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10例犬胰腺炎的调查与分析

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犬胰腺炎是指犬的胰腺因胰腺内胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。临床上常见发热、不食、呕吐、腹痛、血中脂肪酶和淀粉酶的含量增高等症状。本病为犬常见疾病之一,病因尚不十分明确,但与一些诱因有很大关系。大多数胰腺炎病例经过对症治疗、支持疗法并加强护理等可以治愈,少数胰腺炎严重病例,出现胰腺出血坏死,多伴发腹膜炎、休克等,病死率较高。本文对年6月至年6月期间来院就诊的10例犬胰腺炎病例进行了临床调查研究,分别从发病年龄、品种、相关病史等因素进行分析。

一、基本信息

1.1材料

基本信息如表1所示。

1.2诊断方法

该10例病例均是根据其临床症状进行判断,之后采用犬胰腺炎快速检测进行诊断。

1.3治疗

对于犬胰腺炎病例,通常先找出病因,治疗主要以纠正水、电解质、酸碱平衡,镇痛解痉、抗休克、抗感染为原则。并且结合营养疗法,让患犬能够尽快恢复饮食。并在治愈之后饲喂低脂食物,注意饮食健康,以防止复发。

1.4胰腺炎分级

胰腺炎的预后情况与其症状的严重程度呈正相关,而其分级则与胰腺炎所累及的器官和系统的病变情况有关。如表2所示,若检测结果不符合其中任何一条,则判定为轻微程度,预后良好,死亡率极低。如果符合其中1-2条,则病变程度中等,预后一般,死亡率在10-20%之间,如果符合3条以上,则是严重程度的病变,死亡率将接近%。而本文中收集的病例中有1例为重度胰腺炎,有2例为中度胰腺炎,有7例为轻度胰腺炎。

二、结果与分析

2.1犬胰腺炎发病与年龄的关系

由表3可知,本文中收集的10例病例均在成年后发病,有3例在1-4岁发病(30%),有5例在4-8岁发病(50%),有2例发病时年龄大于9岁(20%),平均发病年龄为6岁,集中在4-8岁。

2.2犬胰腺炎发病与品种的关系

由表4可以看出,10例犬胰腺炎病例中有两例为杂交犬发病,占20%。其他纯种犬中泰迪为3例,占30%;其他品种包括边牧,金毛,拉布拉多,雪纳瑞,萨摩各1例,占10%。

2.3饮食及其他因素对发病的影响

由表5可以看到发生胰腺炎的病例的病史情况。其中有9例平时的食物以肉食及人的食物为主,占90%;有1例在发病之前经过长途运输,占10%;有1例曾有胰腺炎病史,占10%。

2.4犬胰腺炎病例的临床症状

由表1可以看出,胰腺炎发病时临床症状通常有呕吐、腹泻、腹痛、脱水、食欲减退、精神沉郁等。其中呕吐有10例(%),腹泻有7例(70%),腹痛有4例(40%),脱水有6例(60%),无食欲有5例(50%),精神沉郁有5例(50%)。

2.5犬胰腺炎发病时红细胞及白细胞的变化

调查的10例犬胰腺炎病例中,在表7中可以看到,发病时红细胞减少的病例有1例(10%),其他9例正常。发病时白细胞数量增多的病例有4例(40%),其他6例正常。

2.6犬胰腺炎病例的治愈率

在表8中可以看到,该10例犬胰腺炎病例中有1例较为严重,最后死亡,死亡率在10%,其余9例均治愈,预后良好,但仍有2例有复发的情况,占20%。

三、讨论

3.1犬胰腺炎发病与年龄、品种及其他因素的关系

犬胰腺炎的发病大多在成年犬,并且以中老年犬最多,在该次病例研究中发病集中在4-8岁。有研究表明,患病品种多以雪纳瑞、贵宾、及可卡犬等品种为主,而在本次研究中,多发于泰迪,其他品种也有发生。但由于本次研究病例量较少,所以并不能得出相应的结论。而犬胰腺炎的发病与日常饮食习惯,或突发性的暴饮暴食有直接关系;本文中所描述的10例胰腺炎病例中,有9例是以肉食或人的食物为主,这就有可能导致短时间内有大量食糜进入十二指肠,食糜刺激使肠上皮乳头水肿,括约肌痉挛,引起胰液的大量分泌。并且长时间的高脂食物也会使动物易患胰腺炎。因此对于胰腺炎的病例,在治愈后,我们建议主人给动物喂食低脂处方粮,并且避免喂食人的食物和肉类等,以免胰腺炎的复发。而对于没有发病的犬也建议只喂食狗粮,不进行其他食物的饲喂,同时避免暴饮暴食。

3.2犬胰腺炎病例的临床症状

犬胰腺炎的病例常见的临床症状通常包括精神沉郁、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等,严重者可能出现呼吸窘迫、休克、脱水;少数出现腹腔积液、黄疸、心律失常等。通常以呕吐、腹泻、食欲减退及精神沉郁常见,主人也多因这些医院就诊。而轻症胰腺炎,临床症状并不明显,并且缺乏特异性,所以医生在临床诊断中应注意与其他疾病的鉴别诊断,避免误诊。

3.3犬胰腺炎发病时红细胞及白细胞数量的变化

胰腺炎患犬通常存在脱水和白细胞增多的症状,轻度胰腺炎动物可能存在应激性白细胞象,而较为严重的胰腺炎病例可见白细胞增加明显,并伴有不同程度的核左移。在本次研究的10例犬胰腺炎的病例中有4例出现白细胞增高,同时有5例出现不同程度的核左移现象,6例出现叶状中性粒细胞升高。

3.5犬胰腺炎病例的治愈率

对于轻度胰腺炎的病例通常预后良好,为了防止复发,应制定一种长期饮食管理规范,使用低脂、高碳水化合物和适量蛋白的日粮。同时避免动物接触餐桌上的残余食物、其他宠物的食物和食物垃圾。过度肥胖的犬应该减肥。对于重度胰腺炎病例并发其他疾病,或者严重的核左移、酸碱失衡等也会是死亡率大大增加。在本次病例研究中,10例病例有1例死亡,对这例死亡病例进行分析,其病变累及肝脏、肾脏,并且出现严重的核左移与酸碱失衡。最终治疗无效,死亡。对于胰腺炎的病例应该做到早发现,正确诊断,早治疗。同时医生应该重视可能引起该病的诱因,在治疗过程中消除诱因或者避免其造成的干扰,从而提高治愈率。

参考文献:

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