以问题为导向,开展护理查房提升业务能力
理论联系实际，针对临床护理工作遇到问题为导向，开展护理查房是我们提高自身业务能力的一项重要举措。8月30日，由急诊病区组织，全院护理人员参与，医院下派专家汤素华副院长在场指导的我院第三季度的护理查房如期举行。本次查房就“急性胰腺炎”病人护理评估是否准确，护理问题是否恰当，护理措施是否及时有效展开讨论。
（郑素红对患者进行评估）
责任护士郑素红首先结合11个功能型态对患者进行护理评估，并提出目前的主要护理问题及护理措施。经过讨论，大家认为患者疼痛评分仅2分，且患者体型肥胖目前不存在呕吐腹泻等症状，生命体征平稳，责任护士提出疼痛和营养失调-低于机体需要量的护理问题不切合病人实际。病人有发热症状，血象白细胞升高，胰腺组织周围少量渗出，有感染症状，另外患者体型肥胖，平时不注意饮食是急性胰腺炎好发人群，护士应进行相应的健康知识宣教和行为干预，护理问题改为感染和疾病知识缺乏更为妥当。
（潘丽雅进行抽问）
讨论中，护理部潘丽雅副主任就患者疼痛如何评分进行抽问，大家纷纷表示有数字评分法、词语描述法、面部表情分级评分法以及视觉模拟评分法等方法。疼痛是患者的主观感受，临床工作中护士应及时向患者宣教疼痛评分方法，由患者自己判断疼痛分值，护士根据分值判断是否需要干预，疼痛管理过程中需要强调患者的积极参与。
查房过程中疾病知识点的提问环节也是非常必要的，如对急性胰腺炎的诱发因素、急性胰腺炎血钙的检测临床意义、并发症的观察等问题的抽问，有利于护士评判性思维的养成，提高病情观察和处理能力。
（汤素华副院长总结发言）
最后，汤素华副院长对此次查房进行了总结：本次主查老师讲解清晰有条理，PPT色彩鲜明生动活泼，虽然选择的案例相对简单不够典型，但也让大家重新复习了疾病观察要点，进一步巩固了专科知识，同时也希望各病区今后结合实际，重视实效，希望护理查房工作开展越来越好。
从解决病人的实际问题为出发点，通过护理查房提升护士发现问题、解决问题的能力，才能让我们莲医护理工作更上一层楼。
来源：急诊科
编辑：院办
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