精益求精，提升区域整体重症救治水平
医院重症医学科经多年人才储备与培养，在区域内率先开展血液滤过、血液灌流、血浆置换、胆红素吸附、有创/无创血流动力学监测、有创/无创机械通气、胃肠功能监测下的早期肠内营养支持等生命支持手段，有力保障了重症感染、重症脓毒症、各类毒物中毒、呼吸衰竭、肝肾功能衰竭、重症胰腺炎、心源性休克等各种危重症疾病的治疗。不断提高疑难危重病救治水平，减少重症患者的经济负担，重症医学团队精益求精，做勇斗病魔的“守门人”！供稿ICU预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
