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一碗蛋炒饭下病危,夏天警惕致死率极高的胰

“这是近期写的最长的一篇科普文。”

端午期间,有天晚上偷懒叫了外卖,选择了一家正规的饭店,当时吃完后并没有异常。十点四十左右,剧痛来袭,和以往的肚子疼完全不一样,瞬间无力站稳的那种,而且当时并没有便意。一刹那心慌了起来,因为我有胆囊的问题,加上当天的外卖油比较大,心想不可能是胰腺炎吧,因为几年前亲历某位朋友患胰腺炎的全过程,知道风险极大。万幸剧痛之后出现便意,在卫生间蹲了半天后疼痛缓解了。我知道是肠胃炎,瞬间心踏实了很多。缓解了之后,我吃了些益生菌,原本可能是件生活中的小事就过去了,但第二天,群里的某位医院抢救,诊断是胰腺炎。突然想起去年网上引起热议的帖子:一位小伙子因为一碗蛋炒饭送进了ICU,就是急性胰腺炎。才发现胰腺炎离我们大家并不遥远,而我们对它的了解却太少了。

什么是急性胰腺炎

急性胰腺炎是一种常见的消化系统疾病,它是由胆石症、高甘油三酯血症和饮酒等多种病因引起胰腺分泌的胰酶在胰腺内被激活,导致胰腺及胰周围组织自我消化,出现胰腺局部水肿、出血甚至坏死的炎症反应。临床表现为突然上腹或中上腹疼痛,呈持续性,像腰背部放射,伴恶心、呕吐,部分可出现全身炎症反应综合征,严重患者可并发器官功能衰竭。

急性胰腺炎有多恐怖

实际如果用通俗的话解释就是自己开始吃自己。图中最底部粉色平滑的管状器官是十二指肠,绿色的是胆囊,中间橘黄色就是胰腺了。胰腺和十二指肠连接处有一个小孔,胆囊储存的胆汁,胰腺分泌的胰液,两者就是通过这个小孔流入十二指肠的。当这个小孔被堵上,胰腺液无法排出,后果就非常严重了。它会开始消化胰腺本身,造成胰腺坏死,继而引发连锁反应。如果不能及时就医,死亡的几率很高。

急性胰腺炎的病因

急性胰腺炎的病因依次分为胆源性、高甘油三酯血症和酒精性。胆总管结石、胆囊结石、胆道感染等是引起急性胰腺炎的主要病因,约占60%。其次则是高甘油三酯血症。

酗酒人群有5%左右可能发现急性胰腺炎,这种同时伴随暴饮暴食、油腻(高脂肪)饮食等因素。妊娠、肥胖、吸烟、合并糖尿病是急性胰腺炎发病的危险因素。

诊断标准

符合以下三个特点中任意两个即可诊断为急性胰腺炎。

1、急性发作,剧烈的上腹痛,持续性且放射到背部;

2、血清淀粉酶或脂肪酶大于正常值上限3倍;

3、影像学(超声、CT或MRI)显示胰腺肿大、渗出或坏死等胰腺炎改变。

严重程度分级

急性胰腺炎按照严重程度分为三级:轻症、中度重症和重症。

轻度急性:无器官功能衰竭,无局部或全身并发症。通常1-2周内恢复,病死率低。

中度重症:存在局部并发症或全身并发症,可伴有短暂性器官功能衰竭(持续时间48小时),病死率5%.

重症:伴有持续性器官功能衰竭(持续时间48小时),病死率高达30-50%。

急性胰腺炎发作怎么办

及时就医不要耽搁,另外需要注意的是禁食,在没有听到医生指示之前,不要吃任何食物。网上有抢救过来被不听话的亲人进食后复发致死的案例。

饮食禁忌

在康复期,饮食仍需注意。如发现腹痛、腹胀或腹泻等消化道症状,说明胃肠对脂肪的消化吸收还不能耐受,此时饮食中脂肪、蛋白质的量还要减少甚至暂停。高甘油三酯血症患者即使痊愈后,也要长时间低脂肪饮食,戒酒。酒精性胰腺炎绝对禁止任何酒类或有酒精的饮料。

小心胰腺癌

关于癌症,随着医学技术的进步,很多癌症的生存率都开始提高,例如乳腺癌、结直肠癌等。但是胰腺癌的生存率却很低,其五年生存率只有5%,绝大部分患者在诊断胰腺癌半年内死亡,是所有的恶性肿瘤中,生存率最差死亡率最高的,所以,胰腺癌称为癌中之王。

END

作者:薄荷营养

图片:来源于网络,侵删

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