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这个病60被误诊,医生忠告警惕它的5大

福建白癜风医院 http://baidianfeng.39.net/a_cjzz/131118/4292721.html
不影响正常生活的“小病”医院检查吗?45岁的李先生不愿意“不影响生活,吃点药不就好了?“十人中有九人都有胃病,我这不碍事。”可万万没想到两年后,他竟然……

患者故事

被误诊为胃病的胰腺癌

两年前,李先生经常胃胀、胃痛,以为是胃病,并没有在意。半年前,在家人的劝医院就诊,先后做了胃镜检查和碳-13呼气试验,发现有慢性浅表性胃炎、幽门螺旋杆菌阳性,医生给予多种药物对症治疗。然而,治疗一段时间后症状并未明显减轻,腹疼越来越厉害,有时连腰背都开始疼,体重急剧下降近30斤。11月份,王先生找到我院肝胆胰外科副主任医师马超,得知王先生的情况,马超高度怀疑胰腺疾病,果然腹部增强CT扫描结果显示为胰腺癌,而不是之前认为的“胃痛”!根据国内数据显示,胰腺癌的早期发现率仅为5%-7%,5年生存率仅为7%。马超说:“医院肝胆胰外科,来就诊的胰腺癌患者,基本都到了中晚期,这其中,只有小部分患者可以获得手术机会,因此,预防胰腺癌就显得尤为重要。”

专家解惑

胰腺癌为啥易被误诊?

胰腺位于腹腔的深部,平常“深居简出”,体积也相对较小,不引人注目。而且,它与周围的“邻居”相处和谐,被周围的脏器,如胃肠道、肾脏所包围。由于胃肠道内气体对胰腺的“掩护”,导致临床上常用的超声波检查会被干扰,使超声对胰腺病变不太敏感,易于漏诊。马超介绍:“除了它所处的隐秘位置及生物学特性之外,还有一个重要原因,它几乎没有早期症状,很多胰腺癌患者一开始是没什么症状的,很多人不会觉得是胰腺出了问题,以为是胃的问题。等到揪出真凶,大部分都到了中晚期了。”

早期症状

胰腺癌的警示信号

我院肿瘤内科主任医师臧凯说:“虽然胰腺癌很隐秘,很难被早期发现,但只要提高警惕,特别是留意身体发出的一些“诡异”信号,胰腺癌还是有可能被早期发现的。1、腹部反复隐痛:类似胃病的症状,但胃镜检查没有发现异样,胃痛的情况依然存在。2、无名原因的血糖升高:特别是近一两年新发的糖尿病,这可能不是原发性的糖尿病,是继发的,就是胰腺癌导致的,糖尿病是它的表现。3、出现严重的腰背疼痛:沿着腰带的方向向后背延续的疼痛,骨科检查排除问题后,要警惕胰腺癌。4、反复发作的胰腺炎:要进一步去筛查下胰腺,很多时候,胰腺炎的病情会掩盖胰腺癌。5、无故暴瘦:身体在没有其他异常反应的情况下,体重突然轻了10斤20斤,要引起注意。

定期体检

做到这些可预防胰腺癌

臧凯建议,定期体检可以预防胰腺癌。检查手段:比如上腹部多期CT增强、胰腺B超以及肿瘤标志物CA19-9、CEA等的筛查,这些都是发现、诊断胰腺癌的常用手段。重点人群:特别是40岁以上,不管男性女性,最好在体检中查查胰腺B超,进行肿瘤标志物CA19-9筛查。高危人群:谈及胰腺癌高危人群,臧凯提醒,糖尿病患者、有胰腺癌家族史的人、有胰腺的慢性疾病史,比如反复慢性胰腺炎、胰管结石的人、长期抽烟喝酒酗酒的“三高”人群、肥胖人群等,都是胰腺癌的高危人群,要格外注意,坚持定期检查。

专家简介

臧凯,内科副主任,主任医师。中国抗癌协会临床专业委员会(CSCO)委员、河南省抗癌协会肿瘤化疗专业委员会委员、河南省呼吸与危重症学会肺癌专业分会常委等。擅长肺癌、消化道癌、肝癌、骨转移癌的综合治疗。

坐诊时间:周一下午、周二上午。

马超,肝胆胰外科副主任医师,硕士生导师,院科技拔尖人才,河南省医师协会首届肝胆外科专业委员会委员、河南省抗癌协会胰腺癌专委会青年委员会主任委员等。长期从事肝胆胰肿瘤临床与基础研究,擅长复杂肝癌切除、胰十二指肠切除、肝门部胆管癌根治、胆囊癌根治及腹腔镜微创手术等。

坐诊时间:每周二下午、周五上午。

责编:庞红卫

作者:陈玉博

编辑:陈玉博

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