号ldquo穷脉rdquo
“小病拖、大病挨，医院抬。”曾经，这一度是贫困群众生病就医的真实写照。在全面建成小康社会的征程中，疾病成了“绊脚石”“拦路虎”。
“少生病，看得上病、看得起病、看得好病”，是贫困群众的愿望，也是健康扶贫的远大目标。近年来，高县紧紧围绕“基本医疗有保障”战略目标，着力啃“因病致贫、因病返贫”硬骨头，精准施策，扎实推进健康扶贫专项行动，为脱贫攻坚筑起一道道“健康防线”。
政策“给力”住院“零首付”“一站式”结算“救护车一响，几头猪白养。”“辛辛苦苦奔小康，一场大病全泡汤。”对于贫困群众来说，一场疾病就会让原本经济窘迫的家庭雪上加霜。如今，有了健康扶贫的资金支持，大大缓减了贫困群众“看病难、看病贵”的难题。
家住高县蕉村镇文治村5组的村民吴家海，就是健康扶贫的受益者之一。“好得政策好哦！不然，我可能医不起这个病……”1月8日，医院外二科住院部，正在输液的吴家海感慨万千。
8月初，被诊断为患上急性坏死胰腺炎的吴医院回到高县，医院治疗，在内科保守治疗9天后出院。10月19日，因病情恶化，吴家海医院内科，11月日，转入外二科，11月4日，进行手术。
“10月份住进来到现在，一分钱都没有交。”吴家海说，要是让先交钱的话，他可能会因去筹钱而耽搁手术，从而影响治疗。“这种病，治下来大约要花10多万元，以前，病人在办理住院时一般要预付一半左右的钱。”医院外二科护士长代淑彬说，现在，按照健康扶贫相关政策，建档立卡贫困户都是先治病后付钱，住院“零首付”。
在该院医保办，复兴镇白鹤村建档立卡贫困户张树贵短短几分钟就完成了住院个人负担费用的缴纳。“要是以前，得跑很多趟。”“现在，建档立卡贫困病人出院时，有专人负责结算；本人只需缴纳9%以内的费用就可以了。”代淑彬说。
“零首付”住院、“一站式”结算，从根本上解决了“等钱看病，等钱救命”的现象，也方便了群众报销。
“全县医疗机构设立了贫困患者就医绿色通道及专用病房，实行‘先诊疗后结算’及‘一站式服务、一窗口办理、一单制结算’，与基本医保、大病保险、精准扶贫、医疗救助、卫生扶贫救助等直接结算，极大地方便了贫困患者看病就医。”高县卫生健康局基层卫生和妇幼健康股股长张聪说。
年以来，高县健康扶贫共投入扶贫资金.49万元，其中：财政扶贫资金.55万元（市级资金50万元、县级资金.55万元）；社会资金（爱心基金）6.94万元。同时，县财政全额代缴建档立卡贫困人口城乡居民基本医疗保险参保费用，累计资助建档立卡贫困人口参保人次.71万元；贫困人口县域内住院和慢性病门诊维持治疗个人医疗费用支出控制在医疗总费用的9%以内，卫生扶贫基金共救助人次.9万元；四川省医药爱心扶贫基金救助96人次6.94万元；按规定转诊异地就医个人支付医疗费用控制在医疗总费用的9%以内，共救助人次35.3万元。
服务到位家庭医生“上门”“回访”显关怀“体温36.度，正常的。今天有没有感觉哪里不舒服？”今年年初，一场突如其来的新冠肺炎疫情，让许多返乡人员居家隔离。月1日，在高县落润镇五星村瓦房组村民周远华家里，乡村医生正依次为他们一家人测量体温，观察询问身体健康状况。
11月14日，来复镇通书村村民李志涛家的“常客”何志均又来了。何志均是来复中心卫生院派驻通书村卫生室的乡村医生，这是他本月第三次来李志涛家了。在上个月的检查中，李志涛的血压指标严重升高。作为家庭医生，何志均隔三岔五“上门”为李志涛测量血压。
高县对建档立卡贫困人口实现家庭医生签约服务应签尽签，家庭医生团队为签约家庭提供健康教育、医疗卫生咨询、转诊服务等，重点加强对高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍等慢病患者的规范管理与健康服务，实现签约一人、履约一人、做实服务，增强签约人员获得感幸福感。目前，全县组建家庭医生团队6个，按签订1份协议、建立1份健康档案、发放1张联系卡“三个一”要求，全县4万余名建档立卡贫困户签约率、建档率、联系卡发放率%。
1月9日，记者再次来到医院，该院普外科医师陈阳正在电话回访几天前出院的阑尾切除术小病人孙熙琴。“伤口怎么样？”“饮食如何？要少食多餐，尽量吃清淡的食物。”……陈阳一边询问并交代孙熙琴的家长，一边在笔记本上做“回访”记录。
高县要求各医疗卫生单位建立完善以贫困群众为重点的住院病人回访制度，县卫生健康局对各单位上报的回访记录进行随机抽查并通报。目前，全县医疗机构累计回访人次，患者满意度达95%以上。
此外，高县还以健康体检撬动全民健康管理，从源头上防病控病，减少因病致贫和返贫的发生，—年，体检贫困人口人，全民免费健康体检人；—00年，全民免费健康体检人，目前，各卫生院正有序推进体检。同时，全面实施农村妇女宫颈癌乳腺癌筛查、孕前优生健康检查、残疾儿童筛查等免费妇幼健康服务项目，致力保障母婴安全，提高出生人口素质。
设施完善卫生机构“达标”软实力“硬气”1月14日，医院整体迁建项目工程施工现场，记者看到，该项目主体建设已全面完成，工人们正在进行裙楼、地下车库、钢棚等的安装和排污口接入市政管网等收尾工作。“项目预计明年3月投入使用。项目建成后，医院面貌，改善群众就医环境。”医院副院长、项目办主任周洪梁介绍道。
近年来，高县加大健康项目建设，实施项目1个，总建筑面积平方米，总投资约4亿元；各医疗卫生单位共增添万元以上设备件，价值66万元；医院新建了ICU、导管室，新增了核磁共振；19个建制乡镇卫生院建筑面积、床位数均达要求；全县50个贫困村均建有标准化卫生室，每个村卫生室均配备有合格乡村医生。通过建设，全县医疗卫生机构设备设施等硬件建设及院容院貌整体提档升级。
硬件建设如火如荼推进的同时，医院“以评促建”，积极开展等级创建工作，推动医疗机构提升综合服务能力，满足群众多层次的医疗卫生服务需求。医院成功创医院，高县精神病院创建为“二级乙等”医院，来复中心卫生院成功创建二级乙等医疗机构，来复、沙河个中心卫生院创建成为“医院”……年，高县达到推荐标准的卫生院数全市第一，来复、沙河、罗场3个中心卫生院在年“优质服务基层行”活动中获得国家卫健委通报表扬。
高县一手抓硬件建设，更新完善各项医疗设施设备；一手抓软件建设，加大人才引进、培养力度，提高人才综合素质。筹资万元，设立高县卫生人才培养和学科建设基金，用于全县卫生人才培养和重点学科建设；重点引进临床一线、关键岗位、业务骨干等紧缺人才，通过发放安家补助、创业补助、建立科学的内部绩效考核机制等措施，不断提高卫生人才福利待遇。
不忘初心共凝心，健康扶贫齐聚力。高县卫健人担负救死扶伤的崇高使命，肩负保护人民健康的光荣职责，奏响了一曲曲卫生事业凯歌，向全县人民交上了一份健康扶贫满意“答卷”。
内容来源丨吴敏（记者）
图文编辑丨曾玲玲
责任编辑丨罗乐
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