护理专业知识每日一练九十七
护理专业知识每日一练(九十七)
1.在急性胰腺炎的发病因素中,哪项最常见()
A、感染B、腹部外伤C、胰管梗阻D、胆石症和胆道疾病E、暴饮暴食
2.可提示急性坏死性胰腺炎预后不良的表现是()
A、频繁呕吐B、休克C、高热D、低钙、抽搐E、血糖升高、糖尿
3.粘连性肠梗阻多见于()
A、腹腔内多次手术B、饱食后剧烈运动C、肠蠕动异常D、习惯性便秘的老年人E、小儿肠道蛔虫病驱虫不当
4.患者男,35岁。6小时前负重物时,右侧斜疝被嵌顿,提示疝内容物已发生缺血坏死,下列哪个临床表现提示应做好急诊手术前准备()
A、疝块增大,不能回纳B、全腹有压痛,肌紧张C、疝块紧张发硬,有触痛D、阵发性腹痛伴呕吐E、局部有剧烈疼痛
5.患儿,8岁,支气管炎。查体:体温39.0℃,肺部有哮鸣音。医嘱:青霉素万U+0.9%氯化钠ml,VD;小儿止咳糖浆10ml,TID;庆大霉素4万U,超声吸入。指导患儿服用小儿止咳糖浆的正确方法是()
A、服后不饮水B、用吸管服用C、饭前服用D、睡前服用E、饭后服用
6.库存血在4℃的冰箱内可保存()
A、30分钟B、1天C、2天D、1周E、3周
7.葡萄胎刮宫术后4个月,血HCG明显高于正常,胸部X线显示片状阴影,最可能的诊断是()
A、再次葡萄胎B、绒毛膜癌C、侵蚀性葡萄胎D、宫外孕E、结核
1.正确答案:D解析:急性胰腺炎是指多种病因造成胰酶激活后所致的胰腺组织的局部炎症反应。其发病原因包括:①胆道疾病:胆囊炎、胆石症等;②酗酒和暴饮暴食;③十二指肠乳头部病变,十二指肠溃疡或炎症;④其他因素:流行性腮腺炎,病毒性肝炎,腹腔手术,腹部外伤,某些药物也可引起胰腺炎发作。我国急性胰腺炎50%以上为胆道疾病所致,西方胆道疾病和酗酒分别占40%和35%。故选D。
2.正确答案:D解析:略
3.正确答案:A解析:略
4.正确答案:B解析:嵌顿时间在3~4小时内,局部压痛不明显,无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征或是年老体弱或伴有其他较严重疾病而估计肠袢尚未绞窄坏死,这些情况可以手法复位,除了这样的情况一律需要进行紧急手术,因此B是正确答案。解题关键:除上述情况外,嵌顿性疝原则上应紧急手术治疗,解除肠梗阻,以防病内容物坏死。
5.正确答案:A解析:8岁患儿静脉输液的速度要求是20~40滴/分;指导患儿服用小儿止咳糖浆的正确方法是服后不饮水;雾化吸入需用生理盐水稀释庆大霉素,适宜的液体量为30~50ml。
6.正确答案:E解析:库存血在4摄氏度的冰箱内能保存2~3周。常用的血小板制品有浓缩混合血小板和机分单采血小板2种,机分血小板可在22℃±2℃振荡保存3~5天,手工分离的血小板保存1天。
7.正确答案:C解析:葡萄胎清宫8周以后,HCG持续在正常水平以上;或定性试验阴性后又转为阳性;或HCG已降至正常水平一段时间又出现升高,结合临床表现,时间在清宫后1年以内,可诊断为侵蚀性葡萄胎。故本题选C。解题关键:葡萄胎清宫8周以后,HCG持续在正常水平以上,可考虑侵蚀性葡萄胎。
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