诊室故事丨疏肝利胆巧治ldquo
36岁的廖女士，年11月忽然急剧腹痛，呕吐，紧急就医，确诊为急性胰腺炎，医院住院。接下来又在年12月医院，CT检查结果显示为急性胰腺炎改变。
年1月初，患者再次因急性胰腺炎发作，医院入院治疗。当时廖女士的淀粉酶检测值为（正常范围：15-）。几天后，转氨酶等指标仍然升高，家人着急，医院继续治疗。B超检查显示，胰腺回声不均并疑似囊实性改变，其中最大为1.3×0.5。
经人介绍，年1月15日，廖女士在家人的陪同下，医院专家张世筠处就诊。来时她胰腺炎发作刚刚得到控制，身形瘦削、面色苍白、口苦纳差、精神不济。舌象脉象都体现出患者身体已实虚兼杂。张老当即辨证施治，没有即刻采用通里攻下的治法，而是以疏肝利胆、健脾和胃为主则，在经方的基础上又加减组方。
服药仅两周，廖女士的嗳气吞酸、恶心厌食、胃脘胀痛、胆区不适等症状悉数皆除。治疗期间，患者再未复发，面色也逐渐红润、纳食香、夜寐佳。张老当机再投以软坚化石、活血理气之品，嘱廖女士继续调治巩固，莫要前功尽弃。同时，张老还特别指导廖女士从改变不良生活习惯、自我调适心态情绪等入手，防患于未然。廖女士连连点头，并积极配合。
服药期间，廖女士主要症状得到控制或消除。两个月后，患者于年3月13医院复查，脂肪酸、血淀粉酶等指标均恢复正常，B超显示胆囊腔内所见强回声伴声影，最大者已缩小为1.1。类似廖女士这样的患者在张老这里得到治疗的还有不少。多例病人各项复查结果都表明，在处理和治疗胰腺炎、胆结石这类临床表现极其复杂的病症上，张老“补而不滞、利而不伤；通利兼顾，刚柔并举”的治疗思想取得了显著的疗效。这一思想，也深深的体现了一位仁医的良苦用心。正所谓：仁心者施仁术，厚德者为仁医。
专家简介
张世筠
主任医师毕业于中国中医研究院。出生于儒医世家，自幼随父学医临证，从事中医临床工作40多年。
擅长治疗
擅长治疗肠胃病、萎缩性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎、慢性腹泻、结肠炎、肝炎、胆囊炎、胆石病、咳嗽、支气管哮喘、心肌炎、冠心病、心律失常、更年期综合征等。
出诊时间
时间：周一、二、日上午
