市中医院治疗胰腺炎有绝招中西医结合治
急性胰腺炎是一种全身性的炎症反应以胰腺弥漫性出血和组织坏死为特征的急性炎症。本病起病急，病情进展快，发病机制复杂，目前认为主要机制包括：各种原因导致的胰液排放受阻，胰腺缺血和大量饮酒等致病因素的作用下，胰腺自身保护机制被破坏，胰蛋白酶大量被激活，激活糜蛋白酶，弹力蛋白酶，磷脂酶A2(PLA2)等，造成胰腺自身消化。研究显示，各种胰酶的活性在急性胰腺炎时明显增加且与疾病严重程度呈显著相关。此外，各种炎症介质或细胞因子所介导的全身炎症反应同样在急性胰腺炎发病过程中起重要作用，产生内环境失衡，细胞凋亡，免疫抑制和器官功能障碍，这是造成SAP（急性重症胰腺炎）死亡的主要原因。肠麻痹是SAP较早出现的症状和体征，是胃肠功能障碍的表现，SAP肠道功能衰竭可导致肠道细菌易位和内毒素血症，并进一步激活网状内皮系统产生大量炎症介质，放大炎症反应，最终发生全身炎症反应综合征(SIRS)甚至多器官功能衰竭(MOF)。因此，早期是针对抑制胰腺分泌，减少胰酶造成的自身消化，促进胃肠功能恢复而积极治疗。
医院普外科发挥中医特色，常规应用中西医结合治疗急性胰腺炎，具有特别显著的疗效，首先均给予监护，禁食，胃肠减压，纠正水、电解质及酸碱失衡，奥曲肽或施他宁抑制胰腺外分泌，制酸剂抑制胃酸，应用抗生素，改善胰腺微循环，并酌情给予营养支持，各器官系统支持等综合治疗。另外联合使用我院特制的“清胰汤”经胃管内注入，“清胰汤”具有清热解毒，泻府通便，活血化瘀之功效。本方以大黄为主药，大黄具有导泻，解除奥迪氏括约肌痉挛及改善微循环，抗凝，抗血栓等作用，辅以芒硝、黄芩加强清热通便之力，再佐以枳实、陈皮、柴胡、白芍、丹参、延胡索行气消胀止痛，不仅能较快地缓解临床症状，而且能改善胰腺的血流循环，改善肠麻痹，能明显减少内毒素吸收，防止菌群易位，从而减轻全身炎症反应，促进坏死组织及炎症吸收，防止肠源性感染，维持肠道内环境稳定，从而减少肠道功能衰竭及其继发的全身炎症反应和多器官功能衰竭，改善预后，明显缩短患者住院时间、减少治疗费用，降低死亡率。
对于坏死性胰腺炎有手术指正的，我们也改变了以往的手术方式，改传统大切口开腹清创引流为腹腔镜下清创引流，大大的减少了手术创伤，避免了对腹腔的无谓干扰，同样达到了手术清创引流的效果，为患者的恢复创造了有利条件，临床实践证明患者恢复的效果明显优于传统手术。
联系人：林主任；-
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