1例LC术后10年胆源性胰腺炎
64岁,男,LC术后10年余,突发上腹痛10小时余。
现病史:10年前患“胆囊结石、肝内胆管结石”行LC术。约10小时前突发上腹痛,以剑突下及右侧腹为主,症状较重,伴恶心,未呕吐。医院腹部彩超提示“胆总管结石,胰腺炎待排?门诊彩超提示:胆总管上段扩张伴结石,胆囊切除术后,病程中精神食纳可,大小便正常,未诉心悸胸闷,平素偶有反酸嗳气。体重无明显减轻。
既往史:10年前患“胆囊结石、肝内胆管结石”行LC术。
个人史、婚育史、过敏史、家族史:无特殊。
体格检查:体温36.4℃脉搏84次/分呼吸20次/分血压/66mmHg.
皮肤黏膜无黄染,巩膜无黄染,双肺呼吸音粗,腹软,右侧腹部及剑突下深压痛,Murphy征阳性。
影像学:
CT:
MR:
生化:
血常规:
肝功:
胰腺炎相关:
肿瘤标志:
心肌酶谱:
ECG及心脏彩超:
肺功能:
ERCP:
插管造影:
取石:
综合治疗后复查淀粉酶:
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