慢性胰腺炎的营养治疗
慢性胰腺炎是由于各种原因造成胰腺局部的、节段性或弥漫性的慢性炎症，导致外分泌和内分泌胰腺组织逐渐被纤维瘢痕替代引起的疾病。当存留的正常组织少于10%时，患者可能产生外分泌不足（消化不良）或内分泌失调（糖尿病）。
1慢性胰腺炎的营养状况75%的慢性胰腺炎患者有不同程度的体重丧失，主要原因有：
①进食后疼痛加重，所以患者自动限制食物摄入；
②当胰腺外分泌功能丧失90%后，有消化酶分泌不足或不能排泄至十二指肠内，导致脂肪泻，大便中出现多量未消化的肌肉纤维，因而脂肪和蛋白质均大量丢失；
③约60%的患者有糖耐量异常，50%的患者有糖尿病，有的糖尿病会伴发一定程度的消化不良，甚至伴有“胃轻瘫”。
营养治疗慢性胰腺炎的治疗目的是改善患者的营养状况，同时避免加重疼痛。
1.在急性发作的阶段，应禁食、静脉补液。对于此类患者不应过早进食。24～48小时后，在患者耐受的情况下可予以清流食。在病程较长的重症胰腺炎中，全肠外营养是必须的。
2.静止期营养治疗原则
1）供给充足的能量：慢性胰腺炎病人常处于低营养状态，因此需要由充足的能量来补偿体内高分解代谢的消耗，因此每日供给10.5-12.6MJ（约-kcal）。
2）供给优质蛋白质：应选用含脂肪少，生物价高的蛋白质食物如鱼、虾、鸡肉、脱脂酸奶以及少油的豆制品，如豆腐、豆浆，每日供给-g蛋白质，其中优质蛋白占50%。
3）控制脂肪：开始时严格限制脂肪的摄入量（20g/d），然后过渡到中度限制40g/d，随着病情好转可略微增加到50g/d.用中链脂肪酸取代普通食用油，减少脂肪吸收不良。
4）供给充足的碳水化合物：碳水化合物作为能量的主要来源，多用易于消化吸收的糖类，但如病人发生糖尿病，需供给糖尿病的基本膳食。
5）供给丰富的微量营养素：病人由于脂肪泻、疾病应激、治疗用药等导致微量营养素有不同程度的缺乏，尤其是脂溶性的维生素，因此需要及时补充，以保证营养。
6）饮食要规律，且适量：少食多餐，每天4-5餐，防止过饱、过饥、暴饮暴食。
7）绝对禁酒：纵酒是慢性胰腺炎的主要原因，戒酒虽不能使本病痊愈，但可使其进展缓慢，有利治疗。
8）忌用化学性和机械性刺激的食物，味精限量。忌用生冷、不易消化以及刺激胃液分泌的食物。
